Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
7 ответовЗдравствуйте, ногу сломала 1января 2022 перелом латерального надмыщелка левого коленного сустава, передвигаюсь в туторе, после второго снимка рентгена сказали там что то типо трещены без смещений, хирург прописала лекарство остеогенон, к нему мне ещё посоветовали пить мумиё,...
Здравствуйте, по МРТ в воспалительные изменения, что и дает такую клиническую картину. "Страшных" изменений не описано, поэтому не переживайте, это лечиться. Продолжать фиксацию в туторе, и пройти курс противовоспалительной терапии. На данный момент можно: - Уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дней; + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Далее перейти на - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Сустав на пальчике
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора!хотелось бы получить вашу Консультацию и мнение профессиональное) моему сыну сейчас 12 лет) в 4 года он дверью закрыл мизинец,был перелом со смещением)наложил нам врач лангет не поставив на место сустав)сказав что всё само «срастется»долгое...
Понятно , но без рентгена сложно ,что либо сказать конкретное ! Нужно разобраться , с чем связана контрактура : с проблемой кости фаланги , с суставами пальца или с сухожилиями сгибателей пальца ! А для этого необходимо сделать и рентгенографию пальца в 2 - х проекциях , чтобы оценить состояние костей фаланг и МРТ кисти для оценки состояния сухожильного аппарата кисти в целом и мизинца , в частности! С результатами перечисленного нужно Вам обратиться к главному детскому травматологу Вашей области , который должен принимать решение : если имеется возможность оказать помощь в пределах Вашей области , то оказать её , если же нет , то он должен обеспечить Вас квотой для обращения в клинику федерального уровня ! Если Вы пишете , что проблема не в ногтевой фаланге , а в средней , то шанс на восстановление имеется, т.к. на уровне основания средней фаланги и выше микрохирургические вмешательства возможны, а ниже , - нет ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает голеностопный сустав
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом, не знаю откуда искать причину. Около 6-7 месяцев назад заметила, что начал опухать левый голеностопный сустав при чрезмерной физической нагрузке, или если много хожу. Травмы никакой не было. В покое чуть-чуть только есть небольшая...
Здравствуйте. Когда-то давно была травма. Связки сухожилия срослись рубцами. Прошло время и они не выдерживают нагрузки, которые выдерживают здоровые сухожилия. Надрываются и отекают. Пока не болят, но если продолжить нагрузки, то заболят. Рекомендовано: Не перегружать стопу, дать время восстановиться полностью. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если дадите 3-4 нед на восстановление не допуская отёка, всё восстановится. Но как только превысите предел допустимой нагрузки (он у каждого свой) отёк рецидивирует. Бандаж увеличивает предел нагрузки.
Появилось образование на внутренней стороне бедра около 2-3 месяцев назад. Оно абсолютно плоское, не беспокоит, не мешает, не чешется, круглое, светло-коричневое. Что это ? Мне надо паниковать и ехать на обследование? Не похоже на зло ?
Алиса, добрый день! По фото такие проявления могут быть при разноцветном (отрубевидном) лишае. Это незаразное заболевание. Развитие разноцветного лишая вызывает грибок Маласейзия, который есть у всех людей. Уничтожить его весь нельзя, это наша микрофлора. Для лечения необходимо снизить провоцирующие факторы + проводить профилактику. Самостоятельно для диагностики отрубевидного лишая можно провести йодную пробу Бальцера (провести полоску йодом с захватом здоровой и пораженной кожи - при лишае - окрас на пораженной коже будет сильнее) //// можете прикрепить сюда фото после пробы Согласно официальной инструкции к препаратам для лечения отрубевидного лишая обычно рекомендуют: - тербинокс спрей или термикон наружно 2 р/д 2-4 недели Для профилактики обычно используют: - стирка нательного белья в максимальной температуре - проглаживать нательное белье изнутри
Здрасте появились пятна на внутреней стороне бедра. Сначала она были небольшие и с красными ободками вокруг. Потом они начали срастаться и стали розовыми а не красными пропали ободки. Они гладкие. Нету никаких выпуклостей, и перестали шелушится.
Добрый день. Приложите фото для консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает левая нога от бедра
32 ответаМужу 35 лет , стала отекать нога от бедра . Уздг сосудов вен делали без особенностей . Был у хирурга . Хирург предположил клапанную недостаточность . Повторно сделать узи для проверки работы клапанов . Какие анализы сдать ещё ? Мрт ? Муж боится онко?
лучще очно обращайтесь к сосудистому хирургу.
Доброй ночи!очень нужна ваша помощь Мой отец (возраст 68 лет) около 3 недель назад подскользнулся в ванной и упал, в следствии чего выявили перелом бедра , требовалась Срочная операция, которую сделали , при этом поставили винты от самого бедра на одну часть ноги , сказали...
Надежда, срочно везите отца в травматологию, нужногоспитализировать. Есть специальное отделение осложнений, которые занимаются последствиями с нагноениями. Дома оставаться вашему папе нельзя.
Уже больше месяца болит сустав указательного пальца на левой руке. Больно поднимать кружку, держать сковородку, выжимать губку для мытья. Иногда припухает между косточками указательного и среднего пальца. Какое обследование нужно сделать и что можно мазать или пить для...
Здравствуйте! Причин у данного состояния может быт несколько, начиная от частичного повреждения поперечных межпястных связок, заканчивая манифестацией ревматоидного артрита. Для этого необходимо выполнить рентгенографию кисти в 2х проекциях, сдать анализы - ревмапробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. И в дальнейшем, в зависимости от результатов анализов посетить ревматолога (положительные результаты анализов ревмапобы) или травматолога-ортопеда. Пока можно: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - втирание локально противовоспалительных мазей 2-3 раза в день (вольтарен, кетонал, нимулекс и т.д.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик недоношенный (рожден на 34 неделе) в 2 месяца от рождения по результатам узи сказали использовать подушку Фрейка целый месяц 23 часа в сутки. Целесообразно ли это при таких данных на узи? Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. То есть, рассматривается, как вариант нормы. 1б по Графу не является основанием для назначения подушки Фрейка. Но мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если ортопед на осмотре выявил тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то он вправе усомниться в результатах УЗИ и назначить ношение подушки Фрейка. Правда, в таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на рентгенограмме. Вы сейчас можете обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.