Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительный диагноз рак прямой кишки 4 й стадии с метастазами в легких и печени. Какое лечение назначается в подобных случаях и возможна ли операция? Можно ли войти в ремиссию? Какие прогнозы?
Здравствуйте.
При раке прямой кишки с метастазами в печень и лёгкие лечение направлено на контроль болезни и продление жизни. Основой терапии является системная химиотерапия, обычно комбинации на базе фторпиримидинов, оксалиплатина или иринотекана, нередко с добавлением таргетных или иммуно-препаратов в зависимости от молекулярного профиля опухоли (KRAS, NRAS, BRAF, MSI).
Операцию рассматривают только если метастазы ограничены и технически удалимы после ответа на лечение, тогда возможен переход к радикальной тактике и длительная ремиссия. В остальных случаях выполняют лекарственную терапию с паллиативными целями, иногда с локальными вмешательствами на симптомные очаги. Прогноз зависит от чувствительности опухоли к лечению и объёма поражения, но при хорошем ответе пациенты живут годами под контролем терапии.
Делала гастро-и-колоноскопию. По результатам анализов гастроскопии - Признаки хронического гастрита тела желудочка с очаговой атрофией в антральном отделе. Хеликобактер +++. Незначительная язвенно-рубцовая деформация 12-перстной
Колоноскопия - тубулентная аденома прямой кишки...
Да, я про желудок говорила, что пока недостаточно данных без биопсии. Сейчас пока да, пролечить хеликобактер при достоверном обнаружении и следующее фгдс с биопсией
Здравствуйте, уважаемые врачи! Такой вопрос у меня. В 20 лет была язва 12-перстной кишки. Небольшая, насколько помню. Долго лечили... Потом в 25 лет сильные боли возникли - были только эрозии, тоже лечили долго. Потом 20 лет жила спокойно. В 2020 году снова возникли подобные...
Если по ФГДС был хеликобактер, то он сейчас и есть. Разо просто блокирует выработку соляной кислоты. боль он не купирует.
боль купирует спазмолитики например Дюспаталин 200 мг по одной таблетке два раза в день.
Эрадикацию вам можно проводить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня 10 день после естественных вторых родов. Роды прошли отлично, разрывы, трещины, швы отсутствуют. Грудью не кормлю. Три дня назад я отравилась творогом, была диарея и рвота. На следующий день появилась острая спазмирующая боль при дефекации и отхождении...
Здравствуйте. Это связано с кишечником, если сейчас проблемы со стулом то можно принимать Дюфалак по одной столовой ложке три раза в день, от вздутия Эспумизан
здравствуйте! у мужчины 1970гр с середины мая началась блуждающая боль в груди, под лопаткой, спина, ноги выкручивали. с утра температура не было, к обеду поднималась 37 и держится до сих пор. в больницу с жалобами обратились 4 июня. на кт брюшной полости обнаружили рак...
Здравствуйте!
По описанию колоноскопии образование в области сигмовидной кишки злокачественной природы, нужно дождаться результата гистологии и обращаться в онкодиспансер.
Так же описаны вторичные очаги в печени, лимфоузлы, нельзя исключить метастазы в кости и головной мозг. В плане дообследования нужно пройти МРТ головного мозга с ку и остеосцинтиграфию.
Если первичный очаг-это сигмовидная кишка , тогда уже нужно смотреть по результатам полного дообследования и решать вопрос о возможностях проведения лекарственной терапии , с учетом анализов на мутации и MSI.
Сейчас нужно оценить общий анализ крови свежий и биохимический.
Если метастазы в головном мозге -тошнота может быть связана с отечным синдромом , назначается дексаметазон. Его можно начать принимать сейчас 4 мг утро/через 4 часа еще 4 мг. 5-6 дней, до того как пройдет мрт, там уже по результатам. +церукал 20 мг утро /вечер.
От болей что принимает?
Здравствуйте! Скажите, какая должна быть правильная подготовка к МСКТ энтерографии, т.е. к КТ тонкой кишки с контрастом? Мне выдали рекомендации, что за сутки до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету с исключением продуктов вызывающих газообразование, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели беспокоит раздражение и опрелости около ануса.
Чувств подтекание из прямой кишки, и из за этого сразу имеется раздражение ануса. Имеется два больших наружных геморроя. Когда сижу чувствую, что как будто там пощипывает что то. Такое раздражение продолжается не...
Здравствуйте! Для уточнения проблемы нужно видеть анальный канал , если есть возможность - прикрепите фотографию проблемной области . И очный осмотр проктолога необходим , так как по фотографии в полном объеме все проблемы не увидеть . Причин такого состояния несколько:
- перианальный дерматит ( на фоне нарушения микрофлоры кишечника , каких либо воспалительных заболеваний кишечника )
- свищ анального канала с отделяемым
- выраженный геморрой в связи с чем затруднена гигиена и может быть ощущение пощипывания и влажности в области анального канала
По общим рекомендациям :
- свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней с целью нормализации флоры в анальном канале и противовоспалительное действие
- исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Имеются проблемы со стулом ?
Добрый день
Метеоризм и вздутие со мной много лет
С осени изменился запах кала и мочи
При походе в туалет я чувствую запах как будто видоизмененный еды , как например при посещении столовой. Специфичный
Срб высокочувствительный чуть выше нормы
Ост. Анализы в пределах нормы...
Здравствуйте! Была на приеме у колопроктолога. Обращалась с жалобами на зуд, тенезмы и боль при дефекации твердым калом. Проводили аноскопию и ректороманоскопию. Был поставлен диагноз: внутренний геморрой 1 ст. и опущение слизистой передней стенки прямой кишки 1 ст. Врач...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Летом 2024 года лежа на спине заметила выпирающую безболезненную колбаску справа внизу живота, иногда она самопроизвольно шевелилась от газов. При этом газы меня никак не беспокоят (не выходят).
Обследовалась - ставили вздутие кишечника или вздутие слепой кишки,...
Здравствуйте.
Повышение в базовой пробе чаще всего из-за не корректной подготовки за пару дней до исследования.
Метеоризм может быть связан с продуктами, рекомендуется выполнить
- кал на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.
- уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность
Обратите внимание на Fodmap питание при вздутии и рекомендую вести первое время дневник питания, регистрируя продукты, которые вызывают вздутия.
Для снятия симптомов принимать комбинированный препарат метеоспазмил 3 раза в день.
При изменении в анализах выполнить колоноскопию .