Что вас беспокоит?
Прчему после инъекций флексатрона смарт хромота осталась
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в следующей ситуации. У моей мамы (61 год) коксартроз тазобедренного сустава. После курса из 3-х инъекций флексатрона смарт и дипрометы боль прошла, но мама так же хромает и не может поднять ногу из положения лёжа, руками помогает себе, опускает ногу с кровати, без опоры не может встать из положения сидя и без опоры не может подняться по ступенькам. Чем можно помочь в этой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Блокады - это правильно, но на одних блокадах в рай не въедешь.
Лечение должно быть комплексным. Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Константин Эдуардович, спасибо Вам большое за развёрнутый ответ.
Принятый ответ
И тот и другой препараты симптоматические.
Они не решают проблему, а просто убирают боль.
Как правило, мышцы конечности с больным суставом гипотрофированы (слабые). Вот и не может поднять ногу.
Хромота это вообще проблема. Даже если боли нет, нужно время, чтобы отвыкнуть от этой привычки.
С учётом того, что в сустав вводили дипроспан - ситуация не очень с суставом.
Сергей Викторович, спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Если болей нет , то НПВС не нужно.
Одними внутрисуставными инъекциями данное заболевание не лечат.
За время болевого синдрома сформировалась привычка к хромоте и произошла гипотрофия мышц нижней конечности.
Нужно комплексное лечение.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, при синовите начало лечения с введения гиалуроновой к-ты не рекомендуется делать.
Синовит является относительным противопоказанием к введению гиалуроновой к-ты.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20221 ответ
- 30 Сентября 20246 ответов
- 31 Октября 202416 ответов
- 14 Февраля 5 ответов