Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мама проходит лечение по схеме mFF, диагноз рак головки ПЖ IB. После второй химии стали мучать частые походы в туалет, более 10 раз. Купировали лоперамидом. 1 ноября была 3 химия, потом 10 ноября поставлена пневмония, получила лечение цефтриаксон 1.0 2 р/д 10...
Здравствуйте! В таких случаях можно подозревать 2 основных состояния: антибиотико-ассоциированную диарею (клостридиальная инфекция) и/или синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В обоих случаях провокаторами могут выступать как антибиотик, так и химиотерапия. Поэтому рекомендуют дообследование для поиска причин:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Сдать кал на токсины А и В. клостридии дифицилле
Вопрос будет в конце, а пока предыстория:
За последний год 4 раза был СИБР и пока не ясна причина.
Колоноскопию и Гастроскопию в прошлом году делал два раза, один раз выявлялся НЯК (микроскопический), его даже не видно было и два раза экспресс тестом Хеликобактер - при этом...
Здравствуйте, к эрадикационной терапии рекомендуется добавить Энтерол по 1 капсуле 2 р в день до еды 14 дней.
Через 6-8 недель проводится контроль эрадикационной терапии - сдается дыхательный уреазный тест или кал на выявление антигенов Н пилори.
Для лечения СИБР проводится санация Альфа-Нормиксом, нередко приходится повторять курсы, так как СИБР рецидивирует.
Чтобы ответить на 3 вопрос мне необходимо посмотреть протокол колоноскопии с биопсией
Добрый день! Вчера вечером (около 10 часов) начало подташнивать. Сначала рвота была незначительной, выходила еда, потом резко пошла диарея (жидка, ярко-коричневого цвета) и сильная рвота - выходила вся еда. Начала пить воду и меня сразу же этой водой тошнит и так до...
Людмила, добрый день.
По описанию похоже на течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Так как есть диареи и рвота , необходимо восстанавливать водный балансн электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
При сильных болях показан прием спазмалитиков на основе тримебутина ( тримедат/ необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,коротким курсом 7-10 дней.
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день , 10-14 дней.
Любые сорбенты ( полисорб/ энтеросгель / смекта ) 3 раза в день , до нормализации стула .
При сохраняющейся диарее сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 35 лет. 5 дней назад заболел,температура не было,была сильная слабость два дня, и диарея 8 раз на дню,начал принимать экофурил диарея снизилась до 3 раз. На сегодняшний пятый день диарея остается,уже два раза за утро. Что это может быть т что пить дальше?
Здравствуйте, нет возможности сходить в клинику, хотел узнать, врач поставил мне диагноз, сибр, джвп по гирпетипу и дизбактериоз кишечника. прописаали лекарства, нифуроксазид, максилак, гиммекромон, омез дрс, это помогло и дало временный эффект, около недели. на данный момент...
Добрый день, у ребёнка 9 лет, ночью случилось рвота и начался понос. С вечера много съел еды и переел.
Сходили к гастроэнтерологу, на узи.
Посмотрите, пожалуйста на сколько все серьёзно? Что значит внутрипросветное депонирование жидкости в просвете желудка и 12 перстной...
Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , повышенное газообразование . Ничего критичного нет, это все корректируется .
Стул сколько раз в день ? Температура какая ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня периодически в течении двух месяцев беспокоит диарея, иногда вздутие живота, Газы отходят мало при этом. Принимала летом монурал, связываю возможно с ним…
Узи брюшной полости в норме, анализы прикрепила, в моче был повышен билирубин до 9. Пила...
Здравствуйте! С причиной Ваших жалоб необходимо разбираться, чтобы терапия была не просто симптоматической, а направлена на лечение причины. С учётом Ваших жалоб и антибиотикотерапии в анамнезе, необходимо исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков, так же нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
--Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
Тактика ведения по результатам обследований.
Лечение в каждом случае разное! Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Если анализ на токсины клостридий дефициле А и В положительный, то терапия абсолютно другая, метронидазолом или ванкомицином.
Симптоматически, Вы можете добавить к пище пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), они немного закрепят стул и уберут картину газообразования и вздутия.
Добрый день!
На основании копрограммы врач назначил лечение Альфанормикс 7 дней и 4 т в день. А затем Экофурил по 2 т 2 р в день. После 7 дня приема Альфа нормик у меня началась жуткая диарея ( к слову ранее диареей я не страдала, всегда только запор). Я связала это с тем...
Анна,здравствуйте.
По лечению на данный момент добавить:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 10 дней.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
4. Тримедат или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
5. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 5 дней.
6. Так как уже начали прием Метронидазола, бросать не нужно, пропить как минимум 5 дней.
Если улучшения не наступит, выполнить дообследование:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Здравствуйте. Я уже кучу раз задавала вопрос по поводу ЖКТ у вас, но история закончится не может.
Пол года назад после антибиотиков начались проблемы. Кашеобразный стул, непереваренная пища, боли, вздутие, бурление. Слизь в Кале.
Из всего, что нашли это СИБР,
Гастроскопия...
Здравствуйте.
по какой схеме пропивали альфа-нормикс?
сколько длилось улучшение ?
исключена ли целиакия и непереносимость лактозы?
ваш вес и рост?
есть ли стрессы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже несколько лет беспокоит вздутие, газы, отрыжка, низкое железо и витамин Д. В 2019 году переболела мононуклеозом и были плохие показатели печени, сейчас вроде бы все нормально. В 2024 году делала ФГДС, по нему - эритематозная гастропатия, в процессе удалили...
Добрый день!
Да, согласно клиническим рекомендациям мы рекомендуем применять рифаксимин до 14 дней и неомицин или метронидазол ( 10 дней) совместно при дисбиозе за счёт метан продуцирующей флоры.
Что касается пробиотика его не рекомендуется применять на момент санации ввиду риска ухудшения дисбиоза.
Если говорить о диете, здесь мы обычно останавливаемся на кратком курсе диеты LowFodmap. В большинстве случаев ее более чем достаточно.