Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка ст.III T3N1
1 ответДобрый день . Рак желудка ст.I Т3N1Мо, Состояние после 4 курсов НАХТ. После ГЭ без спленэктомии от 24.07.24. февраль 2025 прогрессирование - мтс нер. Состояние после 1 го курса ВАХИ. Стабилизация Состояние после 2го курса ВАХИ. Прогрессирование - мтс рег. Состояние после 4х...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о желтухе смешанного происхождения: 1- механический компонент - за счет блока желчных путей из-за метастазов Именно по этому поводу выполнено дренирование 2 - паренхиматозный компонент- то еть ткань печени разрушается метастазами Если с механической желтухой борется дренаж, то с паренхиматозной бороться сложно Одно из средств - это Гептрал Его обычно используют в дозе 800 мг внутривенно в течение 7-10 дней Так же смущают тромбоциты - они давно такие низкие?
Боли в области желудка
2 ответаЗдравствуйте. У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте. По описанию можно предположить гэрб Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование - оак -бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза - УЗИ органов брюшной полости Сейчас рекомендуют по лечению -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
Полип желудка, тубулярная аденома
13 ответовЗдравствуйте,моему папе 62 года, делали гастроскопию,нашли полип,взяли биопсию,прикреплю описание. Скажите пожалуйста,что нам с ним делать? Сколько можно наблюдать? Или удалять срочно? Описание: Фрагменты слизистой оболочки желудка с фибрином и нейтрофилами, с железами...
Здравствуйте. можете полностью прикрепить гастроскопию и гистологию к вопросу. не вижу размер полипа. В связи с чем проведена гастроскопия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома желудка
2 ответаДобрый день. В июле 22 года был поставлен диагноз Диффузная B-крупноклеточная лимфома желудка non - gcb типа с высокой профилеративной активностью(90%). Был назначен курс R-DA-EPOCH. После 2 курса был проведен ПЭТ-КТ , был диагностирована метаболический ответ опухоли,...
Здравствуйте. переадресуйте вопрос гематологам.
Осмотр желудка
182 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Михаил, мне 30. Нужна консультация гастроэнтеролога. Возможно всей России. Делал фгдс желудка 8.06.21г Недостаточность кардии привратника поверхостный гастрит, бульбит. Кручусь теперь как белка в колесе: 1 врач делавший фгдс назначил дробное питание -...
Здравствуйте! Согласно представленной Вами информации не представляется возможным провести дать рекомендации по обселдованию и лечению. Необходима история заболевания, резушьтаты анализов и обследований, проведеная терапия. Рекомендую обратиться на коснультацию к гастроэнтерологйу очно, предоставив всю необходимую документацию и информацию...
Лечение желудка
18 ответовМесяц назад появилась тяжесть в желудке , после приема пищи немного тошнило и была изжога. Утром крутило живот, стул был нормальный. Посетила врача, далее были назначены анализы и лекарства Нольпаза , мотилак , Пепсан, бифиформ + диета. Спустя 2 недели стали появляться боли в...
Здравствуйте! Лечение хеликобактерной инфекции не показано. В связи с застоем желчи в желчном пузыре и забросом в желудок, рекомендую прием Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение желудка
12 ответовНа протяжении двух недель тяжесть в желудке. Пил много таблеток на голодный желудок. Много лет пью нексиум 20 мг. с утра натощак за 30 минут до еды. Так как повышенная кислотность. Сейчас жгет желудок. Постояннная отрыжка, после любой еды или воды. Тяжесть в желудке....
Здравствуйте ! Описанные симптомы — жжение, отрыжка, тяжесть после еды — чаще всего возникают при обострении гастрита или рефлюксе, особенно если на фоне приёма таблеток слизистая была дополнительно раздражена. Нексиум в дозе 20 мг обычно действует мягко, но если обострение выражено, в таких случаях временно увеличивают дозу до 40 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 4–6 недель. Де-нол можно продолжать по 1 таблетке 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь, курсом 14–28 дней. На период выраженного жжения допустимо дополнительно использовать антациды — например, Фосфалюгель по 1 пакетику 2–3 раза в день после еды и при выраженном дискомфорте. Диета — щадящая, без острого, жирного, кислого и кофе. После еды — не ложиться, не наклоняться. Обследование через 2 дня даст ясность, но пока задача — снизить раздражение.
Эрозия желудка
15 ответовДобрый день. Месяц назад начала беспокоить боль в желудке после еды, и чувство перенасыщения после еды. Попил 10 дней денол, и эзомепразол, стало чуть лучше, но не до конца. Прошел ФГДС, и там обнаружили участок, предположительно эрозии 15ммх10мм. Отправили на биопсию. Со...
Артем, здравствуйте! Частой причиной эрозий в желудке является хеликобактер пилори. Для диагностики бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест (за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута). Это необходимо так как быстрый уреазный тест во время фгдс может давать ложные результаты. При обнаружении бактерии необходимо ее лечение. Стандартные схемы лечения бактерии: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д 3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д 4. Ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д Весь курс лечения 14 дней. Сейчас пока обследуетесь уже можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д. Для развития злокачественного процесса необходимо несколько лет. Не накручивайте себя, нужно дождаться результата биопсии
Расстройство желудка
3 ответаЗдравствуйте. Ориентировочно с 16.02. Беспокоит вздутие желудка ( бурление , газы ) . С этого же момента я начала принимать амоксиклав + линекс . Сегодня, 22.02. Появилась диарея . Пропал аппетит, есть небольшое ощущение тошноты .Температуры нет . В анамнезе: гэбр,гастрит...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол (разо) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Тримебутин (тримедат) по 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды на 2-4 недели для нормальной моторики кишечника 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
6 ответовДобрый день. Просьба помочь консультацией. В марте бабушке поставили диагноз рак желудка. 3 стадия. Сразу оперировать и удалять опухоль почему-то не стали, сначала назначили химиотерапии. Давали положительные прогнозы. Она проходила 6 курсов. Были постоянные осмотры,...
Здравствуйте Исходно диагностирована 3 стадия рака желудка Лечение 3 стадии рака желудка никогда не начинают с операции И начало лечения с химиотерапии- совершенно корректное решение Была избрана адекватная схема - FOLFOX Но по данным КТ от июля были отмечены признаки радиологического прогрессирования заболевания в виде появления отдаленных очагов - поэтому стадия по факту стала 4 Иногда опухоль не чувствительна к конкретной схеме химиотерапии и может прогрессировать Сейчас в качестве второй линии лечения был назначен Паклитаксел (или Иринотекан) в сочетании с ьаргетным препаратом Рамуцирумабом На 4 стадии операция на самом деле неэффективна и на прогноз болезни не влияет