Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,скажите пожалуйста в начале сентября было сделано МРТ коленного сустава,после чего была операция,по мениску,так же порваны крестообразные связки,врач сказал их делать после нового года,сейчас спустя месяц после операции (артроскопии )сделано МРТ ,картина не...
Здравствуйте.
1. В жизни, конечно, всякое бывает...
Здесь может быть только 1 рекомендация.
Оперирующий хирург должен сам посмотреть диск МРТ.
Он был в суставе и знает, что и как. Он не мог оставить повреждение 3а.
Скорее всего, рентгенолог интерпретирует резекцию мениска, как повреждение.
Такое встречается не часто, но и не редко.
Никто кроме оперирующего хирурга не скажет точно, что и как.
2. Для меня большая загадка, почему сначала мениск, потом ПКС.
Обычно всё устраняют одномоментно за одну артроскопию.
Вторая рекомендация
Получите консультацию в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, а могут и на операцию взять.
Добрый день, меня зовут Ольга.
По результатам МРТ правого коленного состава моей маме поставили диагноз: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (III b ст. по Stoller), повреждения тела латерального мениска (III a ст. по Stoller). Гонартроз I-II ст. по Kellgren....
Здравствуйте.
Прочитал вопрос и данные МРТ.
Нет. Эндопротезирование (замена сустава) не показано категорически.
А вот при длительном болевом синдроме и сохраняющемся синовите показана арироскопия сустава.
Это малотравматичное хирургическое вмешательства.
У вас повреждён мениск. Тип повреждения 3b - показание к операции.
Лечить таблетками в таком случае абсолютно бессмысленно.
Нужно обратится к травматологу, занимающемуся артроскопией. Таких достаточно много
Здравствуйте.
Болят ноги в области сгиба ступни и верхняя поверхность голени (после физических нагрузок, например, на следующий день после выполнения планки, выпадов и др.упражнений). Это не боль в мышцах, именно связки.
Сейчас нахожусь на грудном вскармливании (с 12 мая),...
Добрый день. Для начала нужно убрать упражнения вызывающие данную боль, и заменить их на что-то другое чтьбы не терять физ.подготовку. При грудном вскармлевании выбор лекарств крайне ограничен, т.к. все нпвс передаются с молоком ребенку. Для снятия восполения возможно применение теплых ванн после нагрузки, прием магний В6 (магнелис или магний в6) курсом 2 раза в год для расслабление мышц и улучшениеи проводимости нервной ткани. И физио терапия (магнит, увч и электрофорез с новокаином и эуфиллином).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Здравствуйте.
МРТ.Протокол обследования:
...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель.
Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение.
Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение.
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Родила 8 месяцев назад. Роды были тяжёлые, получила травму. Симфизит разошёлся на 2 см.
Как в дальнейшем оказалось, надорвались ещё и связки справа.
Недавнее узи показало, что расхождение сейчас 0,6. Связки так и надорваны, хрящ деформирован.
Боль перешла в...
Здравствуйте,желательно тем кто работает с ВВК,у супруга была получена травма разрыв передней крестообразной связки и мениска,была проведена артроскопия ТОЛЬКО на мениск,диагноз после и описание операции прилагаю,у меня вопрос по нестабильности колена ,сейчас он хочет...
Здравствуйте.
На основании приказа Вам может быть выставлена статья 65 "б" с категорией годности к военной службе - В. (это означает что человек ограниченно годен к военной службе). Если сказать проще, то не годен к военной службе в мирное время, годен в военное время.
Но чтобы применить данную статью Вам, то надо чтобы в акте от травматолога было написано:
Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей). И нестабильность должна быть подтверждена специальными тестами и должна она быть 2-3 степени.
Вот если все это будет прописано в документах, то данную статью должны применить к Вам.
А про тотальную нестабильность сустава информацию можно найти в Интернете. Есть она или нет, то это опять же должен решить травматолог ортопед на основе жалоб больного, данных осмотра и обследований.
Здоровья Вам.
Пациент: Возный И. О.
№ Протокола исследования и номер в журнале: 31216
Дата исследования: 24.08.2018
Область исследования: Левый коленный сустав
г.р.: 1987 Пол: м
Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет): Нет
Протокол обследования:
На серии МР-томограмм...
добрый день. полная иммобилизация коленного сустава минимум 4 недели с ограничением нагрузки. затем повторно МРТ. скорее всего потребуется оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Растянул связки ноги, после ночной судороги. Прошло около месяца. Боль утихла, но, до сих пор хромаю... Всё ещё болит. Прошу, подскажите, как это вылечить. Спасибо! Может быть, в домашних условиях....
Добрый день. Восстановление после простого расстяжения не длится так долго. Можете указать точнее где именно болит? Нога отекшая или нет? Боль в одном месте или распространяется на большой участок? Движения в суставах в полном объеме или есть ограничения (по сравнению с тем что было до травмы)?