Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит колено
1 ответХрустит колено когда сгибаю ну не как хрустит а щёлкает что это может быть ходил в больницу сказали все нормалбно,еще у меня сильное плоскостопие что с этим делать хотели сходить ещё раз а записаться не получилось
Здравствуйте! Необходимо обследование: УЗИ области коленного сустава; рентген. При необходимости МРТ. Здоровья ⚕️
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. У мужа на протяжении некоторого времени начало болеть колено...иногда хромает при ходьбе. Сделали МРТ(см.приложение). К травматологу-ортопеду очно на данный момент не можем попасть, т.к. муж уезжает в длительную командировку. Подскажите, какое требуется лечение?
Здравствуйте. Рекомендации будут даны с учётом того, что попасть к ортопеду возможности не будет длительное время. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Указал, потому что есть портативные аппараты, которые можно взять с собой (АЛМАГ, электромассажёры и др). Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно пропивать каждые пол года Артру или Терафлекс. В уколах было бы эффективнее, но насколько я понял, колоть в командировке будет некому.
Повреждение колено
6 ответовДобрый вечер, 4 недели назад подвернула колено , при упоре на ногу стало вылетать из сустава . Обратилась к травматологу , прописал ортрез на 3 недели , сегодня сходила на МРТ , хотела бы узнать что меня ждет и как быть дальше ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обоих менисков. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте,у меня болит колено довольно давно,тяжёлая работа,в основном боль при ходьбе,болит под чашечкой в косточке,даже нажать больно,делали УЗИ , рентген, ничего не выявили,что это может быть,Кеторол помогает и больше ничего
Здравствуйте. Мы не гадалки, нужно видеть результаты обследования . Пришлите.
Опухло колено
13 ответовЗдравствуйте!На днях опухло колено,травм не было,но работа связана с частыми присиданиями!Болей нет,но есть дискомфорт и видимая припухлость.Купил Вольтарен гель,мажу второй день,но эффекта нет!Мне 40 лет,хронических болезней нет!Спасибо.
Здравствуйте. Сделайте рентгенографию и УЗИ коленных суставов, ОАК, БХАК (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота), с целью обезболивания принимайте нимесулид 100 мг 2 р/сут, омепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды, место - вольтарен гель. Односторонний артрит характерен для псориатического, подагрического и реактивного артриров. Нужно их исключить. Для последнего - мазок на ЗППП.
Добрый день! 5 лет назад было 2 артроскопии, замена пкс и удалили субтотально мениски. 3 недели назад колено разболелось после прыжка, по мрт ничего нового, но колено болело и опухало, сейчас боль немного осталась. Травматолог прописал как prp терапию так и уколы гиалуроновой...
Здравствуйте. Сейчас в суставе идет воспаление (синовит, бурсит) и на этом фоне вводить гиалуроновую кислоту не рекомендовано. Сначала нужно пролечить бурсит и синовит НПВС, возможно, уколоть в сустав однократно Дипроспан, а потом можно гиалуроновую кислоту. PRP можно делать сразу. Эта процедура обладает так же противовоспалительной активностью и воспаление то же должна убрать. Я бы в данном конкретном случае делал PRP. Гиалуронка больше показана при артрозных изменениях, которые на МРТ не описаны. По МРТ преобладает артрит и PRP здесь более предпочтительно. По поводу МРТ скажу, что с учётом всей истории могло быть и хуже. Это не плохой результат через 5 лет после 2-х артроскопий. Так же показана физиотерапия, ЛФК, ношение бандажа, хондропротекторы... Но Вы с такой историей болезни м сами всё знаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Височнонижнечелюстной сустав
1 ответУ мамы болит или ноет сустав в области виска. Мрт показало небольшое кол-во жидкости, ревматолог никакого лечения кроме тералиф не назначил. Со стороны стоматолога ничего не нашли. Жевать или открывать челюсть не больно. При длительном приёме тералиф болеть перестаёт пару...
Здравствуйте! А в покое сустав не болит? СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП сдавали? Тут два варианта: либо это артроз на фоне неправильного прикуса - тогда это лечится у ортодонта капой или корректировкой зубных проткзов. Юлиьо это дебют ревматоидного артрита. Тогда это лечится иммунодепресантами, возможно с добавлением гормонов. Нет ли в описании МРТ слов про отёк костного мозга, эрозирлвание?
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте!17.06.2017 была сделана операция открытое ушивание внутреннего поддерживающего аппарата надколенника и медиализация. После снятия ортроза стала разрабатывать коленный сустав, но при сгибании происходит смещение чашечки, щелчок и затем она встает на место....
Этот вопрос следует задать оперировавшему травматологу. Нам ничего не известно о характере травмы и технике операции.
Здравствуйте! Нужно записаться на МРТ цены большие... , так вот Врач ревматолог написал что нужно МРТ голеностопного сустава и стопы. Так это что разные услуги разные снимки? Так при МРТ голеностопного сустава там же все показывается... Ну как бы и стопа и голеностоп...
Здравствуйте. На МРТ голеностопного сустава будет виден только голеностопный сустав. Мелкие суставы стопы описаны не будут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! У мамы стала болеть коленка, сходили сделали мрт, оказался остеоартроз 2 степени. Врач выписал таблетки и предлагает сделать в коленку инъекцию, мама отказывается боитсч что после будет еще хуже. Подскажите пожалуйста стоит ли делать инъекцию в колено? И какие...
Здравствуйте, Екатерина! Артроз 2 ст- это возрастные изменения, они как правило и болей выраженных не дают на такой стадии и не требуют никаких инъекций внутрисуставных. Но на МРТ- основная проблема, которая дает боль- это не артроз. Это частичный разрыв мениска, это изменения в связках, на фоне которых развился бурсит- воспаление всей суставной сумки, появился воспалительный выпот. И так же описали кисту Бейкера- это уже скопление этого воспалительного выпота в под коленной ямке. Это требует лечения, безусловно. Самое первое- противовоспалительной длительной терапии нпвс- 3-4 недели. Плюс ношение ортеза на колено+ по мере стихания боли подключать ЛФК со специалистом. Уже далее можно будет рассматривать вопрос о внутрисуставных вмешательствах . Хондромаляция 4 ст- требует скорей артроскопии-когда делается несколько проколов, условно и хирургическим путем устраняется эта проблема. Этим уже занимаются ортопеды.
