Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа два года назад появились боли в плече, после тренировки. Но боль была незначительная, именно после занятий спортом.Боль проявляется при поднятии руку в сторону.
Недавно боль усилилась. Думали что у него ипиджмент( Так как катается на трюковой велосипеде).
Сделал...
Здравствуйте
По представленным данным картина выглядит типичной для перегрузочного поражения плеча, начальные проявления артроза плюс повреждение сухожилий ротаторной манжеты и воспаление в суставе. По узи разрывов нет, по рентгену артроз 1 степени, по мрт есть дегенеративные изменения сухожилий и синовит. Диагноз в целом звучит логично, но ключевая проблема здесь не столько артроз , сколько тендинопатия и импиджмент- механика
Что касается лечения. Инъекции типа chronotron и regenflex относятся к гиалуроновой кислоте. Их применяют при артрозе, но при такой стадии и при доминирующем поражении сухожилий эффект умеренный и не всегда оправдывает стоимость. Это не ошибка, но не базовое лечение
Более рациональный подход обвчно включает разгрузку плеча, исключение провоцирующих движений, противовоспалительную терапию коротким курсом при обострении , затем постепенную лечебную физкультуру с акцентом на стабилизацию лопатки и ротаторную манжету. Именно упражнения дают основной эффект. При выраженной боли иногда рассматривают локальные блокады с глюкокортикостероидом , они дешевле и быстрее снимают воспаление
Здравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.
Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-----------------------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Добрый день. Делали укол дипроспана дочке, 8 лет, в келоидный рубец 4 дня назад .Делали уже второй укол ,после первого укола прошло 2,5 месяца .В первый раз не было такой синевы. Через пару часов после укола надулся вот такой пузырь.(прилагаю фото) Врач сказал проколоть его...
Здравствуйте.
После инъекции в рубец может отмечаться такого плана осложнение.
Изменение цвета может быть связано с тем, что рубец, образно говоря, потревожили "втыками" иголки.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: обработка раствором хлоргексидин, тонким слоем мазь антибактериальную. Гормональные мази (Адвантан) пока будет лишним.
Если в течение недели ситуация будет хуже, то обязательно на очный осмотр к лечащему врачу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 октября была операция остеосинтез плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас на руке еще есть отек. Прохожу физиотерапию (магнит). И ручную разработку сустава и ЛФК с инструктором. Также один раз в неделю делаю укол в сустав препаратом Синтесин 1%. Сейчас для...
Ольга, здравствуйте!
Наличие титановой пластины само по себе не является противопоказанием к вакцинации.
Но, вакцинацию рекомендуется делать только в состоянии полного клинического благополучия. Наличие выраженного отека и продолжающийся процесс реабилитации (физиотерапия, инъекции в сустав) говорят о том, что ткани еще не восстановились. Вакцинация может спровоцировать усиление отека или воспалительную реакцию в области операции.
Инъекции препарата Синтесин в сустав не являются прямым противопоказанием, но они создают дополнительную нагрузку на местный иммунитет.
Согласно национальному календарю прививок, введение нескольких неживых вакцин (дифтерия/столбняк, гепатит В) и живой вакцины (корь) в разные участки тела в один день допустимо и безопасно для здорового человека.
Если хирург не видит острого воспаления, прививки делать можно, но только в здоровую руку. Однако, если отек на прооперированной руке нарастает к вечеру или мешает разработке сустава, лучше отложить вакцинацию на 2–4 недели
Добрый день! В стационаре 8 дней ставили капельницы в одну руку, анализы тоже брались из неё. После сегодняшней капельницы болит место укола, отдаёт боль вверх по руке. Рука через час после этой капельницы стала неметь, пальцы руки холодные.Подскажите пожалуйста насколько это...
Здравствуйте! Больше двух месяцев болит в области правого локтевого сустав. Боль очень сильная ночью и под утро. Днем боль ноющая, но терпимая. Больше всего ощущается при полном выпрямлении руки.
Никаких воспалений, прокраснений и т.д.- нет
При физической нагрузке на сустав,...
здравствуйте, пробовали носить ортезы, чтоб рука у вас не сгибалась хотя бы ночью, вы правша? в связи с работой не делаете каких - то привычных и монотонных движений этой рукой? у вас есть какие - то привычные действия? наиболее вероятно с учетом результатов ЭНМГ, что у вас компрессия периферического нерва на уровне его анатомического костно - фиброзного канала, не пробовали блокады делать? пить препараты по типу габапентина? скажите боль по длительности как давно есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После нагрузки наступила сильная боль в плечевом суставе, ближе к бицепсу . Я обратилась к травматологу 15.11.2024. Было назначено лечение в виде пластырей и НПВС Аркоксия 60 мг. Это не дало ни какого эффекта, боль стала иррадировать в локоть, и кисть, появилась...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет.
Боль обусловлена надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к головке плечевой кости.
Бугорок плечевой кости то же среагировал. Нужно покой и время, чтобы сухожилие срослось и приросло к головке снова.
Дипроспан я бы в остром периоде травмы не применял. Он резко тормозит регенерацию, хотя и снимает воспаление.
УВТ в остром периоде травмы то же не рекомендовано.
Нужно долечится. В таких случаях обычно рекомендуют:
Покой. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазеротерапия №10
Сустав не греть, не парить, не массажировать.
Ориентировочное время срастания сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Муж, 42 г. Со вчерашнего дня боль в груди, тяжело дышать, отдает в руку; лопатку. В пол-ке сделали экг и с подозрением на нестабильную стенокардию отвезли на скорой в больницу. Там диагноз не подтвердился, как и пневнония. Поднялась темп-ра почти до 39. По анализам крови...
Связано с ущемление нерва между рёбрами, но не исключён и корегковый синдром. В любом случае вам необходимо приём НПВС, мовалис 15 мг в/м 3-5 дней, или аркоксиа 90 мг 5-7 дней, это более эффективные представители данной группы, так же милреоаксанты, лучше сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней. Поправляйтесь!
Здравствуйте! Со вчерашнего вечера началась ноющая боль, сначала не предала значения, но ночью усилилась похожа, как (зубная боль) в районе предплечья, имеется протрузия! Чем можно полечиться? Спасибо за ответы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
После перенесенной герпетической инфекции продолжает болеть правая рука, плечо, затылок. Также имеется зуд и жжения руки.
По назначению врача пропил 9 дней Валацикловир три раза в день по 1000. Высыпания почти прошли, пузырьки высохли. Пропил Ксефокам....
Здравствуйте, нейронтин следует принимать в дозировке минимум 300 мг 3 раза в день и постепенно довести дозировку до 600 мг 3 раза в день, эффект обычно оценивают через 2-3 недели
Если не будет выраженного эффекта можно добавить противоболевые антидепрессанты: дулоксетин или венлафаксин или амитриптилин
Например:дулоксетин 30 мг неделю, далее 60 мг неделю, оценка эффекта через 4 недели, если эффект недостаточен можно увешивать по 30 мг в неделю до дозировки 120 мг в сутки, принимать длительно 6-9 месяцев после постепенная отмена в обратном порядке
От сильного зуда можно попробовать добавить антигистаминные препараты, например супрастин по 1таб 3 раза в день