Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и жжение в заднем проходе
4 ответаДобрый день, беспокоит зуд и жжение в заднем проходе. Началось после обострения язвенного колита, принимаю месалазин и Альфа нормикс при обострении по рекомендациям гастроэнтеролога. Усиливается после дефекации. Длится около недели.
Здравствуйте, по фотографии имеет место перианальный дерматит. В такой ситуации рекомендуется сидячие ванночки с ромашкой вечером по 15 минут. Исключить раздражающую пищу-острое, специи, алкоголь, солёное, маринады, копчености, кофе. Местно свечи Натальсид 2 раза в день 10-14 дней, свечи Постеризан 1 раз в день на ночь. Мазь Тридерм дважды в день до 14 дней, затем при необходимости перейти крем Проктонис. Подмываться после дефекации. Здоровья Вам
Здравствуйте. С рождения (26.03.21 гр)наблюдаемся у гастроэнтеролога и инфекциониста из-за высокого АСТ в биохимии крови . УЗИ брюшной полости и эхо сердце в норме. Результаты анализов прилагаю. Что делать?
Я вам написала, сироп можно с 1г
Увеличена селезенка
5 ответовПошли на узи ребенок 4 года бывает жалуется на живот, бывает рвота . слабый аппетит, на узи показало увеличена селезенка, врачи сказали все в норме . сдали анализы . были у педиатра, гастроэнтеролога
Здравствуйте . Узи это не точный метод диагностики , еще важны симптомы и жалобы По результатам анализов у вас все значения в пределах нормы Может быть ребенок чем то переболел в недавнее время ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия желудка
2 ответаЗдравствуйте, прошу вас обьяснить мне результаты ЭФГС и взятой во время ее прохождения биопсии. Очно у гастроэнтеролога еще не была, сейчас получила результат биопсии и в панике. Спасибо за ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12. Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии. Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год. Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.
Операция рча
5 ответовВозможна ли рча и эфи при эррозии слизистой оболочки кишечника{ эррозия B} и рефлюкс эзофагите 2 степени, после гастроскопии, и консультации врача гастроэнтеролога, нет точного ответа на этот вопрос. Спасибо
Здравствуйте, Алексей На самом деле есть точный ответ на этот вопрос: да, РЧА возможна, но при соблюдении условия: полагаю речь идет об эрозии толстого кишечника (в том числе прямой кишки) - должно быть начато лечение эрозии (обычно это лечение продолжается до 2-3 месяцев). Лечением эрозии кишечника должен заниматься колопроктолог - назначаются противовоспалительные препараты, если эрозия острая - антибиотики, нормализуется флора кишечника. Оптимально проводить РЧА после контроля лечения колоноскопией или ректороманоскопией (если речь шла о прямой кишке). Одновременно с лечением эрозии должно проводиться лечение рефлюкс-эзофагита. В любом случае РЧА должна проводиться не ранее чем через 1 месяц после начала лечения эрозии
Здравствуйте! Есть назначения гастроэнтеролога, ревматолога и уролога. Гастроэнтеролог назначил утро с Париет 20мг, а ревматолог с Омез. Как быть, что принимать с самого утра? Или может быть только Париет? Спасибо.
Здравствуйте. Это одна и таже группа препаратов со сходным механизмом действия. Принимайте париет 20 мг утро за 30 минут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговая атрофия
12 ответовБыла на приеме у гастроэнтеролога. Прошу оценить результаты исследований. ФГС и микробиоты сделаны 2 года назад. Все остальные неделю-2 месяца назад. Читаю , что атрофия это предраковре состояние. Очень боюсь.
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Атрофия выставленная "на глаз" врача эндоскописта не является таковой. Это исключительно гистологический диагноз и пока она не подтверждена гистологически, диагноз сомнителен. Бояться атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Лишь малая часть, менее 1% тяжёлой атрофии переходит в онкопроцесс. Вам необходимо ежегодно выполнять ФГДС, лучше методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. И так же ежегодно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной развития атрофии и метаплазии в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и подтверждённой атрофии показана эрадикационная терапия.
Подозрение на целиакию ребенок 10л
12 ответовС 6лет изредка боли ниже пупка,запоры.В2021г сенсибил. к глютену.Необходимо ли сдавать анализы на АТ к эндомизию и к тканевой трансглутаминазе?нужны IgAилиG? Без биопсии можно обойтись? Осмотр гастроэнтеролога есть
Здравствуйте. Для исключения целиакии сдаются анализы к тканевой трансглутаминазе и эндомизию.
Прошу расшифровать анализ крови
14 ответовДобрый день! Посещала гастроэнтеролога с жалобами на вздутие живота, больше ничего не беспокоит: нет тошноты, рвоты, слабости. Иногда беспокоит чуть жидкий стул. Врач порекомендовала сдать анализы; прошу вас расшифровать значения.
Здравствуйте! В анализах все нормально, есть небольшое повышение прямого билирубина, необходимо сделать узи брюшной полости и исключить нарушение желчеоттока. Сейчас можно по жалобам принимать Тримедат по 1 табл 3 р/день 14 дней Омакор (омега 3) 1000 мг 1 р/день 1 месяц После узи, если нет камней в желчевыводях путях - принимать урсосан 2 капс на ночь 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
18 ответовНесколько дней назад у меня рвота и диарея водой. Сегодня у дочери 5.10 лет рвота и диарея. Сейчас принимает хилак форте по назначению гастроэнтеролога. Стоит ли подключить энтерол и смекту?
Здравствуйте! Да, стоит подключать. Рекомендации распишу. -Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней. -Соблюдать питьевой режим 40 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро). -Смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней -Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней -При тошноте/рвоте церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.