Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 15 лет, впад на колено 1 января, сходили в отделение, сделали рентген, хирург откачал из колена, сказал была кровь. Одели бандаж. Сказал идти к травматологу. Он будет только 12 января. Каждый день мажем мазью и магнитером держим по 20 минут. Ребёнок...
Здравствуйте Елена!
Имеем дело с травмой коленного сустава и гемартрозом, первую помощь вам оказали.
Экстренной необходимости в мрт сейчас нет.
Но желательно сделать мрт в плановом порядке для установки правильного диагноза и определения сроков лечения и восстановления.
Желательно прийти с готовым мрт на осмотр к травматологу.
-Причиной болей и гемартроза в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе или гипсовой лонгете
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день, Вчера случилась такая ситуация, что я упала и подвернула ногу, сегодня доехала в клинику и я думаю, что там мне лишнего назначили,я все прикреплю в фото
Мне сделали кт и наложили что-то похожее на гипс, но не гипс, при этом перелома нет и по итогу назначили...
Здравствуйте, Алина!
Начну с хорошего - если КТ показало, что переломов нет, значит, переломов нет, на КТ их пропустить практически не вохможно.
но отсутствие переломов - не означает отсутствия травмы - в голеностопном суставе сложный связочно-сухожильный аппарат, скорее всего, какие-то из связок повреждены (чаще всего повреждаются передне таранно-малоберцовая связка или таранно-пяточная связка. - собственно для этого Вам и назначили иммюбилизацию.
"Что-то похожее на гипс" - это пластиковая иммобилизирубщая повязка - называется ордект или турбокаст. если Вам в ней неудобно - ее можно ремоделировать при помощи горячей воды (врач, который ее наложил, должен уметь). Если с этой повязкой никак не складывается - допустимо ношение жесткого ортеза.
в плане диагностики я бы очень рекомендовал МРТ голеностопного сустава - покажет связочный аппарат очень хорошо. Если МРТ не доступна - то УЗИ.
По лечению: в таких случаях рекомендуют возвышенное положение, ограничение нагрузок на голеностопный сустав, таблетки и мази из группы НПВС (диклофенак, найз, аркоксиа и прочее). Также подойдет физиотерапия (магниты, лазер, электрофорез).
что качается антикоагулянтов - в протокол лечения травмы связочного аппарата они не входят.
удачи!
Супруг занимается футболом, около двух лет назад получил травму правой ноги, к врачу не обращался, месяц или два покоя и сново начал играть, были небольшие жалобы, но все прошло. Примерно 2-3 месяца назад, сново получил травму и начал жаловаться на боли в ноге, а именно...
Здравствуйте.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
До проведения МРТ рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 для коленного сустава и Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи!
Встала на палет ( в связи с тем, что из трех полетов временно сделана лестница ) и ушибла, а может вывихнула ногу правую ( лодыжку), т.е нога попала между 2х досок и на бок.Сидела 5 мин, было больно, приложила холод, а потом намазала траумелем.Посидела еще, ну...
2 дня назад супруг слегка потянул ногу, вчера легкий дисклмфорт иногда и все. Утром начало болеть в районе щиколадки, весь день на ногах плюс физ.работа, вождение авто, в 15.00 он пришел домой сильно хромая, голеностоп опух, к вечеру сильная боль , выпил немисил. В приемном...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ и исключил повреждение связок или сухожилий..
Если связки и сухожилия целые, то следует думать о приступе подагры. Она может поражать любой сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Возможность вылета зависит от степени боли. Если терпимо, то в ортезе можно лететь.
Если уже наступить нет возможности, то не стоит портить отпуск. Перенесите.
Здравствуйте, полтора месяца назад плавал в море, сам веду сидячий образ жизни, когда плавал сильно потянул правую руку и уже полтора месяца когда сгибаю руку в локтевом суставе - то чувствую тянущую боль от локтевого сустава до плечевого, последние дней 6-7 когда сжимаю...
Здравствуйте. Со слов клиника очень похожа на наружный эпикондилит плеча ( воспаление наружного надмыщелка плеча . Показана МРТ локтевого сустава. Если диагноз подтвердится показано блокада болевой точки дипроспана +2%- 2,0 лидокаин, УВТ - 6-7 процедур, бондаж локтевого сустава DEL 104, косыночная повязка AS 302. Компресс с диклофенак гелем на ночь 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20 января подскользнулась и растянула голеностоп. Нога опухла в области щиколотки и болела. Травматолог сказал мазать траксквазином и перематывать эластичным бинтом. Через две недели боль небольшая осталась, отечность осталась, но выписали. Уже март но нога с...
Скорее всего был надрыв связок что в лечении требовало иммобилизации (лонгетка или фиксатор на 2-3 нед), «недолеченный» надрыв связок и ранняя нагрузка привели к воспаленияю надорваных связок, от этого отек и боль.
Подтвердить это можно на МРТ сустава.
По лечению можно применить:
* - Носить Фиксатор сустава. Можно мягкого типа.
* - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
* - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
* - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
* - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
* - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
К лечению лучше приступать после дообследования МРТ сустава, возможно понадобиться коррекция лечения с учетом данных МРТ ❗
Здравствуйте!
Ребенку год и 3 мес,заметили,что слегка стал прихрамывать,обратились к врачу,врач назначил лечение,хотелось бы услышать альтернативное мнение по поводу назначений,возможно ли обойтись без этого в нашем случае,и можно ли использовать траумель вместо фастум геля?
Добрый день. У малышей при травмах лучше использовать вместо фастум геля долобене (он разрешен для детей и уберет болевой синдром). Обувь в этот период носить каркасную (с жестковатой пяткой) при сохранении хромоты больше недели на фоне лечения, тогда сделать рентген стопы и голеностопного сустава
Дочь 11 лет , ходит на профессиональные танцы ,после тренировки стала жаловаться на постоянную , но не острую боль в голеностопе и в стопе , особенно после сна ! Понимаю , что потянула , без разминки начали тренировку , но не понимаю как вылечить это ! Покой 1,5 недели без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала маммопластику 5 лет назад. Все было хорошо. Недавно на грудь было оказано давление. Правая грудь немного сдвинулась в сторону сосок, потом все пришло в норму. Но теперь есть ощущение что грудная мышца напряжена и появилась слабость и онемение рук. Уже четвертый день....