Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Интересуют результаты скрининга, не понимаю где то низкий риск где то высокий, нужно сделать дополнительные тесты? Расчетный Риск синдром дауна 1:972; риск по б/х 1:29
Здравствуйте! Оценивается именно расчетный риск. Он у Вас низкий. Но при рисках от 1:100 до 1:2500 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность.
Здравствуйте! У взрослого человека гепатит Б, который был диагностирован 7 лет назад. Прохожу обследование перед РЧА. Какие анализы нужны для заключения от инфекциониста?
Здравствуйте! По имеющейся информации можно предположить наличие хронического вирусного гепатита В, с низкой вирусной нагрузкой и минимальной биохимической активностью (АЛТ в пределах нормы). Простыми словами гепатит В малоактивный. В подобных ситуациях проведение противовирусной терапии не показано, только динамическое наблюдение с контролем анализов крови 2 раза в год. Для заключения инфекциониста/гепатолога может дополнительно потребоваться УЗИ ОБП+эластометрия печени, кровь на антитела к гепатиту Д. Противопоказанием для оперативного лечения при гепатите могут считаться только высокие значения АЛТ, АСТ. Учитывая что АЛТ, АСТ не превышают верхнего значения нормы операцию проводить можно. Но врач попросит как раз письменное заключение от инфекциониста или гепатолога о состоянии здоровья.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит б. Повышены алт.аст
9 ответовДобрый день. В 2011 г обнаружили во время беременности гепатит б, когда заразилась не знаю.диагноз был поставлен носительство вируса геп.Б. Лечения не назначалось. Ежегодно контроль биохимии, узи. Сейчас алт,аст стали повышаться. Остальные печёночные в пределах нормы....
Здравствуйте. Это незначительное увеличение АЛТ АСТ, пока достаточно диеты без алкоголя и тяжёлой пищи, можно подключить Гептрал в течение месяца. Дополнительно стоит сделать суммарные антитела к вирусу Гепатита Д, Фиброскан, полный клинический анализ крови.
Вероятность заражения гепатитом б
54 ответаЯ уже задавала здесь вопрос, но сейчас хочу более точно разобраться с ситуацией. Случилась мастурбация в общественном туалете в поезде. Проникновения не было. Руки помыла, но не позаботилась о чистоте под ногтями. Во первых, я прочитала, что именно под ногтями содержится...
Диана, здравствуйте! Никаких рисков нет, защита после прививки пожизненная, а не 10 лет. Вы можете сдать кровь на уровень ant-HBs-антител, чтобы убедиться, что Вы защищены.
Гепатит Б результаты анализов
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хронический гепатит Б. Результаты анализов прилагаю. Жалоб нет. Фиброскан в 2020 г. - Ф0 (4,6) Повышенное АЛТ держится уже около года. Прием гепапротекторов не приводит к снижению АЛТ. Принимал Фосфоглив форте, Карсил. УЗИ ОБП делал год назад....
Да, можно повторить АЛТ, АСТ через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Путь заражения гепатитом Б
7 ответовСдавала кровь в клинике Инвитро. Ланцет и иглу вскрывали при мне, место укола спиртом обработали. После меня в процедурную вошел человек, который болен гепатитом Б. По его словам, он сдавал анализ, который показывает, прогрессирует ли вирус (качественный и количественный...
Здравствуйте, Валерия! В вашей ситуации нет никакого риска заражения гепатитом В, живите спокойно. Вакцинация от гепатита В у вас на всю жизнь.
Вакцинация от гепатита б
10 ответовЗдравствуйте. Хочу понять, нужна ли мне ревакцинация от гепатита б. В начале 2021 года (2.5 года назад) было: anti HBS - 455 (в другой лаборатории показывал 297) anti HBC Total - negative Hbs AG/B - negatve Сейчас хочу сдать опять эти анализы. Но я хочу сдать anti HBS и Hbs...
Должен сохранится. Если есть сомнения сдайте Anti-hbs
Здравствуйте, Добрый день! У меня хр гепатит с низкой вирусной нагрузкой было. В течении года сдаю анализы, биохимический анализ в норме, пцр гепатита Б- обе отрицательны качественно и количественный, НВсАg Igм отриц, аnti НВс суммарные норма меньше 100, а ответ у меня 500...
Здравствуйте! Ничего страшного, фиброз не должен прогрессиваровать, показана только диета и периодическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на стрептокок Б
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавала мазок на стрептокок Б в 34 недели и 3 дня. Сегодня узнала, что этот анализ должен был браться из влагалища и из прямой кишки. Насколько я понимаю по анализу, мне взяли только из цервикального канала (прикрепила файл). Посоветуйте,...
Добрый день. Да, все верно, согласно клиническим рекомендациям "Нормальная беременность" от 2023 года, мазок на выявление стрептококка группы В, берут как из влагалища, так и из прямой кишки. Но чаще практика показывает, что анализ берут только из влагалища. При естественных родах у беременной, при потугах могут отходить каловые массы (это нормально, не нужно этого стесняться) и только тогда если есть стрептококк, то при контакте с малышом (что очень маловероятно), он может инфицировать и ребёночка. . Но чаще всего, если нет стрептококка группы В во влагалище, что для нас более важно, то его нет и в прямой кишке. По анализу отклонений не выявлено, соответственно более какие-либо анализы мазков брать перед родами не требуется