Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Нужно ли переживать в моем случае из-за синдрома Линча или семейный аденоматозный полипоз? Никогда ничего не слышала об этих заболеваниях и не делала колоноскопию. Но недавно прочитала о том, что если в роду есть случаи онкологии...
Здравствуйте! Следовательно, связаны ли как-то случаи онко кишечника и кожи? Я читала, что при синдроме Линча у родственников не обязательно должно быть онко ЖКТ, может быть онко кожи или сальных желёз (и базилиома у бабушки например?). Нет, не связаны, если у Ваших родителей и других родственников, кроме брата не было ЗНО кишечника в анамнезе, наличие синдрома Линча или семейного полипоза маловероятно, это мог быть единичный полип , который озлокачествился. Базальноклеточный рак не передается по наследству. И второй вопрос: всегда ли случаи рака прямой кишки у родственника до 45 лет – это синдром линча/семейный аденоматозный полипоз? Может ли это быть самостоятельным случаем онкологии? Просто многие пишут, что именно по прямой кишке – это в большинстве случаев семейное. Мне 28 лет, родной сестре 20. Нужно ли нам проходить генетический тест на синдром Линча? Как и писала ранее-нет, ЗНО прямой кишки сейчас очень часто обнаруживают в молодом возрасте, лишь у 3-5% пациентов обнаруживают наследственные синдромы-синдром Линча, семейный аденоматоз толстой кишки и MutYH-ассоциированный полипоз. Факторами риска являются-курение, воспалительные процессы, низкая физическая активность, лишний вес. В вашем случае нужно просто пройти консультацию проктолога, ислючить хронические заболевания, при необходимости пройти колоноскопию после 30 лет, чтобы оценить нет ли полипов, если есть вовремя их удалить.
Пищевод: Просвет пищевода свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая. Зубчатая линия (Z-линия) на расстоянии 37 см от резцов, неровная, располагается на уровне хиатального сужения. Слизистая оболочка проксимальнее зубчатой линии утолщена, сосуды подслизистого слоя...
Валерия, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе). До начала лечения необходимо обследоваться на бактерию хеликобактер пилори - сдать кал на антиген или сделать дыхательный уреазный тест. При подтверждении бактерии, дополнительно показано еще ее лечение.
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопного сустава
4 ответаДобрый вечер! Женщина 57 лет. Вес 85 кг. 14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез. Снимок показал,что все срослось! Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас...
Здравствуйте. По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено. Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава. Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава. Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак. Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию. Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно. В таких случаях обычно назначают: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута. Желудок содержит...
Здравствуйте. Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте. Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой. Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Добрый день. Сделала гастроскопию . Побаливал желудок и началась изжога. Врач выписал разо и ребагит , антибиотик амоксицилин 1000 и ккларитромицин 500 14 дней. Правильное лечение ли он назначил? Результаты гастроскопии: ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ с осмотром в...
Здравствуйте! Назначеннная терапия это стандартная схема эрадикационной терапии helicobacter pylori. Если инфекция хеликобактер подтверждена, то лечение назначено корректно. Также с антибиотиками дополнительно может быть назначен пробиотик энтерол для снижения риска антибиотик ассоциированной диареи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
6 ответов7 января. Перелом наружной лодыжки и небольшой обломов заднего края большеберцовой кости. В гипсе всё хорошо стоит. Контроль рентгена через 5- 7 дней. 12 января. Один рентгенолог пишет, Косой перелом латеральной лодыжки без смешения. Другой - Тут уже получше костный...
Здраствуйте. На снимках имеется перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости без смещения. На контрольном снимке стояние отломков удовлетворительное. Срок иммобилизации при таком типе перелома составляет 8 недель. "Какие мои дальнейшие действия?" - ходьба с помощью костылей без опоры на правую нижнюю конечность. Возвышенное положение конечности для уменьшения отёка. За гипсовой повязкой следить. Она не должна болтаться. Поэтому подматывать, не туго фиксировать эластичным бинтом. Посмотрите на аппарат Остеогенон, он помогает формированию плотной качественной костной мозоли. "Следующий рентген?" Через 2 недели контрольный снимок в гипсовой повязке. "Съездить к врачу есть необходимость?" При соблюдении рекомендаций и без рецидива травмы конечности плановые посещения лечащего травматологов раз в 2 недели. При болевом синдроме анальгетики (любые) или НПВС под прикрытием гастропротекторов ( т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи) НПВС после еды. После снятия гипсовой повязки рентген -контроль для оценки качества консолидации, костной мозоли. Далее реабилитация в виде ЛФК, физиопроцедур (назначает физиотерапевт). Данный тип травмы имеет благоприятный исход, восстановление функции конечности после травмы полное.
Красные пятна 2
20 ответовЗдравствуйте Ув.арачи! Обращаюсь неоднократно, так как сделала анализы. 42 года после 2ого кесарево появились красные пятна на лице, потом за ушами, на щеках, линия роста волос шелушение, перхоть 2- 3 дня зуд, покраснение и все проходит. Была у дерматологов раз 10! Не меньше....
На здоровье ❄️?
Пищевод: свободно проходим. Просвет обычной формы, обычного диаметра. Стенки пищевода эластичные, перистальтика сохранена. Слизистая розовая, блестящая, без патологических образований. Зубчатая линия выраженная. Кардия смыкается полностью. Рефлюкс - слизь. Пролапс слизистой -...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите лечение пожалуйста. Прикрепляю протокол ФГДС: Описание: Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая его розовая, гладкая, блестящая. Z-линия совпадает с анатомическим уровнем...
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос? Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?