Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пальце
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Уже как 5 день ощущается боль в пальце, обозначила кружком на фотографии. При сгибании не болит, не опухло, не покраснело. Болит именно в одной точке, болит при прикосновении, боль словно был ожог кожи, вот как будто кожа болит. Боли в...
Анна, здравствуйте ? С чем-то связываете появление болей?
Боль в колене
7 ответовБолит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечаются серьезные структурные изменения сустава- остеоартроз 2–3 стадии, запущенная хондромаляция (разрушение хряща) медиальных мыщелков 4 ст. (полное истирание хряща до кости), горизонтальный разрыв медиального мениска и дистрофия передней крестообразной связки.Ваше ухудшение после укола Гиалуром КСи неэффективность короткого курса противовоспалительных (Диклофенак, Дексаметазон) связаны с тем, что при 4й ст разрушения хряща и разрыве мениска в суставе присутствует грубый механический конфликт, который невозможно устранить одними лишь медикаментами. Прострелы вниз от колена часто говорят о защемлении и раздражении нервных окончаний на фоне сильного воспаления, изменения биомеханики шага и давления внутри сустава.В таких случаях необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду дляочной консультации и изменения тактики лечения. Системно бесконтрольно колоть Дексаметазон и Диклофенак нельзя это разрушает желудок и ускоряет деградацию хряща при длительном приеме.При ходьбе используйте трость (в противоположной руке) или костыль, чтобы снять вес с разрушенного медиального мыщелка.Носить полужесткий ортез на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости.Учитывая хондромляцию 4ст. (отсутствие хряща) и разрыв мениска, консервативная терапия имеет крайне ограниченный эффект. Чаще прибегают к артроскопии - Хирург зашлифует разорванный мениск, уберет мешающие лоскуты хряща и промоет сустав от остатков воспалительного геля.При остеоартрозе 3ст. с хондромаляцией 4ст. золотым стандартом возвращения к полноценной ходьбе является плановая замена сустава (тотальная или одномыщелковая только внутреннего отдела. Всего самого наилучшего !
Заключение по снимку Полный разрыв передней крестообразной связки в верхней трети -застарелый .Разрыв заднего корня наружного мениска.хондромоляция наружных мыщелков Небольшой выпот а коленном суставе Крупнач киста Бейкера
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов ▪️Была ли травма, падение, удар? ▪️С чего всё начилось? ▪️Болит ли ночью? ▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли ▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте уже больше месяца не проходит боль в плече, но в состоянии покоя не болит, болезненность проявляется только во время движения , может распространятся по руке в том числе и на пальцы. Я не ударяла плечо .Шея не болит, прострелов нет.
Да, может быть, начался псориатический артрит, но не факт. У пациентов с псориазом никто не отменял дегенеративные повреждения вращательной манжеты, суставной губы и др. изменения, которые с возрастом могут наступать и без видимой травмы. Поэтому нужно делать МРТ и исключать дегенеративные повреждения. Если их нет, то идти к ревматологу и лечить псориатический артрит.
Боль в коленном суставе
9 ответовДобрый день! Пару дней назад заболело правое колено. Боль локализуется справа от коленной чашечки. В спокойном положении (сидя, стоя, лежа) не беспокоит. Не беспокоит первые несколько шагов, потом усиливается до такой степени, что невозможно идти. Если ногу держать прямо и...
Здравствуйте. Пока диагноза нет. В сустав ничего без МРТ колоть нельзя. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ. Лечить без диагноза нельзя, а его нет.
Боль в руке
4 ответаЗдравствуйте! Примерно полгода болит рука в одной точке. Эта точка находится ниже плечевого сустава, может см на 8-10. Присутствует как бы блок. Если резко поднять, то может появиться резкая боль, потом становится легче при тех же движениях. Бывает в этом месте рука ноет. Ну...
Добрый день. 1. Какая конкретна травма локтя у вас была? Есть заключение травматолога? 2. Есть нагрузки на руки (ношение тяжести,грузов ,гантель, чемоданов)? 4. Боли появляются в этой зоне если поднять руки выше горизонтальной линии в сторону и другой рукой надавить на в этой зоне где боль)? 5. Есть боль если расчесываться или заводить руку за спину? 6. Перед тем как заболела рука была нагрузка или инфекция за 1-3 мес? 7. Боли в других суставах, спине не отмечаете? 8. Выполняли какие-то обследования уже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовЗдравствуйте, мне 68 лет. У мен левый коленный сустав сгибается только под 90 градусов не более. если попытаться согнуть сустав более 90 градусов возникает сильная боль. В этом году в санатории прошел ультразвуковой сканер, есть заключение. Спасибо, Леонид.
Особого артроза там не описано, но для определения его стадии надо однозначно делать рентгенографию. Основная проблема там в побрежденных менисках. Вам надо не ревмапробами заниматься, а обращаться к ортопеду. Повреждённые мениски требуют артроскопической операции. Если же там высокая степень артроза, то протезирования сустава. Но в идеале, перед обращением к ортопеду, вы должны иметь рентгенографию коленных суставов в прямой проекции плюс в боковой того, который беспокоит. И Мрт этого коленного сустава.
Боль в коленном суставе
9 ответовЗдравствуйте. Был факт травмы (от неправильной техники физических упражнений). Боль уже 2,5 месяца беспокоит в подколенной области. Слелала мрт, помогите расшифровать снимки. Есть ли повреждение мениска? И критичное ли? https://disk.yandex.ru/d/IZPCTSpdHsjiWA
Добрый день, Екатерина, прикрепите, пожалуйста, фото протокола МРТ. Ссылка не открывается
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Уже почти год, как стала появляться боль в левом плече. Тянущая, ноющая, иногда, простреливающая. Боль и в самом плече но больше в бицепсе и трицепсе. Пол-года назад, обратился к неврологу, сделали рентген, нашли артроз, выписала НПВС и хондропротекторы. НПВС...
Для начала нужно устранить ирритацию боли от структур плечевого сустава.посредством артоскопической операции. Без операции там делать нечего. Потом, если останутся боли в шее, лечиться консервативно у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора, прошу помощи в лечении правого колена. Около месяца назад появилась лёгкая боль под коленом, которая мешала согнуть колено. Боль ощущалась при ходьбе. Десять дней назад начались прострелы под коленом при сгибании, что я падала от боли....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного артроза, повреждения мениска и энтезита связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.