Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, шум в ушах
27 ответовЗдравствуйте! Осень нужна квалифицированная консультация невролога Три года назад появились приступы мигрени, иногда очень сильные (тошнота, рвота, светобоязнь, головная боль, боль в носу, переносице) Справлялась ударной дозой спазмолитиков, либо таблетками Мигрениум ,если...
по поводу мигрени рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Ттг ниже нормы
7 ответовФевраль 2022 удалена щитовидка. Рак. Без химии. Мышцы ног начало сводить судороги, упадок сил. Сахар мерил неделю утром натощак показатели от 8 до 5. Анализы сдала. Ттг ниже нормы. Пью тироксин 150 мг. Нужна консультация по анализам
Здравствуйте! У вас папиллярный или фолликулярный РЩЖ? УЗи ложа щж, лимфоузлов когда делали? В какой дозе вид Д принимаете? Кальций принимаете или нет? Судороги ног или везде?
Белок в моче у ребёнка
2 ответаУ дочери 8 лет, заметила сильное выпадение волос, сдали уйму анализов, т3 свободой чуть выше нормы(записались на узи щитовидки в понедельник). По крови и моче педиатру не понравились анализы, сказала нужна консультация нефролога.анализы прикрепила.Также густая кровь.
Здравствуйте. По данным лабораторных анализов - свободный T3 немного выше нормы. Возможен начальный тиреотоксикоз или просто вариант нормы. Креатинин понижен - это не признак плохой работы почек, а скорее отражение возраста и невысокой мышечной массы у ребёнка. Белок в моче 0,3 г/л + высокая плотность 1.030 может быть следствием перегрева, обезвоживания, высокой физической активности, инфекции, лихорадки. Магний немного выше нормы (0.89), фосфор тоже (2.32). Это может быть возрастной особенностью обмена или колебанием лабораторных значений. Витамин D ниже оптимального (27.6 нг/мл), желательно довести до хотя бы 30-40. Гематокрит и эритроциты слегка повышены - может указывать на сгущение крови (недостаток жидкости). Нейтрофилы немного снижены, лимфоциты повышены - типично для перенесенных вирусных состояний у детей. Ферритин низкий это говорит о сниженных запасах железа, даже если гемоглобин пока нормальный. Может влиять на волосы. Небольшое повышение T3 может ускорять обмен веществ и влиять на волосы. Низкие запасы железа часто сопровождаются выпадением волос. СОЭ и лимфоцитоз: может быть недавно перенесённая или текущая вирусная инфекция, тоже временно ухудшает рост волос. Белок в моче если подтверждается повторно - важно исключить скрытое воспаление или повреждение почек, что тоже может влиять на общее самочувствие. Рекомендую: - УЗИ щитовидной железы; - повторить общий анализ мочи через 1-2 недели утром, при нормальном питьевом режиме. Если белок сохранится сдать суточную протеинурию; - питьевой режим следить, чтобы ребёнок пил достаточно воды (30 мл/кг/сут.) возможно, густая кровь и высокая плотность мочи связаны с недостатком жидкости; - контроль щитовидных гормонов: пересдать T3, T4, ТТГ через 1-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос кардиологу
28 ответовНужна консультация по результатам экг …………………………….
Да, это же ЭКГ, только в домашних условиях
Доброй ночи. Нужна срочная консультация!!! у мужа на днях воспалился задний проход. Сегодня ночью дополнилось спазмамии кишечника и поносом. Что делать? Как лечить? К врачу боиться идти. Чем ему помочь дома?
Здравствуйте, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для очного осмотра специалистом. Дистанционно диагнозы не ставятся
Анализ хчг
1 ответ8-9 неделя берменности Результат хчг 08.12 - 43374 10.12 43942 Нормальная ли это динамика? Или это говорит о замершей беременности? Нужна ли срочная консультация гинеколога?
Татьяна, доброе утро! А для чего Вы на таком сроке контролируете ХГЧ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная палочка в моче
14 ответовЖенщина, 55 лет. Сдавала посев мочи. Обнаружена кишечная палочка 10*8. Так же есть анализ на чувствительность к антибиотикам. Нужна консультация, чем и как лечить.
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? Вы сдавали ОАМ?
Результаты по узи и экг
4 ответадобрый день！мужу 59л. Беспокоит повышенное давление,незначительная одышка как бв не хватает воздуха,гипертоник 15 лет.таблетки пьет регулярно,на ночь кардиомагнил 75 мл.анализы（июль 21г.）холестерин в норме нужна консультация по узи и экг сердца,спасибо
Что либо советовать по лечению можно только после того как вы сдадите анализ на липидный профиль и сделаете УЗИ сосудов шеи. А лечение гипертонии менять или нет тоже не могу сказать. Если давление держится 120/80 то можно принимать терапию дальше. Если бывает на фоне терапии высокое давление, то надо менять терапию.
Консультация по результату ФГДС
8 ответовЗдравствуйте. Необходима консультация (назначение лечения) по результатам ФГДС. На данный момент не скажу, что меня что-то беспокоит, болей нет, отрыжки нет. Решила сделать ФГДС так как появилась крапивница, дерматолог рекомендовал проверить желудок. Крапивница выходит...
Здравствуйте, есть риск заброса желудочного содержимого в пищевод, визуально есть воспаление и атрофия слизистой желудка, но окончательно атрофию можно поставить только по биопсии. Также необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест Для восстановления слизистой желудка : Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель Через 1 год рекомендую повторить фгдс с биопсией слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по УЗИ
9 ответовНужна ли мне операция, похоже ли это на онкология и какая операция ли можно попробовать лечение, на данный момент нет несколько лет пью фемостон
Здравствуйте. Никаких признаков онкологии по обследованию Нет, есть признаки полипа эндометрия, в этом случае рекомендовано пройти гистероскопию и если подтвердится то сразу его удалить хирургическим путём