Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение после антидепрессантов
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! После длительного приема антибиотиков очень набрала вес. Особенный сдвиг был после приема Элицеи, за 2 месяца приема вес плюс 9 кг. Сейчас уже 3 недели не принимаю никаких лекарств, есть физические нагрузки (ходьба по 2-3 часа в день). По...
Здравствуйте! Сдвиг веса после курса Элицеи — нередкое явление, такие препараты могут усиливать аппетит и замедлять обмен веществ, и даже после их отмены организму нужно время, чтобы восстановить прежний ритм. Если при соблюдении режима и умеренном питании вес стоит, чаще всего это связано с нарушением чувствительности к инсулину — такое состояние бывает даже при нормальном уровне сахара в крови. Оно не даёт телу эффективно «отдавать» накопленное, и вес снижается с большим трудом. В таких случаях обычно рекомендуют уточнить обменный фон: посмотреть уровень инсулина натощак, ТТГ, свободный Т4, гликированный гемоглобин и витамин D. Это позволяет точнее понять, нет ли скрытых препятствий для снижения веса. По результатам анализов врачи нередко добавляют препараты, помогающие «переключить» обмен. Например, при инсулинорезистентности часто используют метформин в дозе 500–850 мг 1–2 раза в день, он помогает снизить аппетит и делает вес более подвижным. Если аппетит выраженно нарушен, при индексе массы тела выше 30 применяют также лекарства, снижающие тягу к еде — например, семаглутид (Оземпик), но всё это обсуждается индивидуально, после обследования. То, что вы уже делаете — ходьба, умеренное питание, внимание к рациону — это очень хороший фундамент. Порой вес не уходит быстро, но при правильном подходе он обязательно сдвигается — важно дать телу немного времени и не терять уверенности в себе.
Шея болит уже более 10 лет, лечу давно, и безрезультатно, очень помогала ходьба, и особенно бег 2-3 раза в неделю по 1 часу, сейчас появилась острая боль в мышцах шеи справа от уха до плеча, в шее что-то щёлкает при движении, есть повышенное давление. МРТ сделал 1 год назад,...
Здравствуйте, рекомендую Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Исключить подъёмы тяжестей 1 мес Регулярно ЛФК, наклоны головы вперед, назад, в стороны, 15-35 повторений с сопротивлением и без, по 3-5 подходов в день, 2 раза в неделю, особый акцент на задние мышцы шеи! ЛФК начинаем со 2го дня лечения!
Петехит мелкие точки
42 ответаДобрый день, вчера у меня на ногах появилось много мелких точек (фото прилагаю) на сгибе колена. Больше на правой ноге, на левой чуть меньше. Не чешутся, самочувствие хорошее. Была небольшая физ.нагрузка, ходьба пешком по городу в основном на солнце, после появилась боль в...
Здравствуйте! Сыпь действительно петехиальная. Не было сдавления кожи-компрессионное белье? Приём НПВС? Не принимаете что то разжижающее кровь? Маловероятно, что от кресла, сыпь не только под коленями. Желательно сделать ОАК. Наружно гель троксерутин 2р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс в вертикальном положении
13 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет, с 2022 года по назначению гинеколога в связи с диагнозом СПКЯ принимаю комбинированные оральные контрацептивы димиа (аналог джесс). Спустя 4-5 месяцев приема начала чувствовать одышку в движении, жуткую тахикардию. В положении лежа или сидя все в...
Здравствуйте, Екатерина! Одышка и тахикардия могут быть связаны с изменением гормонального фона при приёме КОК. При их отмене самочувствие через время должно нормализоваться .Можно рассмотреть вопрос отмены, хотя бы временной с Вашим лечащим врачом.
ВМС Мирена и физические нагрузки
4 ответаСегодня поменяли старую , отслужившую 5 лет Мирену на новую, прежняя стояла без проблем. За это время, уже на фоне Мирены я похудела на 20 кг и занялась силовыми тренировками. Теперь вынужденный перерыв ( не хотелось бы обрасти жиром и растерять мышечную массу, которую...
Здравствуйте! После установки спирали нужен половой и физический покой в течение 14 дней, затем физические нагрузки можно постепенно возвращать. Начать лучше с собственным весом в течение 14 дней, затем можно перейти на силовые упражнения
Перенес АКШ Прошло 50 дней. При ходьбе 3 км.час пульса 92-102 неожиданно взлетает вдруг подскакивает 148. Принимаю Бисопролол 2.5 и кардиомагнил. Просыпаюсь в 2 часа, в 4 -5 часов. Мне 57 лет. Ходил по 10 км совсем недавно но в другой стране где делалась операция. Я сейчас в...
Здравствуйте. Ранее такое было? Во сне тоже от этого просыпаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭЭГ
4 ответаЗдравствуйте! Ребенок 5 л., неврологи и педагоги ставили с 2,5 л РАС, либо моторную аллалию - в 5 л (последний диагноз фото), психиатр в 2,5 г - дизартрию. Проблемы именно с речью, ОНР 1, ходьба на носочках. Ребенок с 2,5 л посещает коррекционные занятия - логопед, психолог,...
Здравствуйте! Основное показание для проведения ЭЭГэто исключение или подтверждение эпиактивности. Её у вашего ребёнка не зарегистрировано. Остальные изменения говорят о возбудимости нервной системы возможно вследствие перенесённой гипоксии и носят временный характер, т.е. при повторном обследовании из может не быть. Также это может быть при переутомлении, при беспокойстве во время обследования, если ребёнок не выспался. По поводу ходьбы на "носочках", ортопед смотрел ребёнка? Когда начинаете укладывать ребёнка? Чем занимается вечером (мультики, шумные игры )?
Добрый день!!, хочу найти врача , который реально даст совет по моей проблеме, Спина болит в районе пояснично -крестцового отдела уже давно, последние пол года стало отдавать в правую ягодицу, но болит в основном, после физической нагрузке ( Спорт- фитнес при умеренных...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Если есть болезненность в области ягодицы и отдает в ногу, так может проявляться синдром грушевидной мышцы, спазмируется мышцы в глубине ягодицы и раздражает седалищный нерв. Эффективно в таком случае выполнение лечебной физкультуры для расслабления грушевидной мышцы.  При неэффективность может проводится блокада нерва под узи контролем. Показаний к какому-либо вмешательству на позвоночнике не вижу, также такие методы сомнительны с точки зрения доказательной медицины. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Расшифровка заключения
1 ответЗа время суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру зарегистрирован синусовый ритм со средней частотой сердечных сокращений 93 уд/мин. Среднесуточная чсс в- склонность к тахикардии. Минимальная частота сердечных сокращений 57 уд/мин, зарегистрирована в 04:00 во время...
Добрый вечер, ознакомилась с результатами вашего холтеровского сониторировни и все в пределах нормы.Выраженная синусовая аритмия это нормальное физиологическое явления это показывает изменения чсс в зависимости от дыхания, похоже на вариант нормы и не требует лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии
11 ответовЖенщина 53 года.30 сентября почувствовала недомогание темп-37,7.Через день присоединился кашель(сухой),сатурация -95-97. Лечение парацетамол, арбидол,бромгексин. 4 октября ухудшение самочувствия: слабость, одышка под нагрузкой (ходьба),усиление кашля,температура 37,2-38,2(не...
Тромбоциты высоковаты, Эликвис пока оставить. Далее сдайте коагулограмму. Начинайте витамины обогащенные селеном и цинком.