Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №73162

Что вас беспокоит?

Раздражительность, потливость, сердцебиение

Здравствуйте! Ранее создавал вопрос https://sprosivracha.com/questions/72179-razdrazhitelnost-potlivost-serdcebienie, порекомендовали сделать дообследование - сделал. Беспокоят утомляемость, раздражительность, перепады настроения, потливость, сердцебиение (чувствую как сердце бьется, часто, к вечеру начинает колотиться еще сильнее). Проходил обследования по сердцу и сосудам - все в норме. Сдал биохимию и общие анализы на щитовидку (ТТГ, T3, T4, AT-ПСО) все в пределах нормы. ТТГ 0.722 мЕд л T3 свободный 4.3 пмоль/л 2.6 - 5.7 пмоль/л Т4 свободный 16.01 пмоль/л 9.00 - 19.05 пмоль/л АТ-ТПО менее 3.0 Ед мл АлАТ 14 Ед/л АсАТ 12 Ед/л Билирубин общий 12.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л Билирубин прямой 4.8 мкмоль/л Билирубин непрямой 7.9 мкмоль/л Гамма-ГТ 21 Ед/л Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л Креатинин 97 мкмоль/л 64 - 111 мкмоль/л Мочевина 5.1 ммоль/л 2.1 - 7.1 ммоль/л Мочевая кислота 344 мкмоль/л 210 - 420 мкмоль/л Общий белок 75 г/л 64 - 83 г/л Триглицериды 1.62 ммоль/л Холестерин 4.46 ммоль/л 3.78 - 6.99 ммоль/л Холестерин-ЛПВП 1.01 ммоль/л Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.71 ммоль/л Коэффициент атерогенности 3.4 Фосфатаза щелочная 59 Ед/л АСЛ-О 249 Ед/мл С-реактивный белок 0.2 мг/л 0.0 - 5.0 мг/л Ревматоидный фактор 20.0 МЕд/мл Железо 17.99 мкмоль/л Результаты дообследования прикреплю фотографиями.

15 Июня 2018·Просмотров: 239·Николай, Ульяновск

Добрый вечер. У Вас превышен АКТГ. Гипофиз не обследовали?

Виктория, нет, но нужно?

Николай, Доброго дня! Расскажите пожалуйста немного о себе. Сколько вам лет? Какой рост и вес? Вредные привычки? Ваша активность за день? Кем работаете? Какой у вас рабочий график? Как у вас обстоят дела со спортом? Как насчёт того что бы проверить какой у вас уровень витамин в организме? Не происходило ли у вас в жизни стрессовых ситуаций? Возможно вам пора расслабиться и отправится в отпуск ближе к морю! Что скажете?

Да, необходимо сдать гормоны гипофиза : Соматотропин, Соматомедин С, Тиреотропин, Пролактин, Фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон.

Этот гормон может повышаться как при стрессах, так и при патологии. Потому сложно сказать, что причина, а что следствие. Но при таких цифрах первым делом исключают проблему с гипофизом- местом его выработки.

Виктория, какие обследования нужно сделать чтобы исключить гипофиз?

Здравствуйте! У вас повышен гормон АКГТ, который вырабатывается гипофизом. Нужно исследовать остальные гормоны гипофиза: соматотропин, тиреотропин, ФСГ, ЛГ, пролактин и выполнить МРТ турецкого седла (гипофиза) с целью исключения его новообразования.

Здравствуйте,Николай! Во-первых, надо исключиь недостаточность функции надпочечников(хотя кортизол в норме),иные причимны повышения АКТГ-патология гипофиза употребление амфетамина, глюконата кальция, инсулина, метопирона, вазопрессина, алкоголя, синтетических аналогов эстрогена, глюкокортикостероидных препаратов, лекарств, в которых содержится литий. Повышение АКТГ происходит и при хронических стрессах, чрезмерных физических нагрузках,. Надо сделать МРТ головного мозга,МРТ надпочечников,натрий-калий крови,диаскин-тест,рентгенограмму легких.

Принятый ответ

Остальные гормоны гипофиза- соматотропин, ФСГ (фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий гормон), тиреотропин, Пролактин. Если и они превышены, то МРТ турецкого седла (место, где сидит гипофиз) или головного мозга целиком (тут уже по цене не знаю, что дешевле).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.