Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Болят суставы в запястье
15 ответовЗдравствуйте! После родов прошло 7 месяцев и заболели суставы в запястья, больно сгибать сильно, иногда 'хруст' бывает. Из витаминов сейчас принимаю только д3 (длительно) в дозировка 5000 МЕ (живу на севере). Что делать? Приём кальция и витаминов группы В?
При грудном, да, нельзя. Тогда: Магний B6 6 таблеток в сутки, суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды Омега 3 (EPA + DHA в сумме 2 грамма в день). Болезненность кистей может быть связана с мышечным напряжением в связи с ношением ребенка и долгой статикой в одном положении. Делайте зарядку для кистей и периодический покой. Думаю, для артроза здесь еще ранова-то
Грыжа шейного отдела
28 ответовЗдравствуйте уже два месяца беспокоит боли в шее, хруст при повороте, скованность, руки немеют во время сна, жжение, по МРТ выявили протрузии, и одна грыжа шейного отдела 3,5 мм насколько это опасно и возможно ли лечение в данном случае?
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП не описывают критических изменений, настораживающих по поводу оперативного лечения. Но чтобы сказать точнее, в частности, по поводу грыжи диска С6-С7 необходимо оценивать сами снимки МРТ. Поэтому может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Также Вы не описываете симптомов, требующих оперативного лечения, так называемый корешковый синдром - боль в руке полосой от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку. Ночные онемения в руках чаще всего связаны с синдромом карпального канала. В таких случаях рекомендуется дообследование - ЭНМГ верхних конечностей. А по лечению первоначально рекомендуется применение ортезов на кисти в ночное время. В целом, ситуация благоприятна по выздоровлению на фоне консервативного лечения. Какое лечение уже получали по этому поводу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 месяца назад отец упал на плечо , был слышен хруст и острая боль . Сделали рентген перелома и трещины не увидели . Спустя время боль сохранилась сделали узи , после чего направили на МРТ . Узи и МРТ прилагаю . Какой прогноз ?Нужна операция ?
Здравствуйте. Такое дело, что МРТ лучше видит мягкие ткани, чем кости. По мягким тканям ничего критичного нет. Посттравматическое воспаление - это нормально. Переломы МРТ видит, видит положение отломков, но степень их сращения не видит. За полтора мес перелом уже мог практически срастись. Для уточнения диагноза требуется КТ. После КТ будет понятно, накладывать гипс или ортез, или уже первичное сращение достигнуто и осталось только воспаление пролечить. Операция вряд ли потребуется, хотя всякое бывает. Пока рекомендуют носить руку на косыночной повязке. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после КТ.
Боль в пояснице
7 ответовПо данному мрт какие рекомендации... Не могу идеально выпрямиться. Присутствует боль слева в пояснице,где кость выпирает тазобедоенного сустава. Если на животе лечь в позу лягушки, то там обязательно чувствую хруст. Иногда при поднятии руки остро отдает в ягодицу.
Если боли в ногу не отдают, то с грыжей боль в спине не связана,т к сама по себе грыжа не болит, потому что в ней нет нервных окончаний. Препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, как вам и назначили. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Назначили первый раз синтесин форте в суставы . Стоит ли их ставить ,? если не беспокоят, а только хруст при присаживании. Гиалиновый хрящ: неоднородный, толщина 1,0-2,4мм справа; 0,9-2,6 мм. Говорят, если начнёшь придется ежегодно ставить. И суставы быстрее разрушаться ..
Здравствуйте! На узи дегенеративные изменения структур коленных суставов, признаки артроза 2 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют если нет болей : -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Назначили первый раз синтесин форте в суставы . Стоит ли их ставить ,? - в стандарты лечения артроза препараты гиалуроновой кислоты не входят, но их применяют. Если болей нет, то не показано. Также желательно выполнить мрт коленных суставов (для более точного исследования) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в челюсти
2 ответаЗдравствуйте, верхняя 6-ка, в которой удален нерв начала реагировать на холодное/горячее, а сегодня утром когда завтракала, так же слева возле уха почувствовала хруст, теперь в той стороне неприятные ощущения. Сделала снимок, вот итог, расшифровку пока не делала.
К сожалению, не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по снимку шестой зуб пролечен ,нервы удалены , в трёх каналах, есть ли четвертый ,который теоретически может вдруг начать давать чувствительность на температурные раздрожители ,если в нем не удалён нерв, может показать только КТ. Скорее всего реакция на температурные раздрожители дают какие то другие зубы. Хруст может давать височнонижнечелюстной сустав. Но для точной диагностики и определения плана лечения ,нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом с хорошими рекомендациями которому можно доверять поищите пожалуйста через друзей и знакомых. Методом телемедицины то чем мы тут занимаемся, это можно делать только в а уровне гадания.
Здравствуйте!Меня зовут Людмила.Мне 48 лет.У меня ревматоидный артрит.Сейчас воспалились коленные суставы.,хруст в шейном позвонке, есть деформация суставов. Принимаю только мовалис, но от него зависимость.Узнала об УВТ.Не навредит ли этот метод?Применяются ли при этой...
УВТ-это что? Ультразвук? Мовалиосм и физиолечением РА не лечат. Его лечат базисной терапией.
Болят ноги
6 ответовРебенок 11 лет, только переболела орви. Вчера после прогулки заболела нога в колене, утром болят обе ноги, больно ходить, хруст в коленных и тазобедренных суставах. Внешне отека нет. Болят ноги в целом, не только в коленях, слабость в ногах.
Здравствуйте! Учитывая наличие недавней ОРВИ ,симметричную боль в суставах ,то можно предположить реактивное воспаление в суставах ( как реакция на ОРВИ) В таких случаях обычно рекомендуют : Очно обратиться к врачу Врач вас посмотрит и возможно назначит дообследование : -УЗИ,рентгенография -анализы(ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.) для подтверждения аутоимунного процесса. При болях врачи обычно рекомендуют НПВС ( разрешенные для детей) Обычно реактивный артрит длится от 7 до 14 дней и постепенно самостоятельно купируется Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухо
1 ответЗдравствуйте, врач промыл ухо с помощью шприца с водой, после этого ухо слегка заложено, при каждом движении кажется будто там что-то осталось, вроде воды, помогите пожалуйста, не могу нормально ходить при каждом движении како-то хруст в ухе
Здравствуйте. Закапайте 3% перекись водорода, если будет шипеть, значит не до конца промыл.