Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Позавчера начала ощущать дискомфорт под левым коленом сзади. Затем образовалась припухлость в том месте, появилась боль. В покое и ночью не беспокоит. Есть небольшой отек коленной чашечки и чувство расписания. При сгибании над коленом чувствуется болевое...
Здравствуйте Наталья! Имеем дело с синовитом коленного сустава( воспаление синовиальной оболочки и гиперпродукция суставной жидкости ) Причина: перегрузки,дегенеративные изменения. -Причиной болей и синовита в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Не могу отвести левую ногу в сторону
8 ответовЗдравствуйте! При отведении левой ноги в сторону есть боль, причем в стоячем положении могу, а в сидячем не получается, то есть сесть в позу лотоса невозможно. Сделала МРТ. Ставят коксартроз 1 ст. Скажите, пожалуйста, какие до обследования пройти нужно и что делать? При...
Здравствуйте. МРТ причины боли не выявило. Коксартроз 1ст - это вариант возрастной нормы. Минимальные повреждения губы и минимальный синовит значения не имеют. По описанию случая похоже на частичное повреждение (растяжение) сухожилия одной из приводящих мышц. Травматолог на приёме должен Вас положить (посадить) и пропальпировать область боли, найти болезненной сухожилие. В этой же позе делают УЗИ мягких тканей области интереса (не ТБС, а там, где болит). Так всегда удаётся выявить, какое именно сухожилие пострадало. После уточнения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, у меня проблемы с желчным пузырём. много узи . ставят то камни то полипы. последнее узи три полипа размером не более 3 мм. Форма S образная Размеры -не увеличен. Стенка -неравномерная ,в теле и дне до 3мм.в шейке до 4,8. так же в шейке определяется двух-...
хорошо бы конечно мр томографию или кт сделать. А какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт и боль в паху
15 ответовЗдравствуйте. На протяжении нескольких лет периодически возникает небольшой дискомфорт в области правого яичка. Иногда бывает небольшая тянущая боль или небольшие покалывания. Симптомы не постоянные, они возникают время от времени. Чаще всего симптомы появляются при...
Добрый вечерюИз описания более склоняюсь к проблеме неврологического характера.Стоит обратиться к неврологу. Тут даже не вижу смысла дополнительно что-то вам назначать со стороны урологии,так как не вижу смысла. УЗДГ даже если Вы и сделаете и там будет обнаружено варикоцеле-это "погоду" не сделает,не причина вашего дискомфорта.
Пациент 36 лет, вредных привычек нет, 178 см, 88 кг, ИМТ 29. Хронический заболеваний нет. Ковид-19 ноябрь 2020 г. (дедьта, осложненный 2-х ст. полисегм. пневмоний. Лечение: физ. р-р 250, + дексаметазон 16 мг 5 дней, затем 8 мг 3 дня, затем 4 мг 2 дня, затем по 2 мг через...
1. Мог ли развиться асептический некроз головок ТБС, как осложнение перенесенной коронавирусной инфекции? Да, так и происходит. Много сейчас таких осложнений. 2. Может ли сам СРБ повредить эндотелий сосудов ТБС, хрящей и костной структуры ТБС или повышенный уровень СРБ – показатель наличия в организме воспалительной реакции и сам по себе СРБ вреда суставам не приносит? Нет, СРБ никакой тропностью к эндотелию сосудов не обладает. Это обычный маркер воспаления. Вреда не приносит. 3. Нужно ли подавить СРБ перед оперативным вмешательством и если нужно, то чем (гормоны, НПВП)? Не нужно ничего подавлять. НПВС принимайте симптоматически в качестве обезболивающих средств. Гормоны, вообще, категорически противопоказаны, если запланирована операция.
Новаринг или Фемостон или ???
22 ответаЗдравствуйте. Женщина 50 лет . Рост 170, вес 75. Подбор ЗГТ или КОК. Причины: набор веса, абдоминальное ожирение, слабость, рассеянность внимания, периодически мигрень. Приливы были только в январе 2025 года, прекратились на фоне приёма Д3 (показатель его был 38,9мкг/л) ,...
Здравствуйте. Фемостон это препарат для заместительной гормональной терапии. Новаринг это контрацептив. Первый вариант повышает уровень половых гормонов. Второй вариант снижает уровень половых гормонов, блокирует овуляцию. Это два разных препаратов Если вы не нуждаетесь контрацептивном эффекте Новаринг использовать не нужно. Если есть жалобы на приливы, скачки давления, перепады настроения можно использовать заместительную гормональную терапию. Цель гормональная терапии не стабилизировать цикл а купировать климактерические симптомы, остеопороз, сердечно – сосудистые осложнения . Учитывая ваш возраст и наличие менструального цикла можно использовать фемостон 2.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бородавки или?
17 ответовДобрый день! У бабушки такие бородавки или что на внутренней стороне бедра или что это? И так же появляются новые мелкие и потом превращаются в огромные Очень переживаем И заразно ли это для маленького ребёнка 11 мес? Спасибо
Здравствуйте Зачем Вы обрабатываете их йодом? Это смазывает всю картину Как они выглядели до йода? Мягкие или плотный? Цвет?
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение. Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице Врач предлагают: 1) установить пластину, через...
Здравствуйте. "Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно. Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно. Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай. Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке. Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги. В этом случае предпочтителен 2 вариант. Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза. МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение. Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.
Раздражение или?
13 ответовУ малышки на половых губах выскочило раздражение ? Или это что-то другое ? Второй день становится только хуже ( похоже ли это на раздражение? Или что-то совсем другое ? Мажем бипонтеном весь день , но будто только хуже . Началось в самую жару
Здравствуйте, судя по фото похоже именно на раздражение, возможно из-за парникового эффекта от подгузников в жару. В таких случаях крем неотанин 2 р/сутки-5-7 дней, ванночки с ромашкой по 5-7 минут-5 дней. Почаще быть без подгузников, подмывать малышку строго спереди назад специальными средствами с рН ниже 7 или просто водой (не мылом!).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живот вздут или жир или что?
27 ответовЖивот все время вздут или жир или что? Очень плотный.питаюсь нормально.что принимать? Болей нет,только тошнота утиом.иногда в правом подреберье колет.запоры.что принимать чтоб сдулся живот?
Здравствуйте! по ощущениям живот всегда такой или отмечали может быть уменьшение живота в объеме в разные часы или наоборот увеличение после какой-то конкретной пищи? Из обследований за последние полгода проводились анализы крови (биохимия) узи органов брюшной полости?