Что вас беспокоит?
Боль при вставании со стула в паховой области
При движении боли нет, только если нужно встать со стула, как болевой спазм какой-то в паху, чуть постояла, отпускает и пошла без боли потом, но боль сильная!!!бывает печёт по передней части бёдра, как кипятка туда налили. Что это не могу понять и как от этого избавиться, на мрт коксартроз 1 степени, но травматолог исключает своё по гинекологии всё нормально Как себе помочь избавиться от этой боли???
Здравствуйте !Прикрепите заключение МРТ к вопросу.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заключение МРТ прикрепила
болевой синдром в паховой области может быть связан со следующими ортопедическими патологиями :
-синовит тазобедренного сустава
-воспаление места прикрепления сухожилий мышц в данной области
-проявления сакроилеита
В таких случаях рекомендуют:
-УЗИ контроль,иногда может потребоваться МРТ контроль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний .
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
-при сохранении болей выполнение МРТ позвоночника
Всего наилучшего!
-При сакроилеите целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всё анализы я сдала, они хорошие, Н LA27 отрицательный,, нестероидные препараты пью долго уже, боль не убирают совсем в паху при вставании, пропила витамины нейромультивит, эфекта ноль, таблетки толперизон, тоже эфекта ноль, артру пропила пол года эфекта ноль, боли как были так и остались при вставании
Вы пишите синовит тазобедренного сустава, как он проявляется, он может давать эти боли?
Вы пишите синовит тазобедренного сустава, как он проявляется, он может давать эти боли?
-да это воспаление синовиальной оболочки сустава,при этом может быть боль.
Для уточнения диагноза желательно выполнить свежее МРТ тазобедренного сустава
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
По симптомам и локализации боли похоже на ARS-синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, заключение МРТ прикрепила
Посмотрел.
В связи с подозрение на сакроилеит с 2-х сторон дополнительно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С анализами консультация ревматолога. Остальные рекомендации те же.
Анализы все сдала, они отрицательные, сейчас пью сульфасалазин произ-во Словения, помогает очень хорошо, многие симптомы ушли, но боль при вставании и печёт по передней поверхности бёдра остались
Пропила артру пол года, эфекта ноль, витамины группы В, эта боль не снимается НВПС совсем, как что то со связками происходит, потому что при движении боли нет, только бывает эта боль по передней поверхности бёдра бывает при движении, а не в паху, в паху только если сажусь и встаю
В таком случае, пора обновить МРТ и посмотреть, что осталось, а от чего уже избавились.
Сульфалазин - препарат ревматологический. Если он помогает, а больше ничего, то это говорит в пользу общего заболевания, хотя и отрицательные анализы.
Некоторые формы артритов (серонегативные) до сих по анализам не определяются.
А синовит тазобедренного сустава, может давать такие боли?
На мрт описали синовит левого тазобедренного сустава, левая нога и болит
Принятый ответ
Там КПС и ТБС рядом. Синовит ТБС то же может давать боль. И одно и другое может.
Нужно сделать ИМРТ и оценить изменения за год. Синовит уже за год мог пройти давно или увеличиться.
Это обратимое изменение.
А как это лечить?
Боль не ощущается в тазобедренном суставе, пах и передняя часть бёдра, там боль
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20171 ответ
- 1 Августа 20181 ответ
- 29 Января 202127 ответов