Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3506279

Что вас беспокоит?

Непонятное состояние в голове

Здравствуйте, год назад начались головокружение, странные состояния в голове , когда ложилась спать через час просыпалась в голове как будто качало и после этого в течении 20 минут меня трясло. Были панические атаки Обращалась к неврологу, на сосудорасширяющие препараты становилось плохо, хотя раньше все переносила нормально , пила разные успокаивающие препараты афабазол, стрезам, фенибут. Сдавала анализы на щитовидку , витамины , - все в норме . 6 месяцев принимаю а д - агомелатин. В апреле обратилась к гинекологу эндокринологу . Назначила анализы фсг- 115.97, эстрадиол -37, пролактин-250. Она назначила эстрожель гель - 1 нажатие. Мажу уже два месяца. Поставила менапаузальное состояние. Мне 44 года , стоит спираль мирена, ставила на 5 лет , и после пяти лет поставила сразу эту же спираль ношу третий год. Месячных нет. И такой вопрос неужели , такое состояние бывает ,Скачки давления среди ночи , качает, голова как пьяная, тревога. Может обратиться к неврологу?

Всд
44 года
6 Августа 2025·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, ФСГ выше 30 достаточно достоверно указывает на менопаузальный «статус» организма. Из-за Мирены не всегда удается вовремя распознать этот период.
Отмечали ли Вы положительную динамику на Эстрожеле, достаточно ли было одного нажатия (стандартная стартовая доза обычно - 2 нажатия, одной может не хватать для купирования симптомов)?
Да, климактерический синдром - это не только и не столько про классические и всем известные приливы и потливость. Рецепторы к эстрогенам есть абсолютно во всем организме, в большинстве органов и систем, потому такие жалобы из-за дефицита эстрогенов действительно нередки.

После одного нажатия эмоциональное состояние стало получше, но всё равно периодически есть скачки давления, на жаре и солнце не могу находиться совсем, становиться дурно, жду уже когда закончится лето , качество жизни изменилось очень. А может к гелю добавить фито терапию? И это состояние может быть лучше и когда?

Целесообразнее обсудить с врачом коррекцию дозы до оптимальных 2-х нажатий, не просто так это - стартовая терапия. Одно нажатие - это доза, на которую потихоньку сходят в поздней постменопаузе, куда позже, когда рецепторов к эстрогенам уже куда меньше.
Фитоэстрогены, конечно, использоваться могут, но в сравнении с настоящими эстрогенами в правильной дозе это - как муравей и слон в плане эффекта. У Вас в руках самый эффективный инструмент для купирования симптомов, стоит просто его подкорректировать.

А как долго принимать эстрожель? Вреден ли он?

Врач должен был обсудить с Вами все нюансы и риски, а также и пользу от приема Эстрожеля, это - очень долгая и обширная беседа, на самом деле. Вкратце — есть настороженность в отношении несколько увеличивающихся рисков рака молочной железы, потому женщины раз в год обязательно проходят маммографию, и по отношению к рискам тромбозов есть нюансы, потому важно эти риски оценивать регулярно ежегодно. Но есть и потенциальная польза, в том числе благоприятное влияние на костную ткань (профилактика остеопороза), сердечно-сосудистую и многие другие системы. Как долго принимать - решается индивидуально, в среднем женщинам обычно достаточно 2-3 лет терапии, иногда меньше, иногда больше, смотрят по самочувствию и выявлению противопоказаний.

Спасибо

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если подобное состояние наблюдается на фоне МГТ (Мирена, Эстражель) и/или не уходит на ней, то следует исключить противопоказания к приему МГТ. Необходимо дообследование у невролога, кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши описания очень типичны для менопаузального синдрома с вегетативными кризами. Главное сейчас – правильно откорректировать гормональную терапию и постепенно стабилизировать нервную систему.
С лечащим врачом необходимо обсудить пересмотр дозы Эстрожеля.
Эстрожель 1 нажатие – это низкая доза. Через 2 месяца эффект может быть слабым, особенно если выражены вегетативные кризы.

А примерно через какое время должно быть улучшения состояния?

В большинстве случаев устойчивое улучшение чувствуется в пределах 2–3 месяцев после подбора адекватной дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь такое состояние это абсолютно нормально на фоне менопаузального перехода и приема гормональных препаратов. Рекомендуется продолжать прием терапии, дополнительно проконсультироваться с неврологом и кардиологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.