Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет, артериальная гипертензия, принимает нифедипин по 10мг 2 раза в день. Примерно полгода назад началась перемежающаяся хромота. Через несколько дней начала принимать Адуцил по 50мг 2 раза в день. В настоящее время перемежающаяся хромота почти пропала, но Адуцил...
Дмитрий, добрый день. В настоящее время это картина критической ишемии. Показана очная консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о возможности реваскуляризации артерий нижних конечностей. Для этого для начало нужно выполнить КТ- ангиографию артерий нижних конечностей. По результатам данного исследования станет понятно возможна ли операция или нет и какой объем операции возможен. Это гангрена пальца она обусловлено недостаточностью кровотока в ноге. В лечении сейчас необходимо добавить дезагреганты, например, Аспирин кардио по 100 мг один раз в день на ночь, Ривароксабан по 2,5 мг два раза в день. Статины, например, Розувастатин по 20 мг один раз в день на ночь. Курс Цилостазола можно уже завершить. Перевязки можно продолжить с Бетадином или Йодпироном. Однако, пока есть недостаточность кровоснабжения рана заживать не будет.
Добрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Да, возможно. У пациентки идёт прогрессирование ХПН.
Добрый день! 18.03.26г. У мамы была резекция правой почки, по результатам гистологии ЗНО, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2типа принимала сиофор 850мг 2р/сутки,до операции был сахар в норме, после операции держится постоянно натощак 7-8,после еды не всегда, ну...
Здравствуйте. Состояние Вашей мамы вызывает серьёзное беспокойство. Необходимо немедленно выполнить контрольные анализы крови: креатинин, мочевина, электролиты (натрий, калий, хлор), общий анализ крови, кислотно-щелочное состояние. По клинической картине есть подозрение на острое повреждение почек с возможной уремической интоксикацией. Без срочной оценки и лечения существует высокий риск осложнений - рекомендована немедленная госпитализация в отделение нефрологии или интенсивной терапии. Креатинин 246-276 мкмоль/л, мочевина 21-25 ммоль/л - резко выше нормы. Мы не знаем, какие сейчас показатели. Мочи выделяется мало, есть сухость во рту, тошнота, рвотные позывы - типичные проявления уремии. Глюкоза натощак 7-8 ммоль/л, после еды выше 10 - без коррекции лекарствами риск дегидратации и метаболического нарушения усугубляется. Давление низкое (100-120 мм рт. ст.) и обмороки - признак снижения объема циркулирующей крови, что дополнительно ухудшает почечный кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 76 лет, артериальная гипертензия 215/110, АV блокада 1 ст, ишемическая болезнь сердца(на незначительную физ.нагруку, холод), гипотиреоз, варикоз, сильные отеки ног под вечер. Вес повышен, но плохо переношу физические нагрузки, хотя стараюсь все делать по...
перейдите на тройную фиксированную комбинацию Трипликсам - повыше дозировку только 10+2,5+10 мг, также вам можно назначить конкор 2,5 мг - при ав блокаде 1 степени - его можно назначать. Также обязательно принимайте длительные нитраты - сиднофарм или моночинкве по 1 т 2-3 раза в день.
Скорректировать дозировку эутирокса (L-тироксина) 05.10.2022 Видеоассистированная тиреоидэктомия МКБ10: C73. Злокачественное новообразование щитовидной железы (папиллярная микрокарцинома), pT1aN0M0, стадия I. Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 1 ст, риск...
Здравствуйте Какой риск рецидива вам выставил онколог в заключении? Если низкий, тогда достаточно обычной заместительной терапии левотироксином натрия (не супрессивной) В таком случае рекомендую вам вернуться на дозировку 100 мкг (так как сейчас ТТГ значительно снижен) С контролем ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель (не раньше) В марте до сдачи анализа дозировка тироксина какая была?
Расшифровка ЭКГ
21 ответДобрый день! 7 месяцев назад перенес инфаркт. Диагноз при выписке Основной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую...
Контроль ЭКГ через 1мес. Значение -верхняя граница нормы. Нужен прием бетаблокаторов- Конкор или беталок зок, если получаете , то на 1/4 увеличьте дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальцитонин
14 ответовДобрый день! Мне 43 года, есть диагноз артериальная гипертензия, пью апроваск и статины (минимальную дозу), есть небольшие проявления атеросклероза. Давление на таблетках в норме. В декабре 2023 в первый раз сдала кальцитонин - 19.4, мне сказали наблюдать, ничего не...
Здравствуйте. При повышении уровня кальцитонина можно заподозрить рак только при наличии узлов в щитовидной железе. Если узлов по данным УЗИ нет, рекомендуется проверить уровень витамина D, общий кальций, альбумин, фосфор, паратгормон в крови и выполнить денситометрию.
Давление и тревожность
30 ответовДобрый вечер! Беременность на данный момент 25 недель. Давно страдаю ПА и повышенной тревожностью. Перед Новым Годом был назначен плановый прием к акушеру-гинекологу, и пока я до нее добиралась «поймала» ПА. На приеме давление 135/95. Госпитализировали. Взяли все анализы, все...
Здравствуйте! Для беременных давление 130-уже много. Гипертония у вас есть. Повышенное давление плохо влияет на кровоснабжение ребёнка. Рекомендую принимать допегит в назначенный дозировке.
Аритмия и низкое давление
1 ответДобрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Добрый вечер! Если на терапии резко снижается АД, то надо уменьшить дозы препаратов: беталок зок по 25 мг 2 раза. Кордафлекс-ретард вообще не ваш препарат. Он, кстати, может вызывать отёк голеней или усиливать имеющийся. Я бы заменила кордафлекс на периндоприл 8 мг или престанс 5 мг. Все остальное надо оставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление, смена припарата
13 ответовДобрый день, Маме 70 лет ,Гипертоническая болезнь 3 АГ 0 риск 4 Артериальная гипертензия, хроническая ишемия головного мозга. Были назначены препараты утром Тенокс 5мг + Аспирин кардио+Галвус мед 50/1000+ Верошпирон. Вечером Апровель 150 мг+Ливазо 5 мг+Галвус мед. Прописывали...
Здравствуйте. Замените ко апровель на эдарби кло 40/12.5 мг 1-2 таблетки. Амлодипин замените на норваск 10 мг или лерканидипин 20 мг. Желаю вам здоровья.