Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу прокомментировать анализ биопсии костного мозга. Подозрение на рак крови. Мальчик, 10 лет.
Здравствуйте В миелограмме повышено количество бластов. Однако острый лейкоз можно поставить при повышении бластов более 20%. Необходимо соотносить мирлограмму с результатами оак, биохимии, узи , цииогенетики и иммунофенотипирования.
Рез-ты узи: хрящи головки бедренной кости неравномерно истончены справа до 2.0 мм, слева до 2.2 мм. Болей нет. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Если ориентироваться на УЗИ, то не рекомендуют прыжки, приседания, бег и нагрузки по оси нижних конечностей. Идеально плавание, можно велосипед. Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения? Артроз - это необратимые изменения. Увеличить ширину суставной щели или нарастить суставной хрящ нет возможности. Нет возможности это сделать консервативно и при помощи операции то же не возможно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Острый инфаркт миокарда
19 ответовДобрый день! 12.11.2024 г. маму госпитализировали с подозрением на инфаркт. В этот же день провели коранаграфию, сказали сосуды чистые. На данный момент лежит в палате интенсивной терапии с диагнозом ОИМ. При коронаграфии давление упало на 0 реанимировали. Сегодня ночью было...
Здравствуйте, причиной оим не всегда является атеросклероз и тромбоз. Возможно,спазм сосудов и на этом фоне инфаркт. Есть вторичные причины инфаркта- на фоне анемии, тробофилии, онкологии и т д. Поэтому если на каг все чисто,но тропонины высокие, квф мв реагирует, то оим есть, но не на фоне стенозов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
1 ответДобрый день,очень нужен ваш совет живу в Брянской области и наш хирург не внушает доверия,у меня перелом большеберцовой кости со смещением 20 дней пролежала на вытяжении,наложили гипс ,через месяц гипс треснул съездили к врачу он просто залатал гипс,уже было тяжело ходить ,...
Здравствуйте. Изучил внимательно ваш вопрос, и сразу вопрос Вам. У Вас перелом был 05.12.2023г. т.е.почти полтора года прошло ? Если есть снимки (старые и новые) пожалуйста прикрепите сюда. Более детальный ответ смогу дать ,только после анализа рентгенснимков.
Острый Инфаркт
12 ответовЗдравствуйте. 3 недели назад у папы (48 лет) случился острый инфаркт. Ему экстренно сделали шунтирование сосуда, который был перекрыт халестериновой бляшкой. 2 сосуд не сделали, от перекрыт на 90%. сказали повторно операцию можно делать через месяц-два. После выписка...
Здравствуйте, Виктория. Принимайте утром -бисопролол 2,5 мг, брилинта 90 мг, омез 20 мг. Вечером - аторвастатин 20 мг, брилинта 90 мг, кардиомагнил 75 мг (если нет кровоточивости), омез 20 мг. Если АД не выше 120 на 80, то лизиноприл можно не принимать пока, следите за давлением. Вам делали не шунтирование, а стентирование. Стент во вторую артерию можно ставить через месяц после первого стентирования, то есть через неделю. Не затягивайте с этим, так как 90% - это опасный стеноз. Чтобы ничего не случилось, Вам назначены брилинта и кардиомагнил, именно они для профилактике инфаркта при наличие больших бляшек.
31.03.24 в результате осколочного ранения диагностирован внутрисуставной перелом левой большеберцовой кости. Спустя почти 2 месяца после травмы по результатам МРТ: многоосколочный внутрисуставной перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости без значимого смещения...
Здравствуйте. Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло. Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается. Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ. Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само. Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить. Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нижний инфаркт миокарда на ЭКГ.
2 ответана аппаратной расшифровке экг нижний инфаркт миокарда, возможно старый, неполная блокада правого пучка гиса, ритм синусовый, ЧСС 75. Пол женский, 33 года, хронических болезней нет, на сердце жалоб нет
Здравствуйте,Галина! Прикрепите, пожалуйста, саму пленку ЭКГ. Бывает зубец q регистрируется по нижней стенке, связан с фазами дыхания, а не с перенесенным инфарктом, просто необходимо снять пленку ЭКГ на вдохе.
Был ли у меня инфаркт?
12 ответовЗдравствуйте,очень переживаю. Хочу расшифровки выписки из больницы. Был ли инфаркт? Ставили мне стент? Мучает 6 день бесонница , нет сил терпеть. Сплю по 2 часа в сутки,что делать?
Здравствуйте, прикрепите материал для обсуждения ( выписку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в копчике
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, что значит заключение МРТ КПС, признаки субхондрального склероза, суставные щели КПС не расширены, замыкательные пластины чёткие, без признаков отёка костного мозга, сигнал от хрящевого компонента суставов не изменён, мягкие ткани не...
Здравствуйте. По описанию МРТ - это проявления остеоартроза крестцово-подвздошных сочленений. Воспалительных изменений нет.