Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2010 была резекция наружного мениска, боли периодически возникали все эти годы. Был на консультации у нескольких ортопедов, по МРТ ничего критичного никто не видел, кроме каких-то артефактов. В конце прошлого года, играя в футбол произошел небольшой стык...
Вы прекрасно осведомлены, что при повреждении мениска Stoller -IIIa показана артроскопия. Вы от нее отказались - это Ваш выбор. Назначения травматолога при отказе от оперативного лечения довольно грамотные и комплексные. Добавить к ним можно не много. 1. По поводу гиалуроновой кислоты - целесообразно использовать препараты для однократного введения и препараты, стимулирующие регенерацию какого-то одного производителя. Я предпочитаю однократное введение Флексотрон Кросс - гиалуроновая кислота. Через неделю Хронотрон - препарат того же производителя, который продлевает срок службы первого препарата и запускает механизмы регенерации. Относится к нуклеотидам. По вязкости то же замещает синовиальную жидкость. В интернете найдете подробные инструкции. Поможет\не поможет? - Из своего опыта могу сказать, что около года и более такой коктейль позволяет пациентам передвигаться без боли. Бывает, что не помогает? - бывает. По моим наблюдениям одному из 10-12 может и не помочь. 2. Физиотерапию не игнорируйте. Она работает. Вам назначили правильные процедуры. Эффективнее всего ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Она точно позволит решить проблему коллатеральной связки. Кстати, ее можно обколоть коллагеном (Плексотрон) - повысит прочность. 3. Насчет хондропротекторов. Вам назначен Структум и это не плохой препарат. Но проблема всех пероральных хондропртекторов в том, что всасывается из кишечника не более 17% препарата, а остальное проходит порожняком. Поэтому хондропротекторы лучше проколоть в\м. Можно использовать Инъектран, Мукоссат, Хондролон или др. 4. Не понял, почему нет ортеза в назначениях? Скорее всего, он у Вас уже есть. Но если нет, то обязательно нужен при физ нагрузках. Хотя бы мягкий. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Сотрясение мозга
3 ответаРебенку 1 годик. Гуляли на улице, и ребенку попали мячиком в лицо. Дети постарше играли в футбол, у них отскочил мяч. Удар был не сильный, мяч как-бы отскочил от земли, а не прямой удар от ноги. Удар пришелся на место переносицы. Никаких следов от удара нет. Ребёнок...
Здравствуйте! Если рвота была через 30 секунд, маловероятно что это проявление сотрясения, тк общемозговая симптоматика ( рвота, нарушение сознания, беспричинные плач, беспокойство), проявляется чуть позже, в первые часы. Вероятнее что она была на фоне испуга. И риски получить сотрясение от не сильного удара мячом очень низкие. Сейчас рекомендую наблюдать: чтобы не было повторения рвоты, нарушения сознания, беспричинного плача, при настораживающих симптомах вызывать 03
Муж избил что делать ?
44 ответаВ разводе , от первого брака есть ребенок, сошлась с мужчиной , родили дочь . живём в гражданском браке . Мы постоянно ссоримся , изо всякой мелочи ... По мне , кажется что гражданский муж не принял моего сына.. Сначала , все было хорошо. Сына брал на руки, покупал ......
Здравствуйте. Ситуация очень серьезная, ведь физическое насилие это абсолютно неприемлемая и опасная черта, переступив которую человек редко останавливается. Я понимаю вашу растерянность и страх за будущее дочери и сына. Сейчас важно четко осознать, что ваша безопасность и психологическое благополучие детей находятся под прямой угрозой. То, как мужчина унижает вашего сына и теперь поднял на вас руку, говорит о глубоких проблемах в его характере и об отсутствии уважения(( Оправданий такому поведению нет!Возвращение к нормальным отношениям после подобного крайне маловероятно и точно не будет здоровым для детей. Видя, как обижают маму, дочка тоже получает травму, а сын и так уже чувствует себя отвергнутым. Обратитесь к близким друзьям или родным, кому вы доверяете. Оставаться в таких условиях значит подвергать себя и детей постоянному риску. Это очень тяжело, но нужно собрать силы ради детей и себя. Ваш сын нуждается в защите и уверенности, что мама на его стороне. Держитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет. Пол мужской. В 2021 году с болью в правой стопе после спорта (футбол) обратился к травматологу. Сделали рентген, поставили диагноз - ложный сустав в области основания пятой плюсневой кости (перелом Джонса) с рекомендацией оперативного лечения...
Здравствуйте. - надо ли обязательно оперирироваться и насколько сложна операция, исходя из прикрепленных фото рентгена? Перелома уже давно нет. На месте перелома образовался ложный сустав. Щель заполнилась рубцовой и хрящевой тканью. Конечно, без операции не срастётся. Исключено. Оперировать нужно, конечно. Боли будут нарастать. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. В Питере Федеральный центр - это институт Вредена. - какие типы операций существуют и насколько это эффективно? Принципиальные этапы операции - это иссечение ложного сустава, костная аутопластика, фиксация металлом. Обычно фиксируют пластиной. Для данной локализации ложного сустава никаких других типов нет. Варианты оперативной техники всегда встречаются. Операция эффективна, добиваются сращения. - как долго длится реабилитация после операции и каков порядок стоимости? Операцию делают по ОМС. Если платно, то уточняйте в конкретной клинике. Цены очень разнятся. Реабилитация примерно до 12 недель.
Результаты исследований
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, по результатам обследования. Мужчина 43 года, рост 163, вес 80. Не пьет, не курит, работа связана с физическими нагрузками. Давление контролирует 128-137/85-95. Пульс 75-85( Рабочее давление 130/90). Если ниже 120, то...
Стресс-эхо-кг можно делать, он в себя включает тредмил-тест и УЗИ сердца до и после теста. По результатам стресс-эхо-кг можно будет определить необходимость коронарографии.
Узи сосудов шеи
5 ответовНахожусь на курсе стероидов 7 месяцев (тестостерон). До курса все анализы были в норме. Режим настроен, питание чистое, ничего жирного и вредного, только вода и полезные продукты. Вредных привычек нет, бросил курить года 2 назад. Сейчас сдал некоторые анализы на курсе,...
Здравствуйте При проведении УЗДГ сосудов шеи действительно оценивается толщина внутренней стенки сосуда (интимы) - ее толщина в норме 0,6-0,8 мм. Значения до 1,0мм действительно считаются пограничными На фоне приема мтероидов ЛПНП, общий холестерин увеличивается у многих пациентов из-за того, что стероиды изменяют липидный обмен. Но это- обратимая ситуация, т.е при отмене стероидов происходит нормализация уровня ЛПНП, а затем, более медленно - нормализация сосудистой стенки (на это нужно не менее 6 месяцев, т.е значения по УЗДГ нормализуются более медленно). Доктор Вам дал правильный совет: для того, чтобы все пришло в норму нужно: - жестко соблюдать диету (погуглите - "средиземноморская диета") - давать себе регулярную физическую нагрузку - следить, чтобы артериальное давление (цифры в покое) были в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ШУМ В УШАХ
9 ответовДоброго дня! Такой недуг, раньше это случалось раз в 3-4 месяца, утренние часы, просыпаюсь от того, что к примеру переворачиваюсь на другой бок и в этот момент слышу сильный шум в ушах. От этого просыпаюсь и в течении 15 минут шум стихает. Такое бывало очень редко, теперь же...
Здравствуйте!В подобных случаях обычно рекомендуется МРТ головного мозга, МРТ артерий и вен головного мозга;очная консультация ЛОР -врача, сурдолога; при отсутствии ЛОР патологии - очная консультация гнатолога; сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, ферритин, железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он). Уточните пожалуйста: шум в ушах тихий, монотонный или пульсирующий? Совпадает с Вашим пульсом? Если широко открыть рот, при акте жевания - щелчки, хруст в нижней челюсти?
Перелом малоберцовой кости.
3 ответаУважаемые врачи, подскажите пожалуйста по моей проблеме. 20.10.23 при игре футбол упал на ногу подвернул голеностоп произошёл хруст. Далее отправился в травмпункт диагностировали закрытый перелом лодыжки правой голени без смещения. Наложили гипсовую повязку. На 8 день лечащий...
Здравствуйте. Рано начали разработку. Иммобилизацию продлить минимум на 3 недели с последующим рентгеноконтролем.
Компрессионный перелом
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок, мальчик, 11 лет, крепкий, активный, занимается спортом( бассейн, футбол, каратэ) второй раз получет травму позвоночника, а точнее компрессионный перелом. Первый случай был в 2021 году, сделал сальто, упал на спину, грудной отдел 8 позвонок, 1 степень,...
Здравствуйте. Разница в рекомендациях обычно зависит от степени компрессии и от количества пострадавших позвонков. При компрессионном переломе 3-х позвонков 1ст по Протоколам дают такие рекомендации: По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Симптоматическое обезболивание. Через 2 недели можно уже вставать кушать в корсете, а через 4 недели можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя год. -------------------------------------------------------------------- Рекомендуется сдать кровь на Са и все группы витамина Д. Если по анализам норма, то скорее всего, не умеет падать ребёнок. Потому что ломаются только позвонки. Не умеет сгруппироваться перед падением. Попросите тренера научить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. Родились на 39.3 недели.оценка по шкале АБГАР 9-10. Роды были стремительные, вследствие чего образовалась кефалогематома левой тем.части(4×6). Спустя неделю уменьшилась до 3×5. В течении первого месяца лечили Леотоном, по рекомендациям...
Здравствуйте. В норме межполушарная щель до 4мм, субарахноидальное пространство до 3 мм. Такое расширение считается умеренным. Транзиторное расширение ликворных пространств нередко встречается у детей первого года жизни, обычно клинически не проявляется, лечения не требует, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение назначается только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, беспричинное беспокойство ребенка, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы). По описанию ребенка признаков внутричерепной гипертензии нет. Попробуйте пройти УЗИ головного мозга на другом аппарате для сравнения. Если всё будет также, то повторите через месяц. При появлении признаков внутричерепной гипертензии, отрицательной динамики на УЗИ нужно будет обратиться очно к нейрохирургу. Пока не вижу необходимости в приеме каких-либо препаратов. Тем более Магне В6 и хвощ на отток ликвора не влияют, для этого используются диуретики (диакарб).