Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин и мочевая кислота
7 ответовЗдравствуйте. В городе нет нефролога. С 2019 года стало подниматься высокое давление, плохо себя не чувствовал, обнаружил случайно. В 2020 году стало плохо от давления, обследовался - креатинин 230, белок в моче. Почки на узи правая 77 на 42, левая 87 на 45. Начался ковид...
Добрый день. У Вас, вероятно, гипертоническая нефропатия с исходом в нефросклероз и хроническую болезнь почек 4 стадии (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 19 мл/мин/1,73м2). Вам необходима нефропротекторная терапия, тк высок риск прогрессирования ХБП до 5 стадии и начала диализной терапии. Ограничьте потребление белка (мясо, рыба, морепродукты, наваристые бульоны, яйца) до 0.8 к/кг в сутки. Начните прием препарата Кетостерил по 3 таблетки 4 раза в сутки, пейте больше жидкости. Для снижения мочевой кислоты - препарат Фебуксостат 40 мг. Для снижения креатинина - курсами Полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки за час до или через час после еды - курсами по 10 дней с перерывом 10 дней - 2 месяца.
Здравствуйте. У ребенка 1,5 лет креатинин крови- 31,2 мкм/л (референс указан до 31), это норма или патология? Так же перенёс коклюш 3 месяца назад. Сохраняются к нему АТ класса М -17 , можно делать прививку?
Добрый день! Такой показатель может быть вариантом нормы. Расскажите, по какому поводу сдавали анализы и есть ли какие то симптомы у ребенка - отеки, частые/редкие мочеиспускания, вялость, сонливость? Может недавно болели? Особенно с высокой температурой или кишечной инфекцией Так же этот показатель зависит от роста малыша Если подскажете рост, будет здорово - смогу по специальной формуле проверить этот показатель и определить наличие/отсутствие противопоказаний для вакцинации
Низкий креатинин и амила в крови
26 ответовСдала биохимический анализ крови креатинин 43 при значениях 44-80,альфа амилаза 25.8 при значениях 28-100,сдавала анализы 19.11 все было в норме,причина отклонения от нормы?какие анализы и обследования надо сдать ещё?
Здравствуйте, есть ли у вас какие жалобы на стул, тошнота, мочеиспускание не нарушено? Приложите фото анализов. Какой ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Онкопоиск
6 ответовЗдравствуйте, в анамнезе C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы Развернутый клинический диагноз: Рак правой доли щитовидной pT3bN0M0 Iст. Состояние после гемитиреоидэктомии 26.08.2024г. Состояние после тиреоидэктомии от 26.08.2024 г. Состояние после РЙТ от...
Посмотрела протокол КТ, доктор четко пишет, что сравнил с исследованием от 08.24г. и очаги без динамики т е они были ранее, но их почему-то не описали. роста никакого нет, оин были 2 мм и остались 2 мм. Вероятнее всего очаги поствоспалительного характера, но требует наблюдения. ПЭТ/КТ тоже прикрепите, посмотрю
КТ легких
4 ответаПрошу рекомендаций какой вид КТ сделать для полной проверки легких и бронхов: обычное КТ или Спиральное КТ? При каком виде больше облучение? Стоит ли "заодно" сделать полное СКТ тела (возраст 60 лет)?
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть? В связи с чем хотите делать обследование
Расшифровка кт
15 ответовУ мамы (57лет) температура 38,4 уже 4 день, вчера подключила антибиотик азитромицин. Терапевт посоветовала сдать анализ и сделать кт. Помогите расшифровать, что написано в заключении КТ. Анализы крови и расшифровку кт приложила.
Здравствуйте! На КТ данных за пневмонию нет. Общий анализ крови также без выраженной воспалительной реакции. Какие жалобы на сегодняшний день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ диагностика
7 ответов6 ноября делала КТ органов малого таза. На 12 декабря назначено КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Можно ли так часто делать процедуру КТ? Не вредно ли это для моего организма? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Для чего вам назначены обследования?
Расшифровка КТ
7 ответовПодскажите, что по результатам КТ? Как лечить? КТ женщины, 61 год, не курит
Добрый день. По результатам КТ органов грудной клетки описаны единичные мелкие узелки ( вероятнее всего это либо внутрилегочные лимфатические узлы, либо очаги пневмофиброза- поствоспалитетельные изменения, не представляют опасности, лечения не требуют). Так же описаны фиброзные линейные тяжи- это так же остаточные изменения после ранее перенесенных инфекций (как шрамики на коже, только в легких). Лечение не требуется. Однако, с учетом того, что изменения выявлены впервые, обычно назначают КТ контроль через 3-6 месяцев для оценки изменений в динамике. Имеется атеросклероз аорты и коронарных артерий, в таких ситуациях назначают контроль липидограммы крови, Эхо-КГ с последующим осмотром кардиолога, решением вопроса о назначении статинов. Признаки ленточной гипертензии так же возможны из за хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, гипертония) По поводу изменений в Щитовидной железе- желательно проведение УЗИ данного органа, контроль ТТГ, свободного Т4
Здравствуйте. Маме 75 лет, у нее обнаружили камень правой почки и образование в левой почке. Уролог направил на КТ почек с контрастом, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию. Но у мамы повышен креатинин и мочевина. В 2024 году ей делали радикальную мастэктомию по...
Здравствуйте! Контрастное вещество выводится почками и если их функция снижена, оно дольше циркулирует в крови, что создаёт дополнительную нагрузку. Однако абсолютным противопоказанием повышение уровня креатинина не является. Специально для исследования такой креатинин не снижают, да и в такие сроки невозможно. Для долгосрочной перспективы проводится лечение основного заболевания, которое привело к хбп (подагра, гипертония). Если для тактики ведения урологам исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (уже принимаете, ваша стандартная доза оптимальна), отмена нпвс, метформина, если если диабет и прием этого препарата. За 1-2 суток до исследования сдается контроль креатинина и мочевины. Сам по себе приём витамина D3 в терапевтических дозах не увеличивает риск образования камней у большинства людей. Витамин D влияет на кальций-фосфорный обмен, и при некоторых индивидуальных особенностях (уже имеющаяся гиперкальциурия - повышенииуровня кальция в моче) риск может повышаться. Омепразол так же не провоцирует мочекаменную болезнь. Его основные риски другие: при длительном приёме (особенно более года) есть вероятность развития гипомагниемии (снижения уровня магния), что в тяжёлых случаях может влиять на работу сердца и мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, В12 и креатинин
28 ответовДобрый день. Помогите разобраться с анализами. 5 мес.назал ребенок переболел ковидом с высокой температурой, кашель, насморк. С тех пор анализы крови плохие, был низкий гемоглобин, за 2 месяца питанием подняли на 20, но ферритин, б12 и креатинин, билирубин низкие, алт...
Здравствуйте! Снижение ферритина при нормальном гемоглобин и эритроцитарных индексов, говорит о латентном железодефиците. Одной диетой обогащенной железом вы не восстановите депо железа в организме. В таких случаях рекомендуется приём 3-х валентного железа (Мальтофер или ФеррумЛек) 3мг /кг в сутки. Принимать минимум 3 месяца. Гемодиету конечно надо продолжить. Креатинин у ребёнка не снижен, он от 1 года до 3 в норме от 21. Снижение билирубина не имеет диагностического значения, плохо когда высокий.