Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Стоит ли делать операцию при застарелой травме связок колена мнение врачей разошлись травма колена была в декабре 17г. до врача травматолога смог попасть только через месяц,была нестабильность сустава,сильных болей уже не было,врач назначил физиотерапию (магнит и увч)-было...
Раз боли нет- Вы уже ничего не потеряете, раз прошло 3 месяца- ходите пока так. Операцию сделаете, если хуже станет. Торопиться поздно.
Добрый день. Скажите пожалуйста, является ли наличие протеза тазобедренного сустава условием перехода в категорию "Д" и исключением мобилизации. Испытываю проблемы при передвижении и боли после операции.
является ли наличие протеза тазобедренного сустава условием перехода в категорию "Д" и исключением мобилизации? Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Да, наличие эндопротеза ТБС является таким основанием. Вы никоим образом не подлежите мобилизации. Это совершенно точно, однозначно и по другому быть не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпал мост(протез)
1 ответДобрый день! Подскажите что делать.В субботу выпал мост при жевании.Вчера его поставили обратно но не так.Ощущаю дискомфорт,прикус не тот стал,зубы стучат.Явно мост поставлен неправильно,зубы опорные целые.Что делать?Идти повторно его снимать и пробовать ставить на...
Здравствуйте! Сходите в другую клинику к другому врачу, возможно дело в прикусе надо проверить .
Несъемный протез зубов.
13 ответовЗдравствуйте,у меня от рождения очень плохие зубы как бы я не ухаживала,крошатся,откалываются,кариес. Устала от постоянных походов к стоматологу. Мною было выведено самое просто решение этой ситуации удавление оставшихся зубов и установление несъемного протеза на обе челюсти....
Здравствуйте, Анастасия ) Прикрепите пожалуйста фотографию Зубов желательно с хорошим освещением) Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно. Рассматриваете имплантацию all -on -4/6 ? Сколько Зубов осталось на верхней и нижней челюсти?
Имплант или протез
6 ответовДобрый день! Хотелось бы посоветоваться по поводу установки имплантов или протезов.Что лучше установить .Верхние и нижние корни буду убирать, можно сразу ставить имплант? Панорамный снимок приложен
Здравствуйте, Алина! Имплантация планируется только по результатам Кт , по оптг мы никогда ее не планируем. Но на первый взгляд условия хорошие, в таких случаях лучше, надежнее и физиологичнее всегда имплант, чем протез. Под протезом и кость уходит и зубы портятся опорные со временем. А имплант , он как свой зуб. Одномоментно не всегда можно ставить, нужно смотреть кт. Если есть кость после удаления и нет воспалений, то обычно можно🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протез синовиальной жидкости
3 ответаДобрый день. Маме выписали 4 препарата на выбор, сказали что все одинаковые, но разные производители, посоветуйте какой укол из них лучше сделать? Вопрос не цены, а качества и действия на коленный сустав. Препараты на выбор: версан Флюид УНО шприц 3мл (Швецария), Моновиск 4мл...
Препараты равноценные и дело, действительно, не в цене. Только Моновиск не рекомендую. От антирекламы воздержусь. Запрещено. Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Протез синовиальной жидкости
3 ответаЗдравствуйте, папе сделали операцию артроскопию из за разрыва мениска. Теперь нам дали список препаратов гиалуроновой кислоты, сказали выбрать препарат. Подскажите пожалуйста какой препарат лучше выбрать?
Здравствуйте. Идеальным препаратом гиалуроновой кислоты после артроскопии является Флексотрон Соло. Он специально для этой цели был разработан. Там сбалансированное количество гиалуронки. Не много и не мало, а ровно столько, сколько нужно после операции. В списке он есть.
Отвалился зубной протез
1 ответДобрый день. Отвалился мост из трех зубов, на 2 крепился. Можно ли прекрепить обратно "мост" если на зубы какие крепился? Иди необходимо все делать заново. Надеюсь понятно описание митуации. За ранее спасибо
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном приёме нельзя говорить конкретно. Сделайте хотя бы раз орчивое фото опорных зубов и прикрепите пожалуйста тут на сайте. Тогда будет понятнее ситуация. А лучьше Поищите через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь ему на консультацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу удалить корни зуба
2 ответаХочу удалить корни .Вернее остались только пеньки от зуба .С одной и другой стороны .Как мне быть ?Могут ли поставить временный протез после удаления ?
Здравствуйте! По Вашему описанию не ясно какие зубы удаляются, какие остаются, т.е. нет описания картины в полости рта. Да, могут изготовить съёмный протез, как временный, но не сразу после удаления, лунки после удаления должны стянуться.