Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястного суставе
19 ответовЗдравствуйте, 2 месяца болит лучезапястный сустав, болеть начало в ноябре после переохлаждения, боль как будто бы ломит, пила 2 недели мелоксикам, делала компресс ничего не помогает, сделала МРТ, помогите пожалуйста
Здравствуйте. В данном случае в первую очередь показана иммобилизация ортезом WRS 308. Сдать анализы на ревмопробу ( АСЛО, СРБ,РФ, мочевая кислота) . Консультация ревматолога.Кеторол по 1т 2р в день.
Боль в голеностопном суставе
4 ответаЗдравствуйте. Месяц беспокоит боль в области правой голени. При долгой ходьбе нога опухает, но не сильно. Прилагаю рентген. Куда обратиться дальше? Травматолог предположил артрит, но лечение за месяц не помогло.
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопного сустава не информативна. На фото вижу синовит голеностопного сустава. Второй сустав то же отечен, но в меньшей мере. В голеностопе повреждаются связки, сухожилия, воспаляется капсула сустава и другие структуры, которые видны на МРТ. Если МРТ из-за эндопротезов нельзя, сделайте УЗИ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль и отек в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом при ходьбе. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в коленном суставе
9 ответовБоль стреляющая в колене Сильно болит ночью и при ходьбе Уже на протяжении 5 лет Сегодня сделала МРТ ДАННЫЕ скину сюда Я занимаюсь в спорт зале Очень не хочется бросать зал Прошу консультацию и лечение
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается повреждение заднего рога медиального мениска 3а,что означает, что произошел разрыв хряща с выходом на суставную поверхность.Учитывая 5-летний срок, сильные боли и ночные прострелы разрыв перешел в хроническую форму. Занятия в зале придется серьезно скорректировать под контролем травматолога-ортопеда.Разрывы 3 ст.часто требуют хирургического вмешательства, особенно при блокаде сустава или сильной боли. Основные пути решения-1) Оперативное лечение,малоинвазивная артроскопическая операция. Это золотой стандарт.Проводятся микропроколы, через которые хирург либо сшивает мениск (если позволяет зона кровоснабжения) либо иссекает оторвавшийся лоскут. Это убирает механическую причину боли и выпота.2)Консервативное лечение, включает медикаментозную терапию для снятия воспаления (бурсит, синовит) и физиотерапию. Применяется - если нет механической блокировки сустава, однако при застарелых разрывах помогает не всегда.Что делать с залом сейчас- Полный запрет ! Упражнения с осевой нагрузкой на колени (приседания, становая тяга, бег, прыжки, выпады, разгибания ног сидя).Что можно-Плавание (кролем без резких толчков ногами)велотренажер с легким сопротивлением, верхняя тяга, жим лежа.Целесообразно записаться на очную консультацию к спортивному травматологу с диском МРТ (врачу нужно будет оценить снимки лично, а не только текст)Для снятия сильного болевого синдрома и воспаления сустава врач может назначить нпвс или внутрисуставные инъекции, ограничить нагрузку на сустав, носить ортез ср.ст.фиксации. Для укрепления мышц бедра (стабилизации колена) желательна ЛФК под контролем реабилитолога. Потребуется освоить изометрические упражнения.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
4 ответаБыла врожденная косолапость левой ноги. Делали операцию в Оренбурге, потом 2 операции в Кургане (аппарат Илизарова). Сейчас началась боль в голеностопе при ходьбе. В покое иногда тоже ноет. По снимкам ставят артроз 3 степени. Подскажите, можно ли вылечить или только операция?
Здравствуйте.К сожалению полностью вылечить артроз 3 ст. (восстановить стертый хрящ) невозможно ни хирургическим, ни консервативным путем.Но на этой стадии лечение существует весьма эфффективные консервативные методы направлены на снятие боли и сохранение активности, а операция избавляет от боли кардинально, если терапия неэффективна.Например курсовой прием НПВС,для начала- Ограничить нагрузку на сустав при болях.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Ношение жестких голенстопных ортезов для стабилизации иснятия нагрузки, а также подбор индивидуальных ортопедических стелек.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапии.Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если боль постоянная и консервативные меры неприносят облегчения,рассматриваются хирургические варианты такие как - Артродез- полное обездвиживание голеностопного сустава.Это радикально избавляет от боли,т. как сустав больше нетрется и не воспаляется но приводит к изменению походки2)Эндопротезирование- замена разрушенного сустава на искусственный имплант,но это уже рассматривается на очной консультации у врача.Всего самого наилучшего!
Боль в руке
5 ответовБоль в мышцах плеча или сухожилие. Года 4 назад на рыбалке сорвала руку в районе плеча. Отводить в течение недели ее не могла. А сейчас по утрам острая боль в некоторых движениях. Но в течения дня легче становится. Сегодня боль стала утром сильнее. Фото где больно прилагаю....
Здравствуйте. ПРо симптомам очень похоже на плечелопаточный периартрит. Современное название этой патологии импиджмент синдром. Для подтверждения этой патологии показана МРТ плечевого сустава. Сделайте, результат пришлите. Поможем.
Добрый день, женщина 36 лет, роды самостоятельные без осложнений 7 месяцев назад. Спустя пару месяцев после родов начали беспокоить боли в тазобедренном суставе (в месте внутренней поверхности бедра) усиливающиеся при физ нагрузке (ходьбе). Также ощущаю боли в районе лобковой...
Рентген безопасно. Но нет практически препаратов, которые можно было бы назначить при грудном вскармливании. Вот нет. Поэтому рентген можно и сейчас, а лечиться придется потом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте. Где-то полгода назад началась боль в плечевом суставе с левой стороны . Тогда сделал блокаду, и боль уменьшилась где-то на месяц . И вот сейчас опять появились сильные боли , при поднятии руки в области плечевого сустава, ощущение что там какие -то каменные...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(воспаление сухожилия надостной мышцы, дегенеративные изменения сухожилия подостной мышцы, сужение субакромиального пространства, артроз 2 ст) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Скажите пожалуйста,меня призвали по мобилизации,но у меня проблемы со сдоровьем,а именно протрузии диска L5-S1,небольшая нагрузка 3-5 минут и клинит позвоночник,что сам передвигаться немогу. И боли в коленном суставе а именно МРТ:МР признаки дистрофических изменений левого...
А в чем тогда суть вашего вопроса ? Чем вам помочь ?.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в голеоостопнои суставе
7 ответовделала узи вен нижних конечностей,доктор сказал,что с венами все хорошо,но есть киста в голеностопном суставе,а пошла на узи потому что с внутренней стороны над пятко немного болеть стало,погрешила на вены! ан нет! что делать? или с чего начинать? к хирургу только через...
Здравствуйте. Советую посетить травматолога ортопеда. Возможно пунктируют кисту и все. Будьте здоровы