Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В месяц на диспансеризации по узи тазобедренных суставов - патологии не было выявлено. При прохождении медицинского осмотра у травматолога, направил на рентген - диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих слева. Ацетабулярный угол: справа 27,5, слева...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики.
Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:
Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.
В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии.
Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев, прикладываю снимки для оценки динамики. Стоит диагноз дисплазия. Лечение, которое оказывалось до 9 месяцев это фарез, парафин и массажи. В связи с последним рентгеном есть вопрос, нужна ли все-таки шина? И какая? Так как сказали, что...
Здравствуйте!
бумажный оттиск снимка от 13.05 очень низкого качества. нет возможности определить контрольные точки для расчета. Если есть возможность, прикрепите фото снимка ( с пленки) или фото цифрового варианта с экрана.
Девочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное.
Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град.
Высота h: D = 11 мм S = 12 мм
Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок.
Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона в норме.
По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка.
Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе этого года была обнаружена дисплазия тяжелой 3-й степени и 5 положительных штаммов ВПЧ, была проведена конизация шм. Спустя полтора месяца после операции пересдаю впч и жидкостную онкоцитолонию, результаты радуют, но возможно ли такое, или это что то напутали в...
Здравствуйте.
Было бы очень желательно сам снимок увидеть, а не только описание читать.
Оно очень скупое. Кроме углов ничего не описано. По углам, если они верно измерены, дисплазии нет.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Дополню свой ответ после прикрепления к вопросу фото рентгенограммы.
Отпишитесь, что прикрепили.
Мне 43 года. Недавно выявили ВПЧ 16 типа. Мазок на онкоцитологию без особенностей. По кольпоскопии: врач кольпоскопист сказала, что нужно убирать спираль, прижигать дисплазию и что она умеренная. По результатам обследования написала, что дисплазия слабо выраженная....
Здравствуйте.
Жидкостную цитологию можно сдать до лечения она информативнее обычной. Слабовыраженная дисплазия (CIN 1) редко быстро прогрессирует, особенно при нормальной иммунной системе.
ВПЧ 16 высокого риска, но при отсутствии изменений в цитологии активное прижигание не всегда показано. Тактика наблюдения с изопринозином и повторными тестами через 3–6 месяцев допустима, особенно если кольпоскопия не выявила тяжёлых изменений.
Удаление спирали разумно она может хронически раздражать шейку.
Важно: контроль ПЦР и цитологии после терапии, ежегодная кольпоскопия. При ухудшении только тогда прижигание.
Изопринозин (инозин пранобекс) иммуномодулятор, используемый при ВПЧ. Однако его доказательная база ограничена. Некоторые исследования показывают снижение вирусной нагрузки и регресс дисплазии при сочетании с другими методами, но крупные систематические обзоры (включая Cochrane) не подтверждают его однозначную эффективность. В международных руководствах (например, ESGO) он не рекомендуется как стандарт лечения. Основной подход наблюдение при CIN 1, так как часто происходит спонтанная элиминация ВПЧ. Изопринозин может использоваться как вспомогательное средство, но не заменяет контроля цитологии, ПЦР и кольпоскопии. Лечение должно быть основано на объективных данных, а не только на приёме препарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,Дисплазия шейки матки 2 степени, впч 33, расшифруйте пожалуйста результаты анализов кольпоскопию. Биопсию пока не делала. Врач сказала что нужно сделать конусовидную биопсию, с выскаблеванием ?
Добрый день! Мне 34 года, 1 ребенок, 1 роды. Недавно решила пройти обследование гинеколога: мазок , жидкостная цитология и кольпоскопия. Последняя до этого цитология у меня была в конце 21 года при прохождении мед осмотра на работе, по факту ничего не сообщали. Мазок пришёл...
Нет, неонкогенные нет смысла , сдают онкогенные , они и вызывают дисплазию. При воспалении они могут писать вызваны вирусом, поэтому досдайте и фемофлор 16
Добрый день. 5 лет назад после родов появился эктропион. Все эти годы наблюдала (цитология, впч, мазки). Весной пришла цитограмма 2 класса (клетки метаплазированного и промежуточного слоев разной степени зрелости с нерезким дискариозом в части клеток, нерезкий паракератоз,...
Здравствуйте, атипичных клеток по данным исследования не выявлено, изменения носят доброкачественный характер и требуют лишь динамического наблюдения - цитология , кольпоскопия и обследование на ВПЧ через 12 месяцев. По данным гистологии изменения характерные для эктопии. А это считается вариантом нормы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ситуация следующая: плановый прием у гинеколога в ЖК, мазки норма, цитология nilm, отправили на кольпоскопию, где заметили йод негативные участки (см файл, лейкоплакия под вопросом). Отравляют на биопсию шм. Сама сдала жидкостную цитологию (...
Здравствуйте, при обнаружении йоднегативной зоны деятельности может быть рекомендована биопсия, это уже наиболее достоверный анализ и вы будете точно знать и не накручивать себя что у вас всё в порядке. При взятии мазка на онкоцитологию, возможно что данный участок не попал в материал который был исследован.