Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энходрома бедренной кости
6 ответовЗдравствуйте! С месяц назад появились небольшие боли в правом коленом суставе после нагрузки и долгой ходьбы. Сделала рентген коленного сустава,на котором было случайно обнаружено по мимо гонартроза 2 стадии, образование,врач в заключение написал:в дистальной трети диафиза...
Здравствуйте. Конечно, такая ситуация нуждается в дообследовании. Нужно делать КТ или МРТ. Бывает, что достаточно чего-то одного, а бывает, что требуются оба исследования. Алгоритм такой. С учётом того, что есть рентген, я бы сделал МРТ. Потом с диском МРТ и рентгеном на консультацию к онкологу. Он либо назначит дополнительно КТ, либо напишет заключение и направит на дальнейшее наблюдение к ортопеду. По рентгенограмме образование не большое и если подтвердится энхондрома, то оперировать её не обязательно. Нужно будет наблюдать и раз в пол года делать контрольное МРТ. Показания к операции возникают в случае роста образования. П.С. Энхондрома - доброкачественное образование, но рентгенографии для диагностики не достаточно.
Кости, образующие коленный сустав расположены правильно. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной кости, плато большеберцовой кости и надколенника ровные. Сигнал от костного мозга не изменен, структура костной ткани однородная. Целостность кортикального слоя не...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят кости.
1 ответЗдравствуйте. Девочке 8 лет, на следующий день после выписки начали белеть кости и стала кашлять. Дочка сильно переболела пневманией лечились больше месяца.делали бронхоскопию, выкачивали слизь сама не отходила было долгое лечение. Сейчас остался отрафированный участок в...
Добрый день. Кашель может у ребенка оставаться длительно после такой пневмонии. после тяжелого течения заболевания могут быть такие симптомы,Вам необходимо наблюдаться у пульмонолога. иммунолога и педиатра, состоять на диспансерном учете, контролировать анализы крови через 1 мес после выписки и каждые 3 месяца в течение года. Сейчас ребенку полноценное питание, витамины, витамин Д 1000 ед ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит большой палец
13 ответовВчера вечером поскользнулась на льду и упала всем весом на большой палец, согнув его. Сильная боль в районе дистальной фаланги, ниже ногтя. Больно прикасаться и сгибать палец.Нахожусь в месте, где нет врача, но есть рентген.
не переживайте, все пройдет. Главное есть иммобилизация и она не сдавливает-постепенно отек сойдет, перелом будет в состоянии покоя и боль пройдет. Попробуйте вместо Нимесила,например,Напроксен... Если очень сильно болит-Кетарол (или его аналоги) ,можно до 4 р\сут.Это самый сильный из всех НПВС .Но курс НЕ должен превышать 2-3 дня! Обязательно,принимать в сочетании с Нольпазой (Омезом)-по 40 мг натощак,перед завтраком,запивая водой.Что бы ЖКТ адекватно реагировал на НПВС. А вот к врачу все таки попасть надо, так как на 7-10 сут показана контрольная рентгенография пальца в гипсе, и для дальнейших рекомендаций!
Правый тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформирована, шейка не укорочена. Диффузный отек костного мозга головки и шейки бедренной кости. На этом фоне в передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется субхондральный участок повышенного МР-сигнала на...
Здравствуйте,Саркис! к сожалению, да- правый тазобедренный сустав уже нежизнеспособен,поэтому подлежит эндопротезированию. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Протез позволяет полностью восстановить утраченные функции. Операция делается планово. . Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
29.09.2016 г. получила травму правой голени - сбил мотоциклист. В больнице, кудо была доставлена на рентгенограмм был выявлен перелом проксимального отдела правой большеберцовой кости и обеих костей голени с угловой деформацией. Было наложено скелетное вытяжение через правую...
Казалось бы все делается правильно, но не идут процессы регенерации. Нужны (если технически все выполнено правильно) теперь нестандартные решения. Сначала повторно обновить концы отломков для репозиции (обратитесь за этим в вышестоящую организацию, в институт травмотологии) и провести новую операцию остео-остеосинтеза. А насчет нестандартных решений- попробовать использовать местно стволовые клетки. Возможно они дадут толчок к началу регенеративных процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аплазия носовой кости
1 ответЗдравствуйте. Прошла 1 скрининг по беременности на сроке 13 недель, все в норме, но ставят аплазию Носовой кости. Кровь пока не готова. Что мне дальше делать?
Ждать кровь и заключение скрининга ( смотрят совместно кровь и результаты узи и рассчитывают риски хромосомных заболеваний … Еще бы рекомендовала сдать НИПТ тест на генетические патологии
Гипоплазия носовой кости
4 ответаОчень беспокоюсь.Стоит бить тревогу?12 недель.1беременность.Узи:длина носовой кости правой не лоцируется,левой 1,2,эхогенность снижена.Остальные анализы в порядке, но на хп результаты ещё не пришли...
В 12 недель единственная норма - носовая кость должна определяться. В 13 уже в миллиметрах - от 2 и более. У здоровых - может, конечно. Тут логика проста: у детей с с. Дауна монголоидные черты лица. Значит, "носатые" вне подозрения, а "курносые" под подозрением. Собственно, и все. При отсутствии других факторов риска вероятность ХА расценят как небольшую.
Перелом пяточной кости
2 ответаЗдравствуйте, в январе на СВО получил огнестрельный многооскольчатый перелом пяточной кости. Травматолог в военном госпитале говорит что в принципе все нормально), хотелось бы узнать ваше мнение ?
Здравствуйте! На рентгенограммах неправильно срастающийся перелом пяточной кости.это показание к операции. Реклмендовано: выполнить кт пяточной кости -решение вопроса возможной операции -корригирующая остеотомия пяточной кости. Если не делать операцию,то возможно ограничение функции. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина кости икры
1 ответ10месяцев ребенку. Трещина кости наложили гипсовую лангетку. Очень неудобно. Можно бинтовать эластичным бинтом? Малышке очень тяжело с лангеткой. Как лучше что сделать? Подскажите пожалуйста как быть?
Добрый день. Заменить гипс на эластичный бинт нельзя, да не удрбно зато фиксирует голеностопный сустав и так быстрее все сростется. Снимите самовольно есть большой риск возникновения осложнений для маленького человечка. Поэтому немного потерпите и все будет хорошо.