Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в мочевом
5 ответовЗдравствуйте. Недели три назад муж неделю почти пролежал на бетоне ремонтирую автомобиль по холоду. После этого начались затруднения: моча стала другово цвета, появился сильных резкий запаз мочи, начали болеть бока (там где почки), частые позывы и мало мочи выходило. Он...
Доброго времени суток. Отклонения минимальные. На УЗИ ничего тревожного. Необходимо сдать кровь на ПСА общий, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. На данный момент необходимо следующее: Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Далее по результатам. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Обострение подагры
3 ответаЗдравствуйте. 7 мая обострилась подагра. Заболело и опухло колено. Невозможно было до него дотронуться. Сейчас почти все прошло. Колено еще болит, но могу нормально ходить, почти не хромаю. Принимаю налгезин 275 мг каждые 8 часов, мажу колено гелем димексид. Можно ли...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Прекращать прием налгезина в данном случае лучше до полного купирования боли/припухлости сустава. Физические нагрузки и длительную ходьбу тоже лучше отложить до полного восстановления подвижности сустава, прекращения болевого синдрома. Это снизит вероятность рецидива. Применять местно долгит можно ( имеется ввиду с налгезином нежелательно принимать другие обезболивающеевнутрь) Так же с учетом того что есть гастрит в анамнезе лучше принимать ингибиторы протонной помпы (например омепразол 20 мг за 30 мин до еды 1/сут) - чтобы избежать побочных действий на желудок на фоне обезболивающих. Важно соблюдать низкопуриновую диету и ограничить такие продукты как: алкоголь, особенно пиво и крепкий алкоголь. Сладкие напитки и продукты с фруктозой: газировка, сладкие лимонады, красное мясо в больших количествах , субпродукты , колбасы. Из анализов можно сдать общий анализ крови, мочи, срб и мочевую кислоту, а так же рассмотреть прием уратснижающей терапии. (Обычно врач на очном приеме назначает аллопуринол 100мг с дальнейшей титрацией дозы по уровню мочевой кислоты)
Камень почки
11 ответовДобрый день. УЗИ показало камень около 1.2 см в чашечно лоханочной области нижней чашки. На мскт показало около 0.8 см в верзней трети мочеточника плотностью около 560. Креатинин норм. Мочевая кислота повышена-483. Начал пить блемарен ( получается держать от 5,8 до 7) ,...
Здравствуйте. Надо знать степень расширения ЧЛС по УЗИ, КТ... анализы крови (общий и креатинин)...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, скованность в мышцах и т.д
13 ответовПапа 1947 г. р. Гипертония. Принимает:Эдарби 40, верошпирон, леркамен 10, Конкор 5, эгилок и моксонидипин 02 по необходимости). Сахар повышен, давно принимает Метформин 1000, раз в день. Диеты не придерживается, вес 140 кг. Сладкоежка и вкусняшкаешка. Три месяца назад, сахар...
Эта симтоматика больше говорит за прогрессирование полинейропатии , нужно дообследование по почкам. (в основе диабет ) С учётом возраста , оценить работу почек , добавить препараты на основе тиоктовой кислоты -тот-же октолипен , консультация нефролога , эндокринолога очно. Заочно консультация в этом случае, не вариант !
У меня СД 2 типа, подагра, гипертония, жировой гепатоз. Постоянно принимаю Эдарби Кло, Форсигу, Седжаро. Последнее время стала повышаться мочевина (13,6). Эндокринолог направил к нефрологу. Нефролог поставил диагноз ХБП 2 ст. Назначил Фириалту. О лекарствах, которые я...
Здравствуйте. По вашим анализам нельзя сказать о прогрессирующей диабетической нефропатии. Скорость клубочковой фильтрации незначительно снижена, потеря белка укладывается в норму. Дело в том, что основное показание к назначению финеренона - альбуминурия ( повышенный белок в моче ). Форсига хороший кардио и нефропротектор, в команде с финереноном это сильная комбинация, но опять же повторюсь - не вижу по данным анализов оснований в настоящий момент для назначения. Финеренон не является блокатором кальциевых каналов. Это препарат группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов. Содержит в себе хлорталидон, может сочетаться с тиазидными диуретиками ( эдарби кло ). Но перед назначением важно знать уровень калия, а так же контролировать его спустя 2-3 недели. Те препараты, которые вы принимаете обладают доказанной эффективностью - форсига, эдарби кло. Показатели лабораторных данных тоже приличны - мочевина может быть повышена по ряду причин - при сниженном потреблении жидкости, на фоне диуретиков, высокобелковом питании, а так же на фоне жирового гепатоза. По итогу, в назначении финеренона на данном этапе нет острой необходимости.
Высокое давление непонятна причина
7 ответовДобрый день! Вопрос по моей маме, ей 76 лет. Длительное время мучается от повышенного давления. Сегодня сменила ей и ужаснулась - 200 на 112, пульс при этом нормальный - 65. Говорит что чувствует себя вполне нормально. Проверила аппарат на себе, муже - он абсолютно исправен....
Здравствуйте, Мария. Повышение холестерина и как следствие атеросклероз, а также нарушение пуринового обмена - подагра , это все усугубляет течение гипертонии !!! Для дообследования советую сделать узи почек и уздг почечных сосудов, уздг сосудов шеи, эхо кардиографию, мрт головного мозга с артериографией, клинический анализ крови, биохимический анализ крови. Обязательно нужно подобрать оптимальную гипотензивную терапию , иначе такое высокое давление повышает риск возникновения инфаркта / инсульта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказывают ноги
11 ответовЗдравствуйте, папе 51 год,у нас такая проблема- по осени болели суставы на пальцах на ноге, он начал хромать, потом временами то отпустит, то опять начинает хромать, но по итогу все прошло. Вчера резко начали болеть обе ноги и отказывать,поднялась температура 38.5, боль...
Здравствуйте, анализы крови прикрепите пожалуйста к вопросу.
Добрый день. Отец, 67 лет. Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч янувию, эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем. Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом...
Здравствуйте! Результаты анализов свидетельствуют о подагре ( мочевая кислота) - ее обострение провоцирует повышение срб и соэ. Дополнительно можно обследовать - ревматоидный фактор , асло. И консультация ревматолога. Также имеется жировая болезнь печени , застой желчи: гептрал 400 мг 2 раза в день - 3 месяца при отсутствии аллергии и других противопоказаний У нефролога и кардиолога лечение и наблюдение продолжать Имеется анемия ( вероятно, из-за патологии почек) - кровотечений нет? Не похудел ? - препараты железа , например, ферровит по 1 -2 раза в день под контролем ферритин, гемоглобин Дополнительно: в12 сдать и фолиевую кислоту Гормоны щитовидной железы в норме! Работает железа отлично, сдавать еще что-то по ней или принимать препараты не нужно. Добавьте в рацион продукты , богатые йодом или йодомарин 200 мкг за 30 минут до еды 1 месяц. При отсутствии аллергии и других противопоказаний. Нужно следить за узелком по узи ( который 9 мм) - оцените предыдущие узи, смотрим его размеры. Узи контроль через 6 мес- при дальнейшем росте - лучше будет сделать пункцию узла.
Боли в суставах
25 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет, около 6 месяцев назад начали беспокоить боли в суставах( пальцы рук, лучезапястные, а затем и голеностопные), боль была не постоянная, слегла отекал сустав пальца руки, а в дальнейшем появилась небольшая отечность голеностопного, лечение было НПВС,...
Здравствуйте! Подагра -это остро возникшие приступ боли в суставе,с его отеком,покраснением. Просто повышение мочевой кислоты не равно подагра. По описанию на подагрический приступ не похоже. Синовиит в голеностопых суставах может быть связан и с перегрузками физическими,и с артритами другими. Уточню: боль в голеностопах возникла не остро? Она постоянная? При нагрузках усиливается? Какой рост и вес у вас? Не было ли травм? Суставы кистей припухают? Скованность есть в них? Болей в спине нет? Псориазом не болеете? С кишечником нет проблем?можете прикрепить полностью протокол МРТ? Кто вам индометацин назначил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 37 лет. Появилась боль, отечность в лодыжке. Обратился в поликлинику, проходил ренген и кт-ничего не обнаружено кроме пяточной шпоры. После сдачи анализов поставили диагноз подагра, выписали аллопуринол на две недели и эторикоксиб 7 дней,диета.Пропил, диету соблюдал,...
Здравствуйте, т.к. у вас сохраняются отёк, боль и скованность в лодыжке, при этом анализы показывают повышение СРБ и лейкоцитов в подобных случаях это признак воспалительного процесса. Поскольку подагра исключена, возможны другие причины: травма мягких тканей или связок, тендинит, бурсит, инфекционный артрит, остеоартроз или системное воспалительное заболевание (например, ревматоидный артрит). Рекомендую повторно обратиться к ревматологу или ортопеду для очного осмотра, УЗИ сустава и, при необходимости, пункции для исключения инфекции и уточнения причины воспаления. До визита важно ограничить нагрузку на сустав и избегать самолечения сильными НПВС.