Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочеточника mts в лопатке боли
26 ответовДобрый день , отцу 61 год стали беспокоить боли в левой лопатке с февраля 24 года, обратились к терапевту на обследование, после обследования, на мскт и МРТ выявлены mts в левой лопатке( уротелиальная карцинома) , mts в легких, после онколог дообследовал, нашли источник...
Здравствуйте! По результатам обследований и анализов данные за диссеменированный опухолевый процесс с метастазами в лимфоузлы, легкие , кости. Тактика лечения при зно мочеточника 4 стадии-это лекарственная терапия. Так же, описан гидронефроз слева, нужно обсуждать с урологом вопрос о необходимости выведения нефростомы. В качестве первой линии лечения назначается схема гемцитабин+цисплатин, либо карбоплатин, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации. Перед каждым курсом оцениваются показатели мочевины, креатинина. Если есть противопоказание к проведению схем с платиной, тогда оценивается статус PD1 и решается вопрос о назначении иммунотерапии. Так как есть очаги в костях дополнительно решается вопрос о назначении остеомодифицирующих агентов.
Мужчина 52 года, никаких симптомов не замечаю, кроме постепенного ухудшения зрения вблизи. В 2018 прописали очки 0,7 сейчас, буквально неделю назад 1,5. В 2021 года на врачебной медкомиссии при замере глазного давления один глаз был 16 другой 21, медсестра с удивлением...
Добрый день. Все верно, необходимо дообследование. Если даже по результатам диагноз подтвердится, то при корректной терапии, динамическом наблюдении - сильного прогрессирования не будет.
10 лет назад при сдаче билирубина вылез высокий показатель. Сдавала всякие анализы, врач поставил диагноз синдром Жильбера. В свое время отца исследовали в госпитале (он лётчик и комиссия была очень серьезная) и тоже был поставлен диагноз синдром Жильбера. Во время...
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме. В биохимии отмечается повышение билирубина за счет непрямой прямой фракции. УЗИ брюшной полости давно проходили? Есть показания к назначению желчегонной терапии. Какой у Вас вес? По данным обмена железа у Вас все хорошо, главное ферритин и гемоглобин в норме, остальные показатели могут быть с небольшими отклонениями, ничего опасного в это нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие диагноза f60
10 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. 16 лет назад сильно не хотел служить в армии и на комиссии получил направление на обследование, где был комиссован по ст. 18б гр 1, Диагноз f60.6 Уклоняющееся личностное расстройство. С тех пор не обращался никуда, не знаю состою я где-то...
Здравствуйте. В упомянутом Вами законе, помимо, собственно, наличия диагноза, есть еще один критерий: "при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Т.е. для констатации наличия противопоказаний для вождения необходимо еще обосновать, что заболевание сопровождается тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. В Вашем случае этого нет, иначе Вы были бы в поле зрения психиатров, получали бы какую-то помощь амбулаторно или стационарно. В подобных случаях обычно назначается экспериментально-психологическое исследование, которое подтвердит отсутствие выраженных патологических нарушений со стороны личности. Далее обследуемый осматривается комиссией врачей-психиатров и выносится заключение об отсутствии противопоказаний
Здравствуйте, я студент 6 курса мед университета Психиатр от военкомата отправил в ПНД,там мне поставили f60.2 степень тяжести не помню то ли легкая то ли умеренная (я не согласен т.к я подхожу по всем критериям нарцистического РЛ по DSM-V,но понятно что в РФ его не...
Здравствуйте, 1)-да 2) что бы дать полноценный ответ надо понимать нюансы: f 60.2 - является хроническим психическим расстройством . Трудоустройство врачом связано с воздействием комплекса вредных производственных факторов , по этому при трудоустройстве , а так же во время работы врачом проводят обязательные периодические мед осмотры, которые включают в себя психиатра, все регламентируется приказами : Минтруда РФ N 988н, Минздрава РФ N 1420н от 31.12.2020 (с 1 апреля 2021 г.), а сам порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29н, где данный диагноз является противопоказанием; В исключительных случаях при стойкой компенсации по решению врачебной комиссии могут допуск дать, но тут без гарантий и в индивидуальном порядке решается и скорее через пересмотр диагноза на Акцентуированные личностные черты.
Направление в тубдиспансер
9 ответовДобрый день.Ребенку 7 лет,все прививки делаем по графику.В саду в мае делали манту в итоге ребенка направили в тубдиспансер.Сделали диаскен тест,папула 12 мм+гипер 20 мм.Анализ крови,мочи были хорошие,кт без патологии,у родителей и бабушек/дедушек флюорография в...
Алина, у малыша Манту нормальная. Так и должно быть, сначала положительная, потом снижение, часто вплоть до отрицательной. Между детьми это никак не связано, не тревожьтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2 года, мальчик. Когда плачет, может сильно закатиться, не дышит долго, около 10 сек или больше, не может вздохнуть, губы синеют, слабеет на руках, как будто теряет сознание, если сидит или стоит и его не держать, может прямо упасть пластом. Может впасть...
Здравствуйте. Вероятнее всего, речь идёт о аффективно-респираторных пароксизмах. Они возникают у деток чрезмерно-эмоциональных. Приступы могут возникать, если ребёнку что-то не нравится, как реакция на боль. Из обследований, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение обследования: ЭКГ, ЭХО-КГ, дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа. Если по результатам исследований все будет хорошо, то стараемся не волноваться и ребёнок, действительно, их перерастет.
Норма давления в возрасте 37 лет
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Заболел висок слева, пульсация в виске. Выпила цитрамон. Ранее проблем с давлением не было. Минут через 20 боль в виске поутихла, но немного в затылке, макушке и шее чувствую боль. Скажу сразу я панически боюсь измерять давление(боюсь что...
Она тоже НПВС, ее можно. Смотрите, какая вам подходит. Все индивидуально. Не болейте! Всегда рада помочь
Легкая степень дебильности
36 ответовУ нас дочь,17 лет,родилась недоношенной и потом естественно отставка в развитии,в школе трудно давались знания,поэтому проходили ТПмПк(медико-психологоическая комиссия)ее перевели на лёгкое обучение и школу она естественно закончила без аттестата.Встал вопрос как ей быть...
Получить сложно, потому что степень расстройства лёгкая и нет расстройства поведения. Поэтому если и делать инвалидность, то именно сейчас (в 18 лет с таким диагнозом точно не дадут инвалидность, а если есть инвалидность детского возраста, то есть шанс, что её продлят)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
7 ответовМуж жаловался на боль в пятке. Сделали снимок. Что теперь с этим делать? Прочитала что-то про туберкулез, это очень меня испугало. Что наличие туберкулеза развивает эту болезнь? Проходит мед комиссию по работе, не знаю, сдают они анализ на туберкулез или нет, но ничего...
Там врождённый стеноз позвоночного канала и грыжа, которая может ущемлять правый корешок. А пятка у Вас левая беспокоит, насколько я понял. Но проверить нужно.