Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Добрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом, с мая месяца беспокоит боль в плече. Сделал МРТ, вот описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением. Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костного мозга....
Бурсит редко без Дипроспана купируют. Но сами смотрите. Если без Дипроспана, то внутрисуставное лечение начинать с PRP терапии. Противовоспалительный эффект слабее, но то же есть. На фоне бурсита гиалуронку нельзя.
Доброе утро, сделала мрт стопы, Описание На серии МР-томограмм получены изображения правого голеностопного сустава. Некоторые сканы искажены двигательными артефактами. Соотношения в голеностопном и подтаранном суставах правильные. В полости голеностопного и подтаранного...
Здравствуйте! Опишите поподробнее: была ли травма? Сколько по времени болит нога? В каком месте локализуется боль? ( прикрепите фото ноги с указанием места боли) ______________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
9 ответовМР-картина дегенеративных изменений сухожилий надостной иподлопаточной мышц, фиброзно-хрящевой губы, выпота в полость сумок сустава, артрозаправого плечевого сустава 1-2 стадии. Консультация травматолога.
Здравствуйте. Очень странное МРТ. Нет описательной части, а она очень нужна. Нужно знать ширину субакромиального пространства, нужно читать, где повреждена хрящевая губа, полнослойный разрыв или нет и много других вопросов. По заключению можно только фантазировать, а вопрос серьёзный. Не исключаю, что требуется оперативное лечение. Заберите описательную часть исследования. Иначе консультация не будет полноценной.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Ребенку 5 лет.В летнее время часто спотыкается,падает,ударяется...Сейчас уже 2 мес периодически бьет себя по голове.Сделали ЭЭГ в заключении: На фоне возр.формирования коркового электрогенеза отмечаются негрубые эпизнаки в правой теменно-затылочной области,признаки дисфункции...
Здравствуйте, по ЭЭГ что-то между наличием эпиактивности и её отсутствием. Вам необходимо пройти суточнуею ЭЭГ . Скажите, эпизодов потери сознания не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хожу с температурой уже 2 месяца. Жаропонижающее не помогают. Ходила на узи к гинекологу (диагноз Уз признаки фиффузной формы аденомиоза. ВМС) Выписали Цифрам од. На метронидазол была побочная реакция. Сейчас все еще температура беспокоит и болит в левом боку, ниже рёбер....
Здравствуйте, аденомиоз не даёт повышение температуры, тем более такое стойкое. Обратитесь к терапевту.
Добрый день, результаты по узи брюшной полости, а именно поджелудочной железы. Контур четкий ровный, размеры толщина головки 24 мм, тела 11мм, хвоста 22 мм, не увеличена. Эхоструктура однородная. Эхогенность железы повышена. Вирсунгов проток не расширен. Диагноз...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Что Вас беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли?
Здравствуйте. Меня беспокоили неприятные ощущения в области подмышек. Посетила терапевта, он нашупал в подмышечной впадине один лимфоузел. Направил на анализы ( ОАК, Вич, гемоглобин, лейкоциты, глюкозу, АСТ, АЛТ, ИФА ВЭБ ЦМБ). Все анализы в норме. Посоветовали пройти Узи...
Здравствуйте. Беспокоиться не стоит нормой считается увеличенные лимфозлы до 2 см. Но проходить диспансеризацию у маммолога стоит раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уз признаки липом
4 ответаЗдравствуйте, нащупала под кожей живота уплотнения, оно мягкое, туда сюда катается, не болит... Потом нашла ещё два, над лоном с права и с лева, они тоже мягкие и катаются свободно. И вообщем я выдалась в панику. Пошла делать УЗИ, узист не увидел их вообще... Пошла к другому...
Здравствуйте. УЗИ признаки липом должен найти и обозначить врач УЗИ. Хирург будет отталкиваться от заключения УЗИ и пальпации.