Консультация гастроэнтеролога /

Лечение желудка — вопрос №1408472

186 просмотров

Месяц назад появилась тяжесть в желудке , после приема пищи немного тошнило и была изжога. Утром крутило живот, стул был нормальный. Посетила врача, далее были назначены анализы и лекарства Нольпаза , мотилак , Пепсан, бифиформ + диета. Спустя 2 недели стали появляться боли в области желудка , но не сильные и кратковременные. Появились газы и колики переодически , симптомы не ярко выраженные, особо дискомфорт не приносят.
Анализы подкреплю.
Врач исходя из анализов предложила пропить антибиотики Амоксициллин, исходя из моими анализов, нужно ли мне пить антибиотики? У меня есть опасения за кишечник , т.к пока беспокоят газы.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Вы аллергик?
Какие у Вас были жалобы до обращения к врачу?
Принятый ответ
Клиент
Алена, жалобы изначально были такие как тяжесть в желудке , изжога , тошнота после еды , крутило живот. Симптомы были не ярко выраженные.
Сейчас иногда бывает боль в желудке и газы появились в области кишечника.
Аллергии на лекарства нет.
Терапевт
Нет жалоб сейчас на изжогу, загрудинные боли, отрыжку, тяжесть в желудке?
Клиент
Алена, загрудиных болей нет, но как тяжесть бывает.
Терапевт
Смотрите. У Вас по анализам- эозинофилия.
Такое бывает в случае с контактом аллергенов, либо при паразитарных инвазиях. Если вы не аллергик, то остается 2 вариант. Его нужно проверит- сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в несколько дней. При обнаружении искомого компонента- консультация инфекциониста!

Хоть в копрограмме и пишут, что яйца гельминтов не обнаружены, но они могли просто не попасть.
Клиент
Алена, у меня нос закладывает, я гормональными каплями пользуюсь и переодически пью лекарства от аллергии.
Терапевт
Поняла. Но на всякий случай призываю провериться.

Терапевт
Антибиотики Вам не нужны!
Клиент
Алена, врач назначила пить
Нольпаза,
Улькавис , ребагит,
Амоксициллин,Метронидазол ,Ганатон, Тримедат.
Что мне из этого действительно стоит пить или купить другие препараты ?
Терапевт
У Вас проявления ГЭРБ + что-то кишечное. Возможно, СИБР, внешнесекреторная недостаточность ПЖ.
Рекомендую :
1) Эластаза кала
2) Дыхательный тест на СИБР
3) Кал на я/г методом парасеп.
4) Аллергию поможет выявить иммуноглобулин Е (совсем не обязательно, но упомянуть об этом должна)

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов анализов.

Нольпаза - 20 мг утром натощак 4 недели
Улькавис -
Ребагит -
Ганатон- да - по 1 таб 3 р/сут 4 недели
Тримедат (Можно Дюспаталин, он бюджетнее) - да
Амоксициллин, Метронидазол - только после теста на СИБР
Клиент
Алена, я сдавала иммуноглобулин был 96.
Клиент
Алена, спасибо за рекомендации ?
Терапевт
Аллергию подтверждает 100 и выше, но, может , не в период обострения сдавали.
Терапевт
Будьте здоровы! ;)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение хеликобактерной инфекции не показано. В связи с застоем желчи в желчном пузыре и забросом в желудок, рекомендую прием Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Катерина,
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
По оак эозинофилы повышены.
Косвенные признаки сибр.

Рекомендую дообследоваться :
Кал на гельминты методом Parasep.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кровь на общий Ig E.
Фекальный кальпротектин.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нольпаза или Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за рекомендации ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подташнивает И НЕХОРОШО В ЖЕЛУДКЕ
2 сентября 2022
Илья, Павловская Слобода
Вопрос закрыт
Две недели мучений.
18 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в области желудка рвота и понос водой
30 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина