Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ обострение
9 ответовДиагноз:хр гастродуоденит, ГЭРБ 2ст., анемия лёгкой степени Фгдс:недостаточность кардии 2ст, неэрозивный рефлюкс-эзофагит, гастрит без видимых признаков атрофии слизистой, дуоденит. Беспокоит боль в грудном отделе позвоночника, ком между лопатками, кисло во рту, отрыжка,...
Добрый вечер, да, к сожалению , если наблюдается плохая работа нижнего пищеводного клапана после отмены ипп изжога будет возвращаться. Нексиум можно принимать неопределённо долго. Возобновите прием 20 мг утром до месяца, а затем перейдите на режим по требованию. Т.е. одна ьаб раз в два три дня. Вместо альмагеля, я бы посоветовала альфазок именно на ночь, хороший препарат для купирования данных симптомов. Так же итамед продлите до месяца. Средний курс приема данного препарата один месяц. Скажите, а диета Вам не помогает?
Почему болит кишечник и желудок
46 ответовЗдравствуйте ! Не могут поставить точный диагноз уже полгода. С октября месяца начал болеть желудок (тяжесть, жжение) и левый бок живота ,чуть выше пупка, постоянный дискомфорт, как будто что то мешается, бывает колит , ломит,бурчит, при глубоком вдохе иногда вступает....
Здравствуйте, боль в левой половине живота характерно для кишечника. По ирригографии у вас долихоколон , что и приводит к запорам, как итог - боль Также по фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление Для дообследования кишечника необходимо выполнить фекальный кальпротектин( уточнить интенсивность воспаления) Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Итомед 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед Тримедат 300 мг по 1т 2р в день 1мес Ребагит продолжить курс до 8 недель Через 2 недели после окончания приёма нольпазы- дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест Альфазокс можно также продолжить Для нормализации стула: лактулоза 30-45 мл утром натощак (предварительно разбавить в 1 стакане воды) или мукофальк по 1-4 пак в день - данные препараты можно принимать длительно, не вызывают привыкание Необходимо соблюдать питьевой режим- 30-40 мл на кг веса, постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе Также необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Урсосан нужен ли?
19 ответовДобрый день! В январе 2023г. заболело горло и желудок. По результатам ФГДС- дуоденно гастральный рефлюкс и поверхностный гастрит. Получала лечение Харабезол 20 мг., Итомед, Фосфалюгель,Альфазокс. После отмены каждый раз происходит рецидив... Болит по ночам горло и сильно...
Дуодено-гастральный рефлюкс это значит желчь забрасывается в желудок. Но так как у Вас есть заброс из желудка в пищевод - значит в пищевод попадает и кислота из желудка и желчь. Урсосан иногда могут назначать в Вашем случае, но это тяжелый препарат, который вызывает много побочек. Если у Вас он вызвал побочку лучше не принимать, может навредить. Всё-таки основные препараты в данном случае - ИПП, препараты висмута (Де-нол) и прокинетики (он поможет "гнать" содержимое желудка в верном направлении, а не забрасывать назад в пищевод).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
36 ответовНеделю назад сделала фгдс . До этого год назад делала был просто хронический гастрит. Лечение было назначено такое Итомед 3 раза в день , 14 дн Нексиум 1 раз в день натощак И через 2 нед ребагит 3 раза в день и урсосан -250 1 раз на ночь. Так же сделала узи обп, и показала...
Здравствуйте, Алина. Посмотрела Ваши обследования. По УЗИ застой желчи. По ЭГДС недостаточность кардии, в результате этого забрасывается содержимое желудка в пищевод и обжигает его стенки, поэтому пищевод воспалился. Полипы фундальных желез (чаще всего возникает на фоне приема ИПП). Признаки атрофического гастрита - данный диагноз под большим вопросом, потому что атрофия ставится только на основании биопсии! Из дообследований нужно выполнить: 1. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Важно!!! Обследование можно проводить за 2 недели отменив Нексиум, за 4 недели отменим препараты Висмута и другие антибиотики. 2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билиирубин и его фракции). По лечению на данный момент: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Урсосан в дозировке по весу. Какой у Вас вес? Я рассчитаю 4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Боль живота слева
12 ответовДобрый день! Беспокоит боль слева ниже пупка, также иногда отдает слева под ребрами. Боль не острая, больше тянет. Иногда урчание, вздутие. Стул чаще кашицей, 1-2 р. в день. Когда боль слева усиливается, отдает в поясницу и в мочевой, также тянет и немного чаще...
Здравствуйте . По анализам крови повышен биллирубин общий . Нужно разбираться за счет какой фракции идет повышение . Впервые повышен ? Сдать анализ крови на прямой и непрямой билирубин , щелочная фосфатаза , амилаза панкреатическая , липаза , срб . Если повышение за счет непрямой фракции , то это характерно для синдрома жильбера ( доброкачественное повышение холестерина ) и медикаментозное лечение при таких показателях не требуется. Альфанормикс в какой дозировке принимаете? Так же необходимы по мимо анализа крови нужны следующие обследования : Фекальный кальпротектин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) Дыхательный водородный тест на сибр
Рефлюкс и боли
25 ответовДобрый день. Несколько месяцев назад (3-4) по фгдс поверхностный гастрит, слабоположительный тест на хп, несмыкается привратник и рефлюкс. Лечение денол, нексиум, гептрал (были боли в правом подреберье). 1,5 месяца назад делала узи: изменения в поджелудочной. Сдала анализы:...
Добрый день, сдайте кал на токсины клостридии А и Б Много ли в рационе молока, жирной пищи, мучного, газообразующих продуктов? Есть ли кислота /горечь во рту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сорвала поджелудку
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! На протяжении некоторого времени (около недели) тянущая тупая боль под лопаткой слева. Уверена, что поджелудочная железа отдает, тк началось все с того, что съела кекс домашнего приготовления. Начала соблюдать диету и самостоятельно принимать...
Да,есть- эфгдс с рН метрией
В конце января появилась диарея , слабость , поставили диагноз хронический панкреатит. Сделал УЗИ там обнаружили Паренхима поджелудочной железы по типу липоматоза. Сделал колоноскопию, заключение: Микролимфостаз слизистой терминального отдела подвздошной кишки- Косвенные...
По анализу вит в12 на нижней границе, в таких случаях могут рекомендовать прием Мильгаммы по 1-2 т в сутки в течение 2 недель. А также выполнить все вышеуказанные рекомендации 🙏🏼
Гастрит обострение
14 ответовДобрый день. На протяжении 3 лет беспокоит боли в желудке, ФГС делала: : РЕФЮКС ЭЗОФАГИТ Н/3. НЕДСТАТОЧНОСТЬ РОЗЕТКИ КАРДИИ, ПРИВРАТНИКА. ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ. РЕФЛЮКС ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДОК. БУЛЬБИТ. УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ ДУОДЕНИТ. Делала УЗИ брюшной полости, диффузные изменения...
Нет , не должно быть .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на кальцитонин
9 ответовДобрый день! В щитовидной железе обнаружены гипоэхогенные образования с ровными, четкими контурами до 0,4 см и до 0,4 см. Плюс увеличение линейных размеров паращитовидной железы слева (0.4*0.4*0.8). EU Tirads 3. ...
Нет,это нормальная дозировка. Пр лишнем весе 20 капель назначается. Не переживайье,избытка не будет на такой дозировке(14 капель Аквадетрим). Курс 8 недель