Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5.08 операция на запястном канале. Швы сняли на 14 день. Принимала аркоксию, нейромидин, комбилипен. Делала компрессы с Димексидом. Физио магнитотерапия. После снятия швов шов стал гиперимирован, слева уплотнение, на обратной стороне отек, нарушен лимфоотток. Сделала УЗИ,...
Добрый день, следует добавить к лечению магнитотерапию (15 процедур) и L-лизина эсцинат в/в капельно на физ. растворе, так же рассмотреть возможность назначения дексаметазона с эндокринологом под контролем глюкозы в крови
Два месяца назад произошёл вывих среднего пальца руки. 3 недели носила лангетку. После снятия почти сразу же палец опух. Пропила аркоксию 90мг 2 недели. Рентген показал артроз всех пальцев. Сустав сейчас практически не гнетсч, кожа на месте сустава красно-фиолетовая, палец...
Посмотрел. Переломов не видно, но бумажка для диагностики не пригодна.
По фото определяется синовит основного межфалангового сустава, теносиновит сухожилий и связок.
Не исключается кричный разрыв сухожилий во время вывиха.
Для уточнения диагноза требуется УЗИ пальца с визуализаций сустава и сухожилий.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если на УЗИ будут выявлены критичные повреждения (тотальные разрывы связок или сухожилий), то рекомендуется оперативное лечение.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Екатеринбурге такой центр точно есть на базе Уральского института травматологии.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Добрый день! Можно ли устанавливать брекеты спустя 2 недели после снятия?
Не устраивает положение зубов................................................................................................................................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень мочевой кислоты рекомендуется проверять минимум через 2 недели после снятия приступа. Так как во время обострения уровень мочевой кислоты в крови может быть ниже,чем в действительности. Какие препараты принимаете при подагре?
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне холецистэктомии. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют в данном случае выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, водородно-метановый тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин. Назначение терапии и дальнейшего обследования после получения результатов анализов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В связи с возрастными изменениями (а именно уменьшением пропорций нижней трети лица) мне необходимо завысить прикус на 1 мм. Стираемость была, да и сама вижу, как появились брыли. Была у ортодонта, говорит есть 2 пути: 1 брекеты - но их носить на обеих челюстях...
Добрый день!
1. Можно ли действительно повысить накладками прикус и получить полное смыкание Зубов?
-Да, конечно
2. Не будет ли непривычно есть с такими накладками?
- При изготовлении накладок берутся данные плоскостей и все изготавливается так, чтобы вам было максимально комфортно, первое время может быть немного непривычно, но вы быстро адаптируетесь
3. Какие риски того, что они выпадут? И вообще какие риски от установки накладок, может лучше поставить брекеты?
- Это абсолютно 2 разные истории, которые так же часто используются в комплексе, все зависит от прикуса и степени стираемости. Накладки не выпадут, а какой материал вам предлагают? Так же рекомендую помимо КТ ВНЧС выполнить МРТ ВНЧС
Здравствуйте. Я знаю, что в таких случаях нужна очная консультация, но тем не менее можете хотя бы теоретически сориентировать. У меня неправильный прикус, рот кривой, когда говорю или улыбаюсь, нижняя часть уходит вправо. А верхняя уходит вперед. Нижние зубы стираются. Когда...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Вы правы, что без очного осмотра точно ответить сложно. Но попробуем разобраться с вашими вопросами.
Ортотик используется для нормализации положения височно-нижнечелюстного сустава, это может быть началом ортодонтического лечения, но заменить его не может. Поэтому без брекетов/элайнеров прикус не изменить.
Имплантация в идеале проводится после ортодонтического лечения, так как имплант неподвижно находится в челюсти его не переместить и на рядом стоящие зубы сложно давать нагрузку, поэтому имплантация всегда либо после ортодонтии, либо в ее завершении.
Так как судя по фотографиям есть не совсем верное смыкание челюсти, то рекомендовать планировать ортодонтическое лечения могу. Но для этого важно провести комплексную диагностику - это КТ исследование, чтобы понять состояние зубов, трг в прямой и боковой проекции с описанием (цефалометрию), чтобы понимать скелетный класс и возможность доведения прикуса до "идеала" без вреда для височно-нижнечелюстного сустава, и в идеале - проведение МРТ обследования внчс, чтобы понимать как сейчас с винирами и отсутствием зубов сустав себя ведёт.
Ношу элайнеры, прикуса по сути нет, через 1-2 недели будут ставить новые элайнеры, т.к. эти не поставили нормальный прикус.
Вчера пломбировал нижний зуб, элайнер после пломбы наделся нормально, защёлкнулся.
Однако утром я проснулся и почувствовал довольно умеренную боль в...
Здравствуйте, Роман)
Перед ортодонтическим лечением проводили диагностику сустава?
МРТ не делали?
Если есть проблема с прикусом , то очень часто имеется дисфункция внчс, спазмирование жевательных мышц.
В таких случаях рекомендована консультация гнатолога, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику, пропальпирует сустав, оценит МРТ и уже после назначит комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Устранение самой причины, то есть лечение на элайнерах будет вместе с гнатологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 76 лет, 10 февраля было выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава, 13 февраля - операция по остеосинтезу плеча (установлена пластина после перелома шейки плеча). После снятия повязки Дезо сдали анализы - результаты прилагаю. На данный момент...
Здравствуйте, Наталья
Что касается Зинакорена - он обычно всегда назначается для профилактики тромбозов пациентам, идущим на эндопротезирование или сложный остеосинтез (такой как остеосинтез шейки плеча)
При этом назначенная доза Зинакорена - 10 мг - специфическая, и говорит о том, что причина назначения - именно остеосинтез/эндопротезирование
Препарат в подобной ситуации назначаются с фиксрованным сроком в 5 недель
Срок необходимо отсчитывать от второй операции (остеосинтез) - 13 февраля, и с учетом сегодняшней даты срок вышел.
Если у пациента нет приступообразных нарушений ритма сердца ( а в выписке есть указание только на гипертоническую болезнь) - Зинакорен может быть отменен.
Что касается остального лечения - Карсил, Канефрон - дали хорошее положительное действие - уровни мочевины и креатиниа в нормальных значениях. Если прием Канефрона идет более 2 месяцев - необходимо сделать перерыв хотя бы на 1 месяц и далее прием препарата может быть продолжен по согласованию с нефрологом
По дальнейшему приему Кальцемин Адванс лучше также поговорить с нефрологом - его прием может быть курсом до 3-4 месяцев, но при длительном приеме (без перерыва) препарат может способствовать образованию камней в почках на фоне ХБП
Если курс приема Аспаркама более 1 месяца - препарат можно отменить
Что касается отечности оперированной конечности - лучше показаться очно на прием к хирургу/травматологу в поликлинике