Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос насчет аспирина во время беременности с целью предотвращения рисков развития задержки роста плода и преэклампсии
Обо мне: 28 лет, первая беременность, зачатие естественным путем, имеется случайно выявленная тромбофилия (мутация Лейдена гетерозиготная),...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение по поводу беременности.
Срок беременности по узи и менструации может отличаться в норме до 7 дней, это абсолютно нормально. Наиболее точно на срок мы ориентируемся по 1 скринингу. На остальных узи могли не так точно измерить размеры из-за разных аппаратов и разной квалификации врачей.
Срок ПДР (предполагаемой даты родов) ни на что не влияет, его ставят предположительно. Никто не заставит вас рожать именно в день ПДР.
Риски зрп есть и очень высокие. Это состояние проявляется только после 20 недель беременности, но профилактировать его можно только на маленьком сроке, про начале приема кардиомагнила до 16 недель. Препарат в данной дозировке безопасен для малыша и для Вас. При отсутствии профилактики высокий риск задержки роста плода, что приводит к тяжелым осложнениям для малыша.
Также учитывая мутацию рекомендуется также посетить гематолога для уточнения необходимости назначения препаратов кроверазжижающих
Здравствуйте, мне 17 лет, месячные идут с 12-13 точно не помню. Каждый раз во время месячных сильные боли, длятся они первые 3 дня. Также летом у меня задержки по 2-3 месяца, то есть, месячные могут вообще не прийти. В августе ездила на море, месячные были примерно с 17 по 22...
Добрый день! Прошу помощи в расшифровке и поиске стратегии лечения.
в 2021 впервые на УЗИ щитовидной - диффузные изменения без узлов (Т3, Т4, Ттг в норме, антитела слегка повышены) на фоне анемии прописано железо, месяц тирамина, контроль УЗИ через 2 года.
Этой весной...
Здравствуйте!
В анализах крови у Вас манифестный тиреотоксикоз. В таком случае рекомендовано исключить диффузно-токсический зоб, для этого нужно сдать анализ крови на АТ к рец. ТТГ. Если они будут повышены, то в таком случае рекомендована будет медикаментозная терапия тиреостатиками. Если же антитела будут в норме, то показаний для медикаментозной терапии не будет, нужен будет только контроль лабораторных данных. Важно пройти дообследование, так как Ваши жалобы могут быть связаны с имеющимся тиреотоксикозом.
По другим анализам сохраняется железодефицит, в таких случаях рекомендован прием Тардиферона по 1 таблетке в сутки на протяжении двух месяцев. Уровень витамина D в норме, таким образом необходимо поддерживающая дозировка по 2000 МЕ ежедневно длительно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был узи-скрининг, нипт и биохимический скрининг. Прилагаю узи и биохимический (только акушерские риски, так как рисков хромосомных патологий не выявлено). На сегодняшний день срок беременности 12 недель. УЗИ и биохимию сдавала на сроке 11 недель.
Беременность...
Здравствуйте.
Риск высчитывается программой по совокупности всех данных, и анамнеза, и крови, и узи. Исходя из приложенной информации, вероятнее всего, решающую (но не факт, что единственную) роль сыграл отмеченный в протоколе факт курения (это - мощный фактор риска развития ЗРП), плюс возраст, данные допплерометрии.
Да, в такой ситуации для снижения риска действительно целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и рекомендациях в случае высокого риска ЗРП. PIGF позже сдать, конечно, можно, но «снять» риск это уже не позволит, профилактика все равно должна быть рекомендована, как и пристальный уз-контроль за малышом. Но вот запрет на авиаперелеты в такой ситуации весьма спорный, нет таких рекомендаций в случае с такой клинической ситуацией.
Да, по рискам преждевременных родов все верно поняли. Целесообразен контроль узи и цервикометрии в сроках 15-24 недели 1 раз в 10-14 дней. Плюс препараты прогестерона и так уже используются.
В конечном итоге, никакой паники в такой ситуации быть не должно, обычный рутинный расчет рисков, который мы «корректируем» описанными выше инструментами и «берем на карандаш», не более.
Планирую беременность , цикл 28 дней . За 4 дня до кд тест показал слабую вторую полоску , сдала хгч результат был 4,9 потом через день сдала в другой лаборатории и пришел результат 12,7 потом через день сдала еще раз но снова в другой лаборатории результат был 22,75 в первый...
Здравствуйте. Прирост ХГЧ есть, это значит что на успешную беременность очень высокие шансы, контролировать ХГЧ рекомендовано в одной и той же лаборатории для точной оценки прироста, не переживайте и принимайте витамины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На третий день задержки сдала хгч - 4383, повторила на 17 день задержки - 61638. Калькулятор хгч сообщает что это очень высокий показатель для этого срока. Цикл у меня 25 дней и последние месячные были какие-то необильные по сравнению со всеми предыдущими. Сейчас по узи 32...
Здравствуйте! Задержка на 11 дней на сегодняшний день. Хгч сдала на 9 день задержки результат 1.20. Тесты отрицательные ( сделала и на 11 день задержки). За день до месячных по графику начала пить транексам в дозировке 1000. Выпила несколько раз за 2 дня. Были праздники ,...
Здравствуйте! 12 мая был первый скрининг на сроке 13,0 недель. По УЗИ и анализу крови всё хорошо, но жирным шрифтом выделен риск задержки роста плода 1:116. В связи с этим врач в женской консультации назначила пить Кардиомагнил 150 мг до 36 недели. Сомневаюсь, нужно ли мне...
Здравствуйте.
Высокий риск задержки роста плода — это одно из немногих акушерских показаний к приему ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе 150 мг в сутки по той самой схеме, обозначенной врачом. Прием этого препарата достоверно, доказано и безопасно снижает риск развития задержки роста плода и преэклампсии в том числе. В соответствующих федеральных клинических рекомендациях этот препарат отражен абсолютно «законно», он действительно должен рекомендоваться в такой ситуации, несмотря на то, что инструкция всех научных «новшеств» отразить вовремя не способна. Эта терапия действительно считается безопасной и эффективной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В начале февраля резко появилась ночная потливость, была почти каждую ночь, потом исчезла на пару недель, потом опять появилась, раньше такого не было. В мае начала сдавать анализы, сходила к эндокринологу, она направила на анализы, гормоны щитовидки в порядке,...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов и базофилов в совокупности с шейным лимфаденитом говорит о высокой вероятности перенесённой активности хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
В такой ситуации лечащие врачи рекомендуют - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раза в день утром в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).