Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста определиться с тактикой.
У свекра заболела спина полтора месяца назад, начала отниматься нога. Он сам пошёл на МРТ без контраста, там по его словам выявили очаги, рекомендовано МРТ с контрастом. Но он пошел по другому пути, пошёл к платному...
Здравствуйте
В первую очередь при выявлении очагов в костях по МРТ требуется адекватное дообследование- КТ костей без контраста
Если очаги будут выявлены по КТ и расценены как метастазы - то алгоритм следующий.
В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для мужчин два самых частых первоисточника - это рак простаты и рак легкого.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких
2. Кровь на ПСА!!!
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом
Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).
Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли
Самый часты вариант на практике - метастазы рака простаты!
Добрый день! Я сейчас беременна 15 недель.У меня есть миелопрофилеративное заболевание первичный миелофиброз. Делала узи в поликлинике в феврале 2023 года селезенка была 17см, в октябре 2023 года сделала узи в больнице показало размер селезенки 19 см. Долгое время размер...
Здравствуйте, показанием к интерферону могут быть быстрый рост селезенки и симптоматика. Перепроверьте УЗИ. Селезёнка больше нормы на 7 см, поэтому ребенок будет приспосабливаться в этих анатомических реалиях.
Уже год имею странную проблему- уши как будто сверхчувствительные: даже тихий шум компьютера уже после получаса заставляет уши бодеть, нагревается так будто я на полную слушаю музыку. Тоже самое касаемо музыки: я не могу слушать даже тихо музыку т к уши сразу же наливаются...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...
Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.
За 3 месяца набрала 3 кг, при том в образе жизни ничего не изменилось. сбросить до конца не ужалось пока, осталось сбросить 2 кг, но процесс остановился и не идет. Подозреваю, что замедлились обменные процессы. Были сданы анализы на ТТГ, Т4, АТ ТПО и ферритин. Также было...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований. Дефицит железа, витамина Д и гипотиреоз вследствие АИТ, действительно, могут тормозить обменные процессы в организме и соответственно давать небольшой набор веса и невозможность его снижения. Левотироксин аналог гормонов щитовидной железы, при верном назначении и в правильной дозировке не вызывает никаких нежелательных явлений и не вызывает набор веса. Наоборот, нелеченный манифестный гипотиреоз (ТТГ более 10, снижен свТ4, повышены антитела к тпо) приводит к замедлению метаболизма, способствует задержке жидкости, отекам и набору веса. Препараты железа были назначены по результатам, подскажите пожалуйста?
Добрый день. Мне назначали обслуживание перед операцией на паращитовидной железе, диагноз первичный гиперпаратериоз вследствие аденомы паращитовидной железы. Сегодня прошла Фгдс. Заключение поверхностный гастрит. Желудок в полости натощак небольшое количество белесого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более года меня беспокоила изжога, боли в животе непонятного происхождения. Решил сделать платное ФГДС в связи с длительным отсутствием записи и большой очереди.При сдаче ФГДС врач отметил большой выброс желчи и я увидел кровь.
В заключении протокола ФГДС:...
Здравствуйте ! Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- это выпячивание стенки желудка в грудную полость через отверстие диафрагмы, в которое из грудной полости в брюшную проходит пищевод. Подтверждается с помощью рентгеноскопии с контрастом, дальше уже обсуждается тактика, но оперируют несчасто. С полипом тактика определяется после гистологического исследования, дгр может быть и в норме как реакция на введение инородного тела, а кровить мог и полип после взятия биопсии
Моя мать не принимает ни одно мое решение, мнение! Я всё делаю не правильно, не так! Сейчас я столкнулась с тем, что после развода она не принимает моего мужчину, укоряет в том, что занималась не детьми, а устраивала личную жизнь! Всячески оскорбляла, говорила что я...
Добрый день. Беременность 21 неделя. 23.01. появилась боль в горле, к вечеру температура поднялась до 37,8. На следующий день горло уже не болело, появился легкий насморк и температура от 37,4-37,7. Сейчас остался только насморк и 26.01. вылезла простуда на губе, не первичный...
Здравствуйте.
Температура возможно остаточная, после перенесенной инфекции.
На данный момент рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Так же , с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По данным мскт обнаружена киста 14/12/10 в правой верхнечелюстной пазухе. В июле - гайморит, как осложнение гриппа ( остаточный насморк и отек был с января), в августе победили первичный гайморит, три раза сменяя антибиотики+респеро миротол, сосудосуживающие,...
Здравствуйте. Прямым показанием к удалению кисты гайморовой пазухи является наличие жалоб.
Однако, вам необходимо тщательное обследование и предоперационное обследование, учитывая наличие геморрагического васкулита. При некоторых видах геморрагического васкулита оперативное лечение может быть противопоказано. Возможность проведения операции и ее целесообразность нужно решать совместно с ЛОР-врачом и ревматологом.