Резкий пульс во время физ нагрузки. — вопрос №2408017

Question

Резкий пульс во время физ нагрузки. — вопрос №2408017

Баха

77 просмотров

1 сентября 2024

Добрый день уважаемые коллеги. Я тренер реабилитолог с мед образованием. У меня узкий вопрос по вашему профилю. Ситуация следующая. Девушка 22 года 170 рост при весе 63-64 кг. Резко учащается пульс что в покое что потом активных физических нагрузках. Возможно это невроз. Результаты я прекреплю обязательно. Но по специальности я врач реаниматолог анастезиолог я в моей практике мне доводилось встречать такое. По ощущением похоже на аретмию либо фибриляцию. Я не могу уловить ее пульс при этих колебаний. Там просто хоотичная волна. Хотя ничего не беспокоит отдышки и болей нету. Физ нагрузки умеренные без супер активности переносит спокойно. Посмотрите пожалуйста исследования там холтер ЭКГ и эхо. Возможно я ошибаюсь. Нужно мнения ваше уважаемые кардиологи. Ну и что делать нужно ли что то пропивать и как тренировать ? Что можно что нельзя или все идеально ? Ну и на счет детей тоже интересно рожать рожать ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудной клетке (сердце или нервы?)

12 ответов

18 декабря 2018

Александр, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Давление при беременности. ВСД.

3 ответа

10 ноября 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Дискомфорт в районе грудной клетки, с левой стороны

4 ответа

21 февраля 2023

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Выбрасывает из сна

5 ответов

4 ноября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Изменения в сердце, боль в сердце

2 ответа

29 декабря 2023

Тамара, Благовещенск

Вопрос закрыт

Нужна коронография , а у меня аллергия на йод контраст

1 ответ

23 декабря 2024

Пётр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T11:58:29+03:00

Здравствуйте.

По приложенным экг и холтер экг - синусовый ритм с эпизодами синусовой тахикардии.
Фибрилляции предсердий, аритмии нет.

Нужно сдать общий анализ крови, ферритин, витамин д - возможно причина в дефиците железа и потому есть тахикардия.

Противопоказаний к беременности нет.
Тренировки умеренные - с приростом ЧСС 65-70 процентов от максимальной возрастной, увеличивать нагрузку только при достижении стабильного пульса с хорошей переносимостью нагрузок.

Крепкого здоровья

Шейпук Алена Германовна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T12:29:13+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По ЭКГ также отклонений нет.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Часто именно при железодефиците возникают учащённое сердцебиение, одышка.
Пока что можно легкое ЛФК, умеренные кардионагрузки.
Для беременности противопоказаний нет

Accepted Answer · 2024-09-01T13:53:04+03:00

Здравствуйте.
По ЭКГ- патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
По холтер- экг также нет фибрилляции предсердий и др аритмий. Небольшое количество экстрасистол- норма.
Обращает внимание склонность к тахикардии, увеличение среднедневной ЧСС.
Также изменение ST на нагрузку, что по дневнику сопровождалось одышкой и дискомфортом в груди.
Это возможно на фоне анемии, рекомендую сдать ОАК, ферритин, вит В12, фолиевую кислоту. Также тахикардия возможна на фоне гормональных изменений- проверьте ТТГ, Т4 своб.
Я бы рекомендовала еще выполнить стресс- тест ( вэм или тредмил) . Оценить работу сердца в момент физ нагрузок.
И Узи сердца- исключить структурные изменения.
Умеренная физ активность не противопоказана с достижением ЧСС до 120 в мин. на данный момент до результатов дообследования
Беременность и роды не противопоказаны

Accepted Answer · 2024-09-01T17:56:22+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру нет ничего опасного, нужно сдать ещё кровь на ферритин и ттг

Принятый ответ