Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 12.08.25 кусал клещ, в лаборатории показали, что боррелиозный. Пропила Доксициклин 200 мг 7 дней. Через 32 дня сдала Иммуночип. Обнаружено p17 B.garinii, IgM. Остальные IgM не обнаружены, IgG не обнаружены. Надо ли пить ещё антибиотик? Надо ли сдать на АТ к...
Здравствуйте, а есть ли какие то жалобы? Температура, сыпь? Если нет симптомов, профилактический курс антибиотиков был назначен, закончен. В таком случае дополнительно антибиотики не назначаются.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Добрый день, скажите пожалуйста, как можно облегчить болевые ощущения. Мужу поставлен диагноз, рак прямой кишки 2ст, назначена лт 25 ссеансов и прием таблеток капецитабин 3гр в сутки. На сегодняшний день сделано 18 сеансов лт, появились боли в области промежности, и запор....
Здравствуйте! Если боль внутри кишки то можно использовать любые обезболивающее препараты (кеторол, найз и тд) в том числе и внутримышечно. В кишку можно ставить свечи, используемые при лечении геморроя, но обязательно с обезболивающим действием (например, релиф адванс содержит бензокаин и меснообезбаливает). Если боли в области ануса, то тогда вместо свечей-мази. Стараться чаще использовать воздушные ванны (закрываться комнате, раздеваться, ложиться на живот, разводить ягодицы или колено-локтевая поза). Доступ кислорода способствует прекращению мокнутия на коже промежности и межягодичной области. Обрабатывать можно заживляющими мазями и кремами (аргосульфан, бипантен и тд). Есть гель специально для постлучевых повреждений, но в небольших городах в аптеках его не купить-Ранозаживляющий гель Колегель-ДНК-Л, с деринатом. Он есть на озоне. В составе есть лидокаин который будет обезболивать но и плюс заживляющие действие.
Есть ли возможность провести облучение под наркозом в Бурденко. Пациент 26 лет. Инвалид детства 1 группы, не контактный. В Нижнем Новгороде радиологи не берут. Олигодендроглиома. Рецидив. В течении жизни было 2 операции. В 2021 году был опять рецидив, пили Темозоломид. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Марина.
Это не опасно для окружающих. Не переживайте.
При проведении внешней лучевой терапии радиация направляется извне на опухоль, и после сеанса лечения вы не сохраняете радиоактивности.
Здравствуйте. Ребенку 9, 5 месяцев. Сам ещё не сидит. Но встаёт на четвереньки, ползает на животе, сидит в позе русалки и раскачивается на четвереньках. Ходили к неврологу, она назначила войту. Сказала что массаж малоэффективен. Но прочитав про войту, я немного даже...
Здравствуйте! Малыши садятся из позы четверенек. Норма освоения навыка до 10м включительно. Т е если ребёнок сядет в 10м и 30 дней, это норма. Не существует медикаментозной терапии и физиопроцедур, способных ускорить или замедлить освоение навыка. Каждый малыш развивается в своём темпе. Войта терапия не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине.
Можете самостоятельно показывать ребёнку,как их позы четверенек перейти в позу сидения, малыши быстро учатся.
Массаж, лфк,занятия на фитболе, грудничковое плавание по желанию
Добрый день! Мужчина 74 года
Центральный рак легкого. Прошли 6 курсов химии терапии опухоль уменьшилась на 3 см ( в длину)
Назначили лучевую терапию 30 шт. Прошли 10 лучевых появился кашель с кровью, мелкие красные вкрапления. Почему так? Нормально ли это ? Что с этим делать ?
обычно сразу начинают лечение с ХЛТ
по поводу примеси крови - ответил выше
если это не свежая алая жидкая кровь - тогда это не критично, так работает лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 48, нахожусь в менопаузе. Врач назначил Утрожестан 200 впгинально и Овестин 0,5мг на постоянной основе. Можно ли их принимать одновременно и в какое время суток?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Юлия, Овестин в такой ситуации в дозе 1/4 таблетки ежедневно необходимо сочетать с приемом микронизированного прогестерона (утрожестан) в дозе 100 мг (этой дозы будет достаточно для защиты эндометрия при сохраненной матке). 200 мг утрожестана для ультранизкой дозы эстрогена (овестин 0,5 мг) много.Вам досточно использовать 100 мг утрожестана вагинально на ночь ежедневно. В монофазном ежедневном режиме овестин +утрожестан как правило уже не будет отмечать менструальной реакции. В циклическом режиме овестин ежедневно и утрожестан с 14 по 28 день может отмечаться менструальная реакция.
Таже для удобства можно рассмотреть применение фемостона конти,это занчительно удобнее,чем делить таблетки овестина.
Мне 33 года, последние несколько лет наблюдал некоторые признаки недостатка тестостерона (быстрый набор жировой массы по 10-15 кг за полгода, которые ежегодно старался сбрасывать; апатия в работе; сниженное либидо) в 2020 году в разгар локдауна Т.общ был 18.19, есть...
Может обсудить со своим врачом переход на более «пульсирующий» режим ХГЧ (например, 500 МЕ 2 р/нед).
Подключение Кломифена для стимулирования собственной выработки.
Постепенно снижать дозу:
- 2 недели: 500 МЕ 2 р/нед
- 1 неделя: 250 МЕ 2 р/нед
Затем прекратить полностью
Поддержка восстановления оси:
С последней недели ХГЧ подключить:
Кломифен 25 мг через день-два на месяц
Цинк глицинат - 30 мг/день
Витамин D3 + К2 - как вы и принимаете
Жирорастворимые витамины A и E - 1 капсула в день или через день (или комплекс типа "Аевит")
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день
В первом цикле в июле месяные начались
С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки )
В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников.
ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников.
В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов.
При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца.
Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии.
По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано.
При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является.
Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.