Консультация covid-19 /

Смена терапии — вопрос №634047

418 просмотров

Женщина 53 года.30 сентября почувствовала недомогание темп-37,7.Через день присоединился кашель(сухой),сатурация -95-97.
Лечение парацетамол, арбидол,бромгексин.
4 октября ухудшение самочувствия: слабость, одышка под нагрузкой (ходьба),усиление кашля,температура 37,2-38,2(не сбивается).
5 октября провели экспресс пцр-положительный.
7 октября вызов скорой,врач услышал пневмонию и рекомендовал лечение:амоксиклав 500-2р.д.,дексаметазон (укол)4мг-2р.д.,эликвис 2,5мг-2р.д.,
8 октября кт-1=20%пневмония .
Лечим по схеме:температуры нет после 1ого укола дексаметазона,
Кашель сейчас редкий,но так и не отхаркивается,слабость сохраняется,аппетит слабый,пульс ~50,давление 105 на 90(утром),обычно 145 на 90.сатурация 95.температура 35,5 (утром).
Сдали анализы 12 октября :срб-8,66.соэ 64.
Вопрос:что отменить из лечения или заменить?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте. Антибиотик рекомендован в не верной дозировке. Т.о. вырабатывается устоичивость. Можно убирать его. Профилактика тромбообразования должна быть (Эликвис), но без анализа ( Д-димер) сложно определить продолжительность приёма.
Клиент
Виктория, дексаметазон отменять?
Терапевт
Да, постепенно отменяйте. Резко нельзя.
Терапевт
Тромбоциты высоковаты, Эликвис пока оставить. Далее сдайте коагулограмму. Начинайте витамины обогащенные селеном и цинком.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Убрать:
-амоксиклав;
-дексаметазон;
-эликвис (если назначен был без оценки д-димер и коагулограммы);
Добавить:
-Обильное питье;
-Дыхательная гимнастика
-Витамин С 1000 мг
- цинк 50 мг;
- коделак нео по 1 таб 2-3 раза в день, пока сохраняется сухой кашель. При отхождении мокроты, заменить на ацц.
-Какой нибудь грудной сбор. Подойдет №4 от фармацвета.
Терапевт
Здравствуйте, убрать амоксиклав и дексаметазон. Надо сдать анализ на Д-димер, после чего будет ясно продолжать эликвис или нет.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол/ибупрофен, дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Для влажного кашля- ацц, для сухого- синекод
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую прием препарата бронхипрет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Дексаметазон сколько дней уже делаете уколы?
Клиент
Ирина, 5 дней
Пульмонолог, Терапевт
Тогда пора уменьшать дозу, если все эти дни делали по 4 мг 2 раза в день, то следующие 3 дня нужно по 4 мг 1 раз в день и потом отмена дексаметазона
Пульмонолог, Терапевт
Добавьте элькар сироп по 5 мл 3 раза в день на 1 месяц для улучшения аппетита и восстановления после болезни, витамины - селен 50 мкг в день 1 месяц, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амоксиклав при ГВ
12 августа 2023
Рамиля, Казань
Вопрос закрыт
Рентген и антибиотики
13 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пневмония
28 ноября 2024
Варя, Тверь
Вопрос закрыт
Анализ расшифровка
16 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Октамистин
28 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
73 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Роза Абулфатовна Занозина
37 отзывов
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Терапевту Василий Цуриков
................. Бесполезный врач Не советую Он не отвечает вообще
— Dimitri, г. Новопсков
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Компетентный врач, ответил быстро Все четко, понятно и по делу. Успокоилась, что мы действуем в...
— Наталья, г. Нижний Тагил