Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице.
Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ
Нужна ли операция в моем случае?
Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство, бывало много разных симптомов. Сейчас беспокоит такое: иногда само по себе, иногда после физ нагрузки( ходьба и тд) может онеметь слегка пол тела ( такое бывает на фоне стресса) и как будто то ли слабость, то ли наоборот напряжение...
Здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить развитие тревожного расстройства. Возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Ранее обследование не проходили?
Ночью бывает резкая боль в икроножной области на ощупь твёрдая как камень и боль при польпации проходить в течение 10 мин потом пр ходьбе больно длиться это боль дня 3 может и более
Здравствуйте! По описанию не похоже на патологию сосудов, тем более учитывая ваш молодой возраст. Но для 100% исключения патологии необходимо пройти дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года
В последнее время болят ноги сзади в сгибе колена или рядом, боль тупая или ноющая, ощущение что болят вены. При этом бывает, что опухает колено.
Сходить к врачу нет пока времени… На ночь кладу ногу на подушку повыше, но на утро боль не пропадает....
Здравствуйте! Чтобы понять опасно ли это, и чем лечить, нужно установить диагноз. Для установления диагноза необходимо обследоваться. Для исключения сосудистой патологии необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Здравствуйте, подскажите, грудная боль, все как при стенокардии. ЭКГ под нагрузкой подтвердил ее. Но коронарография показала чистые сосуды.
Хотя на столе при выполнении процедуры у меня возникла грудная жаба по мере продвижения катетера и стало тяжело дышать. Ввели...
Здравствуйте.
Возможно у вас микроваскулярная стенокардия.
Нужно делать перфузионную сцинтиграфию миокарда.
Сдавать: общий анализ крови, ферритин, ТТГ крови, биохимию.
Лечение: подбор а лодипина, триметазидина, кординика или сиднофарма
Добрый день уважаемые коллеги. Я тренер реабилитолог с мед образованием. У меня узкий вопрос по вашему профилю. Ситуация следующая. Девушка 22 года 170 рост при весе 63-64 кг. Резко учащается пульс что в покое что потом активных физических нагрузках. Возможно это невроз....
Здравствуйте.
По приложенным экг и холтер экг - синусовый ритм с эпизодами синусовой тахикардии.
Фибрилляции предсердий, аритмии нет.
Нужно сдать общий анализ крови, ферритин, витамин д - возможно причина в дефиците железа и потому есть тахикардия.
Противопоказаний к беременности нет.
Тренировки умеренные - с приростом ЧСС 65-70 процентов от максимальной возрастной, увеличивать нагрузку только при достижении стабильного пульса с хорошей переносимостью нагрузок.
Крепкого здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были естественные роды.Прошло 13 дней. Роды прошли без проблем. Но, были разрывы 1 степени. . были наложены швы на промежности и в районе клитора, дальше в районе клитора один шов убрали так как он мешал. сразу после родов было очень проблемное мочеиспускание (жжение и...
Доброе утро, уважаемые специалисты. Помогите в решении такой проьлемы: 24.07.2023 было ЭКС, сегодня 27.08 (более 1 мес), а до сих пор проявляется боль при мочеиспускании. Но не такая, как при цестите. Боль в конце мочеиспускания, проявляется не всегда, боль спазмалитического...
Доброго времени суток. Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи.
Желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Здравствуйте, у девочки 17 лет обнаружена протрузия, дочка с детства занималась спортом , Черлидинг, плаванье, карате, потом 1,5 года самостоятельно занималась в тренажерном зале, последние 6 месяцев не занимается. У ребенка болит спина чуть ниже поясницы, спина болит в...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол, например Нурофен
В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия курсом. SIS-терапия на позвоночник курсом, hilt терапия.
Лечебный ручной массаж курсом. СМТ на мышцы спины. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате для оценки влияния протрузии. Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад во время футбольного матча неудачно упал и приземлился на колено. Резких и сильных болевых ощущений не было, но уже через полчаса при ходьбе почувствовал небольшой дискомфорт в колене. Под вечер колено начало болеть при ходьбе (когда поднимал ногу прежде чем...
Здравствуйте. По вашему описанию похоже на ушиб области надколенника, возможно ушиб надкостницы, так как надколенник расположен достаточно поверхностно. Такие ушибы могут болеть длительно часто до 1 месяца. Боль в подколенной области может свидетельствовать о перенапряжении, растяжении задней группы мышц бедра или голени в зависимости от точки боли.
В такой ситуации рекомендован очный прием врача травматолога, возможно выполнение рентгенографии коленного сустава, или МРТ по показаниям. До визита к врачу необходимо избегать прыжков, бега, приседаний, долгой ходьбы.
Для лечения допустимо использовать локально противовоспалительные мази/гели (на основе ибупрофена, диклофенака) на область болезненности.
При выраженной боли внутрь НПВП (ибупрофен, нимесулид) согласно инструкции, если нет противопоказаний до 5 дней.
Так же после очного осмотра врач может назначить вам физиолечение для более быстрого восстановления и купирования боли ( лазеротерапию, фонофорез).
Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!