Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересдала анализ капрограмма, что она значит , и что делать дальше, есть ли воспаление, всетаки сибр, срк? Нужна ли колоноскопия при таких анализах ? Что лечить
Здравствуйте! К сожалению копрограмма, это не тот анализ, который может помочь определится с патологиями кишечника. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, без воспалительного компонента. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал, клетчатка) допустимы, являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии. Отдифференцировать СИБР или СРК, опираясь на результат копрограммы, не представляется возможным.
Вопрос о необходимости ФКС, решается по двум современным и информативным видам диагностики, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Повышение кальпротектина более 250, является поводом для проведения ФКС (колоноскопии). Положительная реакция кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, так же является поводом для проведения ФКС.
Чтобы исключить СИБР, существует специальный тест, это водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Альтернативы этому тесту, к сожалению нет.
Добрый день, несколько дней подряд чувствую раздражение в кишечнике, постоянное урчание, вздутие, спазмы типа кишечной колики, подскажите чем можно помочь
Здравствуйте,
Такая симптоматика нередко возникает при обострении СРК. Ключевую роль здесь играет тревога: стресс «тормозит» работу кишечника, замедляя его перистальтику и снижая выработку желчи и ферментов поджелудочной железы. Как следствие, процесс пищеварения сбивается - отсюда берутся спазмы, мучительное вздутие и громкое урчание.
В качестве терапии в таких случаях обычно рекомендуют:
➤ дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
➤ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
➤ метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
➤ необутин 200 мг до 2 раза в день-спазмолитик, помогает при болях и спазмах и способствует нормализации перистальтики.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день ,уважаемые врачи. Хотелось бы у вас проконсультироваться, так как пока на очной приём к врачу возможности попасть нет. У меня практически постоянные запоры, очень часто приходится пользоваться свечами и слабительными. Замечаю слизь в кале иногда. Больше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Лечил токсокароз титр 1:1600 через 6 месяцев сдал анализ титры остались прежними врач сказал через 6месяцев перездай , перездал титр 1:1600 аозинофилы 3.5 нужно ли проводить дальше лечение
Здравствуйте, Владимир! Давайте разберемся в вашей ситуации.
При токсокарозе высокие титры антител IgG (как в вашем случае 1:1600) и эозинофилия в крови могут сохраняться длительное время даже после успешного лечения. Это связано с тем, что антитела не всегда означают активность паразитов, а являются следствием сенсибилизации иммунной системы.
Для решения вопроса о необходимости повторного лечения нужно ориентироваться на следующие факторы:
1. Динамика титра антител. Если нет повышения в 4 и более раз, обычно лечение не требуется. У вас титр стабильный на протяжении года.
2. Уровень эозинофилов. Умеренное повышение (<10%) характерно для многих глистных инвазий и аллергических состояний. Ваш уровень 3.5% не вызывает большой тревоги.
3. Клинические проявления: лихорадка, кашель, сыпь, боли в мышцах и суставах и др. Если вас ничего не беспокоит, скорее всего лечение не потребуется.
4. Данные УЗИ печени, лёгких - главных органов-мишеней при висцеральном токсокарозе.
Учитывая стабильность ваших анализов и отсутствие информации о клинических симптомах, предполагаю, что в повторном лечении нет необходимости. Но окончательное решение должен принять ваш лечащий врач после очной консультации и оценки всех факторов.
Я рекомендую:
1. Пройти контрольное обследование у инфекциониста или паразитолога. Сделать УЗИ органов брюшной полости, рентген или КТ легких (если не делали).
2. Продолжить наблюдение - контроль анализов крови каждые 6-12 месяцев до полной нормализации. При появлении симптомов обратиться к врачу для решения вопроса о терапии.
3. Соблюдать меры профилактики повторного заражения: дегельминтизация домашних животных, мытьё рук после контакта с почвой и т.д.
В большинстве случаев токсокароз хорошо поддаётся лечению, но требует последующего наблюдения. Надеюсь, ваше состояние стабильно, и вы сможете избежать повторных курсов терапии. Будьте здоровы!
Здравствуйте в воскресенье вечером поела салат с корейской морковкой и запила лимонадом сильно газированным. Ночью был озноб, утром понос три раза и добавились боли в животе, пила тримедат . Температура была 37,4 . Во вторник температура 37,5 понос боли в животе . Среда...
Здравствуйте .
Обильный питьевой режим .
Регидрон развести на 1 л воды и принимать в течение дня чередуя с водой .
Из рациона исключить свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты , острое, жирное , копчености .
Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .
Про ухудшении самочувствия вызов бсмп , осмотр врача очно .
Добрый день! Срок 22 недели, прошла 2 скрининг, в дополнение написали: петель кишечника в диталтном отделе расширена на 3,4 мм. Подскажите это норма, или явля потологией, и что делать? На УЗИ показался мальчик
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Больше 2 недель испытываю дискомфорт внизу живота слева, как будто кóлит, потом боль может подниматься вверх под левое ребро. Реагирую на всю пищу, без разницы, чтобы я не съела будет дискомфорт и газы.10 мая...
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника .
Для уточнения вам необходимы следующие обследования :
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии
Рекомендую на данный момент вести дневник питания . Записывать , что кушали и пили и какая реакция , для выявления продуктов триггеров.
Придерживайтесь диеты foodmap, в интернете она подробна расписана .
Замените дюспаталин на тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Мне после фгдс назначили лекарства для лечения хеликобактер пилори. Первый курс были хайрабезол, амоксициллин, кларитромицин 10 дней. Второй этап назначили улькавис и баксет форте 14 дней. Внутри горит прям после приёма улькавис. Такие симптомы были и на первом этапе. И...
Здравствуйте! Рекомендую продолжить прем препарата Хайрабезол 10мг по 1ттабл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Здравствуйте ! У меня хронический колит . Часто беспокоят боли внизу живота , газообразование , запоры . анализ крови норм , анализ кала есть отклонения-жир , мыла ,волокна , клетчатка . Что принимать по препаратам ? Какая нужна диета ?
Здравствуйте! Как давно беспокоит подобная симптоматика7 Какие обследования , кроме анализов, выполняли для уточнения характера патологии? Стул самостоятельный или после приема слабительных?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начались месячные. После их окончания на 2ой день начал болеть низ живота. Сначала подумала что по женский но на узи все ок. На узи брюшной полости все тоже в порядке. Боль тянущая и переодичная. В туалет не бегаю, запоров нет. Пошла к гастроэнтерологу. Сказал,...
Здравствуйте! По Вашему описанию действительно больше похоже на функциональную кишечную диспепсию и функциональную боль, возможно в сочетании с СРК (синдром раздражённого кишечника), тем более, что Вы отмечаете связь стресс - боль.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника и решения вопроса о целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии), необходимо дообследоваться лабораторно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике нет)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом в норме, то никаких показаний к ФКС нет, в кишечнике все спокойно. И мы действительно можем говорить о функциональной патологии, где первостепенно работать со стрессом и тревогой. В идеале коррекция у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.