Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармон в дефиците
2 ответаМне 28 лет, у меня повышенный рост волос , не свойственный девушке (Усы, подбородок, живот, грудь), повышен тестостерон 0.6 нг/мл и пришел результат Альдостерон 18, как его повысить и за что он отвечает? Это критично? (Почти год стоит спираль Кайлина, принимать коки врач...
Здравствуйте! 1. Описанные вами жалобы и результаты анализов могут встречаться при вирилизирующем синдроме. При этом синдроме нарушается баланс эстрогенов и андрогенов в женском организме. Тестостерон является одним из главных андрогенов. В норме в женском организме должно быть много эстрогенов и мало андрогенов. Смещение этого баланса в сторону андрогенов обычно приводит к развитию синдрома вирилизации. Одним из типичных симптомов этого синдрома является гирсутизм (рост волос по мужскому типу). Нарушение выработки гормонов надпочечников, включая альдостерон, также может являться причиной развития синдрома вирилизации. 2. В описанной вами ситуации необходимо дообследоваться. В подобных ситуациях с целью дообследования обычно рекомендуют выполнить следующие исследования: А. УЗИ яичников + эстрадиол - для исключения синдрома поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников может являться одной из причин развития вирилизирующего синдрома. Б. Ренин - это почечный гормон, который участвует в регуляции артериального давления. Результат ренина необходим для расчёта альдостерон - ренинового соотношения. Снижение уровня альдостерона в крови встречается при гипоальдостеронизме. Результат альдостерон - ренинового соотношения может помочь при определении типа гипоальдостеронизма (первичный, либо вторичный). В. Генетический тест для исключения адреногенитального синдрома. Адреногенитальный синдром также может являться причиной развития описанных вами жалоб. 3. Гормоны надпочечников, включая альдостерон, участвуют в регуляции электролитного обмена. Поэтому в подобных ситуациях с целью дообследования желательно сдать кровь на электролиты, в первую очередь на калий и натрий. 4. Для нормализации гормонального баланса в подобных ситуациях действительно обычно применяют пероральные контрацептивы (КОКи). Любой пероральный контрацептив содержит 2 компонента: эстрогеновый и прогестагеновый. Гипертиреоз не является абсолютным противопоказанием для применения пероральных контрацептивов. К сожалению, на 100 процентов исключить риск обострения гипертиреоза на фоне терапии пероральными контрацептивами заранее невозможно. 5. Рекомендую вам более подробно обсудить схему терапии на очном приёме у гинеколога - эндокринолога. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Не могут врачи поставить диагноз
20 ответовиз за 2 чисток поставила спираль мирену . После этого началось через пол года , лимфоузлы увеличились болят, грудь болит , тошнит , судоремонт в ногах , температура 37,2, колики как мурашки по спине, подмышки воняю. Вытащила спираль и все равно грудь болит, чешусь ,...
Здравствуйте! По общему анализу крови, по описанию лимфоузлов данных за опухоль , патологию кроветворения нет. Все лимфоузлы допустимых размеров, с сохранённой структурой, все ростки кроветворения работают физиологично. Есть категории пациентов, у которых достаточно реактивная иммунная и лимфатическая система и на различные факторы могут быть перечисленные вами жалобы. Симптоматически можно подержать гипогистаминовую диету, рассмотреть с очным врачом прием сорбентов, антигистаминных препаратов. Сдать иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок как маркеры повышенного аллергофона.
Эрозия шейки матки
9 ответовЗдравствуйте, у меня эрозия шейки матки. Где-то то 1 см, также ВПЧ 16. В марте были роды путём кесарева сечения. Я хочу прижечь эрозию и поставить спираль. Скажите пожалуйста когда лучше прижигать и влияет ли грудное вскармливание на этом у процедуру. Какой способ прижигания...
В вашем случае ничего лечить не надо. Только контролировать цитологию раз в год. Нет, спираль, если ставите негормональную, никак не влияет на ГВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы климакс
5 ответовЗдравствуйте. Два года назад была обнаружена менингиома в лобной части головы, размер 1 см. Каждые полгода МРТ с контрастом, менингиома без изменений. В октябре начались приливы, мне 45 лет, гинеколог сказал, что помогает спираль Мирена, но мне ее нельзя, можно только...
Здравствуйте! Если со стороны гинекологии имеются показания для назначения гормональной спирали, которая облегчит симптомы климакса, то нет оснований отказываться от такой терапии из-за менингиомы. Данная менингиома может быть совершенно не восприимчива к гормонам в составе спирали, тем более её размеры малы и стабильны за время наблюдения. Наоборот считается, что дисбаланс половых гормонов во время пременопаузы может послужить причиной роста менингиом. Ровный гормональный фон наоборот не должен оказать негативного влияния на менингиому.
Установка спирали Мирена
11 ответовДиагноз Полип в полости матки , рецидив третий раз . Назначена операция и установка спирали Мирена. Хирург после удаления под наркозом установит спираль. Врач лечащий говорит, что нельзя выполнять установку спирали при расширенном цервикальном канале? Так ли это? Можно ли...
Здравствуйте! Внутриматочная спираль так и устанавливается, в первые дни менструации, сразу после аборта или после выскабливания. Цервикальный канал после введения достаточно быстро спазмируется, не волнуйтесь, спираль не выпадет от этого!
Помощь в выборе КОК
10 ответовМне 32 года. 2 детей. Пила ярину, логест, клайру, делсию и бонедэ. При всех гормональных отсутствовало либидо, причет бонадэ его просто убил. При клайре сбился цикл. При приеме бонадэ и логеста очень обильно шли месячные. Когда пила делсию сильно набрала в весе и мучалась с...
Здравствуйте! Тут нужно подбирать кок, который не снижает либидо. Можно попробовать пластырь Евра, кольцо Новаринг или из кок Мидиана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в левом яичнике
52 ответаЗдравствуйте, сделала гистероскопию , удалили полипы , сказали ставить спираль мирену, в этот же день поставили ее . Через месяц пошла на узи , на 6 день цикла . Сказали что появилась киста . Назначили дюфастон 20 дней пить . Плюс еще ставить свечи 7 дней диклофенак .Может...
Здравствуйте. После введения Мирены могут возникать функциональные кисты. Если ранее не выявлалась киста по узи, то она, по всей видимости, функциональная. В таких случаях рекомендуется контроль, на 5-7 день от начала менструации, через месяц. Учитывая размеры, пока рекомендую физический покой, ограничить занятия спортом, подъем тяжестей
Что это может быть в низу живота шевеления , тонкое ощущение, но я не беременна. Кокому врачу обратиться. Мне 40 лет. У меня стоит спираль. Это случайно не киста говоря она тоже шевелиться. Какие здать анализы
Здравствуйте, обратитесь к гинекологу, нужно узи органов малого таза.
Вопрос контрацепции
9 ответовЗдравствуйте! Мне очень нужна независимая консультация по поводу выбора контрацепции, потому что мнения наших местных врачей сильно разошлись, а я боюсь навредить здоровью. Мне 34, на прошлых УЗИ мне ставили подозрение на аденомиоз, то есть эндометриоз матки, и меня...
Здравствуйте, более предпочтительно применение внутриматочных систем с левлноргестрелом, они способствуют устранению симптомов аденомиоза, уменьшая количество выделений, а так же устраняют болевые ощущения, она сделана из биодоступности материалов и чаще всего после окончания периода адаптации в дальнейшем не наблюдается ациклических кровянистых выделений. При установке обычной ВМС очень часто могут отмечаться длительные ациклические кровянистые выделения, так же она никаким образом не влияет на очаги эндометриоза и не снижает их активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В этом году на диспансеризации у меня нашли доброкачественные узлы на щитовидной железе, также миому в перешейке матки, также злокачественную опухоль (плеоморфную саркому) на голени. Сейчас была операция с широким иссечением на голени. И меня сейчас беспокоит, как бы все мои...
Здравствуйте,Ольга. Внешне и на УЗИ/МРТ доброкачественные и злокачественные опухоли иногда выглядят похоже. Окончательный диагноз устанавливается только на основании гистологического и ИГХ-исследования . Фиброма не перерождается в саркому - это разные заболевания с разным происхождением. То есть изначально саркома не могла быть фибромой. Плеоморфная саркома в анамнезе предполагает осмотры у онколога каждые 3-4 месяца в течение 2 лет, МРТ зоны операции и КТ грудной клетки по графику. Узлы щитовидной железы и миома матки- доброкачественные образования. Они практически никогда не озлокачествляются. При выявлении таких находок рекомендуется наблюдение: УЗИ щитовидной железы с эластографией 1 раз в год . При размерах узла более 1 см или подозрительных признаках выполняется тонкоигольная биопсия. По поводу миомы УЗИ малого таза 1 раз в 6-12 месяцев. Вмешательство только при значительном росте и при проявлении симптомов . Таргетное секвенирование на первичные иммунодефициты в таких случаях не показано. Этот тест предназначен для пациентов с тяжёлыми, повторяющимися инфекциями с детства, аутоиммунными процессами ,с подозрением на наследственные иммунодефицитные синдромы . Анализ не даст полезной информации,не изменит тактику . Если у кого-то из близких родственников были онкозаболевания в возрасте до 50-ти лет , можно обсудить с лечащим врачом вопрос проведения теста на синдромы предрасположенности (например, мутации в гене TP53). Но этот тест также не проводится рутинно. Только при наличии показаний, например при множественных злокачественных опухолях у одного пациента. Главное -регулярное наблюдение по основному заболеванию и ежегодные профилактические осмотры .