Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная потливость, слабость, тошнота
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Беспокоит постоянная слабость. Утренняя тошнота. И, самое страшное, сильная ночная потливость. Прям вся мокрая встаю. Меняю ночнушку, подушку. При это не прилив жара, наоборот, меня знобит. Раз в два-три месяца была такая потливость...
Здравствуйте! Учитывая, что вы прошли КТ легких, МРТ мозга, ФГДС и колоноскопию, большинство видов опухолей, дающих такую симптоматику уже исключены. Потливость за 2 дня до и в начале менструации это признак эстрогеновой ямы.Даже если фолликулы в норме, уровень гормонов может колебаться, вызывая вегетативные бури. СА-125 (50-60 ед) Этот маркер не является специфичным только для рака. Он повышается при любом воспалении в малом тазу, эндометриозе ,который часто не виден на УЗИ или даже проблемах с печенью и ЖКТ. Его стабильность в течение 3 лет на одном уровне скорее говорит о хроническом доброкачественном процессе, чем об онкологии. Повышенный ферритин для женщин это не критическое превышение. Ферритин белок острой фазы.Он поднимается при любом скрытом воспалении в организме или даже после банальной простуды. Холестерин на 80% вырабатывается печенью, а не поступает с едой. Его резкий рост при правильном питании часто связан с: 1.Застоем желчи Стоит посмотреть уровень ГГТ и щелочной фосфатазы в биохимии. 2.Стрессом Кортизол напрямую влияет на синтез липидов. 3.Гормональной перестройкой Снижение эстрогенов всегда ведет к росту ЛПНП Если УЗИ сосудов шеи в норме это отличный знак. Утолщение на клапане сердца часто является фиброзом, а не истинным атеросклерозом. Если другой узист не подтвердил изменения, значит, они клинически незначимы. В таких случаях могут рекомендовать: Посетить гинеколога-эндокринолога: Сдать кровь на ФСГ, Эстрадиол и Прогестерон (на 2-3 день цикла). Проконсультироваться с гематологом Сдать вит Д УЗИ органов малого таза экспертного уровня🙏🏼
Добрый вечер,уважаемые врачи! 2 месяца нада обратился к врачу с жалобами на бессонницу были ранние пробуждения с невозможностью заснуть. Врач назначила мне ципралекс,атаракс, и хлорпротексен. Принимал я 1.5 месяца ципралекс дошел до 15 мг и понял что не помогает решил бросить...
Здравствуйте, Максим. Это мог быть синдром отмены из-за резкого прекращения и ухудшение состояния без препарата. Для начала действительно нужно определиться с диагнозом. На данный момент беспокоит в первую очередь бессонница, тревога, ангедония, верно? Судя по всему антидепрессанты из группы СИОЗС на Вас не действуют. Стоит рассматривать в таком случае другие препараты: венлафаксин, вальдоксан.
Миртазапин
24 ответаДобрый день, доктор! Мне при депрессии и ранних пробуждениях врач назначил Миртазапин на ночь 15 мг (за 8 лет перепробаванно много АД, кроме Феварина), депрессию убирает только Миртазапин, при том, совсем убирает! Так же, он хорошо помогает с Мигренями. Так же, утром принимаю...
Здравствуйте, пройти МРТ головного мозга. Увеличить дозу Миртазапина до 30 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия и резистентность
16 ответовВесной 2021 года обратился к психиатру ввиду следующих симптомов: 1) Ранние пробуждения обычно в районе 4 часов ночи 2) Невыносимая тоска в районе груди 3) Болезненное бесчувствие. Утрата настроения, ангедония 4) Перед глазами будто пелена, очертания предметов выглядят...
Кветиапин сразу не скажу, с 50 начинайте, до 400 смело можно доводить. Но можете прибавить в весе, осторожно. Вот как раз таки кветиапин помогает уснуть
Рассеянность, забывчивость
10 ответовМне 30 лет. Есть хроническое заболевание - шизотипическое расстройство. Последние 2.5 года принимаю оланзапин - 10 мг. Моя проблема началась пару месяцев назад и заключается в следующем: Не знаю как конкретно можно назвать это, поэтому опишу симптомы. Допустим я подумал...
Да только видно файл ваш второй загрузился только видела первый ,поэтому написала данные анализы ,судя по анализам ваши жалобы связаны с приемом нейролептика ,так как в анализах отсутствует дефицит
ФСГ повышен
7 ответовВозраст: 47 лет ТТГ 1.57 мЕд/л 0.4 - 4 ФСГ 13.56* мМЕд/мл 0.95 - 11.95 - ПОВЫШЕН ЛГ 6.28 мМЕд/мл 1.14 - 8.75 Эстрадиол 59 пмоль/л 40 - 161 НИЗКИЙ??? Тестостерон 26.36 нмоль/л 8.9 - 42 ГСПГ 46.7 нмоль/л 16.2 - 68.5 Свободный тестостерон 25.5 пг/мл ...
Понятно. Больших изменений по гормональному фону нет. От мастурбации Вам нужно полностью отказаться. Рекомендую исключить воспалительный процесс - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железа, ПЦР соскоб на все ИППП, пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, ПСА крови, УЗИ органов мошонки. Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк. Исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению? Да, всё правильно, только пора вести себя активнее. Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях. 2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора. Нагрузка на ногу не более 25% от обычной. 3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да. Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах. И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно? Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки. В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач. "Пожалуйста еще укажите мне, где он находится". Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы. 4. Дальнейшие рекомендации? Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Добрый день! Мой возраст 52 года. Примерно 10 лет назад стало беспокоить частое сердцебиение от 90 уд. до 110, при этом могло повыситься давление до 160 мм,рт,ст.. Ощущала так же давление в левой лопатке. Пошла на прием к врачу кардиологу ,он выписал мне конкор 2,5мг. 1...
Нужно полное заключение монитора, где описаны паузы, включая примеры нарушений. Фото в личку или на файлообменник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Как-то уже обращался к Вам за консультацией, теперь настала нужда в новой. О себе: возраст 33 года, рост 188-189 см, есть избыток по весу — вешу 122 кг (сам по себе крупный вдобавок). Из хронического: легкая астма с очень редкими приступами раз...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Преходящий wpw не влияет на работу сердца. Пароксизмов нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. По эхокардиографии структурных изменений нет. Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Суточное мониторирование экг 1 раз в год. Буду рада вам помочь??? обращайтесь