Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я нахожусь 5 месяцев на больничном по онкологии, сначала была химиотерапия, после мастэктомия, сейчас назначена химия в таблетках в течении полугода и предстоит лучевая терапия на месяц.Терапевт заставляет оформлять инвалидность и закрыть больничный лист. Как...
Здравствуйте. Работаю в поликлинике, практически ежедневно оформляя на МСЭ онкологических больных. И на своей практике скажу, что практически всем, исключая тяжелобольных пациентов, дают рабочую группу. Вы можете работать и получать пенсию по инвалидности. Вам даже будут показаны особые условия труда, включая сокращённый рабочий день. А терапевт вас обязан направить на комиссию по инвалидности, это обязывает государственный приказ.
Сильный отек ног после химиотерапии
5 ответовДобрый день! Мама прошла первый курс химиотерапия поджелудочной железы по схеме FOLFIRINOX. Чувствовала себя очень плохо, тошнота с кровью, спазмы в желудке, диарея. Сейчас мы это нормализовали, но появилась другая проблема - сильная отечность ног. Длится уже на протяжении...
Здравствуйте. Отечность ног может быть не только в результате проведения химиотерапии. Нужно исключать безбелковые отёки, проблемы с сердцем и почками. А может быть и такое, что это всё и сразу и по чуть - чуть. Или несколько факторов возникновение отёков. Нужно знать белок крови и альбумин, ЭКГ, а лучше эхо кг, креатинин, мочевина. Так же в положении лёжа обязательно ноги должны быть выше головы, это поможет циркуляции. Продолжайте приём верошпирона.
Желтый цвет кожи у онкобольного
10 ответовЗдравствуйте, у мамы был прооперирован рак кишечника в 2019 году. На данный момент метастазы в печени и легких, проводились химиотерапии, ремиссии не наступило. В данный момент обнаружены тромбы в венах ног и в легких. Химиотерапия приостановлена, проходим лечение у...
здравствуйте, ваш Доктор онколог, при возникновении желтухи при МТС в печени самое важное понять из за чего она, для этого достаточно сделать УЗИ печени посмотреть размер общего жёлчного протока и сдать БХ крови Биллирубин прямой и непрямой, если будет повышен непрямой Биллирубин, а проток не расширен, это значит что печень перестала выполнять свою функцию из за МТС, и в такой ситуации химия проводится не будет, будет показана симптоматическая терапия гепатопроиекторами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение пальцев и стоп после онкологии
12 ответовДобрый день! Бабушке 72 года. 3 года назад была онкология молочной железы. Проведена химиотерапия + операция по удалению опухоли. Сейчас бабушка в ремиссии, все показатели анализов в норме (с ее слов). Уже более года беспокоит онемение пальцев и стоп ног, и со временем это...
Здравствуйте Онемение пальцев и стоп, которое постепенно поднимается, часто связано с так называемой периферической нейропатией повреждением нервов после химиотерапии. Это распространённый побочный эффект, особенно после некоторых препаратов. К сожалению, полностью избавиться от нейропатии сложно, но можно значительно облегчить симптомы. Для лечения обычно применяют: ⦁ Витамины группы B (особенно B1, B6, B12) для поддержки нервов. ⦁ Препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в нервах (например, препараты с альфа-липоевой кислотой). Физиотерапию и массаж для улучшения кровотока и уменьшения онемения. В некоторых случаях назначают препараты для снятия боли и дискомфорта (например, габапентин). Очень важно контролировать состояние у невролога и при необходимости назначить дополнительные обследования.
Маммография
2 ответаДд! Насколько критично? Мне 40 лет. До этого выбло bi rads1. Место приема : Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 109 Департамента здравоохранения города Москвы" Врач : Цыбелова Ирина Александровна Дата :...
Здравствуйте, у Вас все отлично, абсолютно доброкачественные изменения, ничего с этим делать не надо, это нормальная картина.
Интерпретация узи лимфоузлов мж
6 ответовДобрый день. В августе 2023 поставлен диагноз - внутрипротоковая карцинома левой мж in situ. Проведена мастектомия. Назначена терапия тамоксифеном. Обнаружена поломка в гене chek2. В июне 2024 года проведена профилактическая местектомия правой мж с одновременной...
да - такие зоны внутри бывают при реактивных изменениях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациентка, 32 года. Миопия высокой степени, дистрофия сетчатки по типу "булыжной мостовой", была проведена профилактическая периферическая лазерная коагуляция сетчатки (обработали всю периферию сетчатки по кругу). Примерно через 2 недели после ППЛК сетчатки в...
Здравствуйте!Отек и разрыв-вещи несвязанные.Скорее тут дело в том,что под воздействием лазера изменилось стекловидное тело,могла произойти его задняя отслойка,которая привела к разрыву.Разрыв на окт визуально может напоминать отек,если доктор не специалист в этом,так как слои нейроэпителия утолщаются из-за тракции и в них возникают кистоподобные полости (опять же-из-за натяжения).
Стопы, плоскостопие
6 ответовРебенок 10лет рост 1.50, вес 47кг. С 2х лет занимаемся стопами плоскостопие: ортопедическая обувь, массаж, с 8лет носим индивидуальные стельки средней жесткости. В 10 лет скачек роста ситуация усугубилась продольное и поперечное плоскостопие, деформация ладьевидной...
Здравствуйте В период скачка роста у детей часто усиливается плоскостопие, так как кости растут быстрее, чем успевают укрепиться мышцы и связки. Хруст без боли и отека обычно связан с особенностями роста и сам по себе не опасен Основной метод коррекции в этом возрасте регулярная лечебная физкультурв для стоп и голеней. Упражнения на свод стопы, ходьба на носках и пятках , перекаты, упражнения с мячом дают больший эффект, чем только стельки. Индивидуальные стельки обычно средней жесткости, чрезмерно жесткие могут ослаблять работу собственных мышц. Туторы и жесткие ортезы применяют редко и только при выраженной нестабильности или боли. Обувь предпочтительно с плотным задником и умеренной фиксацией, высокий берц нужен не всем Из процедур чаще рекомендуют курсы лфк, плавание, массаж по показаниям. Физиотерапия используется ограниченно , выраженного влияния на форму стопы не доказано Если есть выраженная деформация ладьевидной кости или боли, для оценки состояния костей иногда рекомендуют выполнить рентген стоп под нагрузкой. Анализы на ревматологию выполняют при наличии отеков суставов , утренней скованности, болей в покое. При подозрении на нарушение обмена кальция могут рекомендовать определить витамин д и общий кальций крови Добавки применяют при подтвержденном дефиците. Чаще оценивают уровень витамина д, при недостатке назначают в возрастной дозировке. Кальций добавляют при низком потреблении с пищей Консультация невролога нужна при выраженной слабости мышц, нарушении походки или асимметрии
Здравствуйте! Мне 36 лет, 4-я беременность, сейчас срок 27 недель. 2 естественных родов и 1 кесарево сечение. В анамнезе варикозное расширение вен нижних конечностей 2 степени, ношу компрессионный трикотаж. Гинеколог, которая ведет беременность, посчитала риск ВТЭО 3 балла...
Елена, здравствуйте. Уровень тромбоцитов более 100 — совершенно безопасный и достаточный для адекватной работы свертывающей системы. При беременности такое их количество требует только наблюдения. Клексан не влияет на количество тромбоцитов. При необходимости применения клексана (показания определяются по риску тромбозов, совершенно верно) при таком количестве тромбоцитов его можно применять, это достаточный уровень, позволяющий использовать Клексан для профилактики тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста с дозировкой по витамину д3.Сыну 11 лет (9 январея 12 будет), вес 28500. У него дефицит витамина Д, всего 8 единиц. Один врач прописал д3+к2 10000 ме в сутки на 3 месяца, потом еще на 3 месяца 5000 ме в сутки. А другой врач говорит это...
Здравствуйте По современным рекомендациям при показатели витамина Д менее 10 нг/мл необходимо принимать витамин Д в дозе 4000 МЕ в сутки. Принимать в течении 1 месяца, затем сдать повторно кровь на вит Д. Если показатель будет меньше 30 нг/мл, то необходимо принимать 4000 МЕ ещё 15 дней. Затем переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ в сутки ежедневно. Принимать витамин Д следует в утреннее время (до 12.00, т.к может давать лёгкое возбуждение) Что касается препаратов, то лучшими считаются Вигантол (на масляной основе) или Аквадетрим (на водной основе). Лучше выбирать из них. В 1 капле Аквадетрима или Вигантола 500 МЕ, т.е ребенку необходимо 8 капель лечебная доза и затем 2 капли профилактическая