Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
21 ответЗдравствуйте. На новогодних праздниках заболело справа под ребрами. Боль тупая периодическая. Сдала анализы, общий анализ крови, биохимия, моча. Все в пределах нормы. Сделала УЗИ, сказали застой в желчном пузыре, отсюда и может быть боль. Скажите, что необходимо в моем...
На здоровье Оксана!
Камни в желточном пузыре
3 ответаНа узи обнаружили камни в желчном пузыре. Можно ли их вывести с помощью урсосана? Или же придется делать операцию, которую не хотелось бы Желчный пузырь не увеличен. Размеры 64 х 15 мм. Расположен типично. Форма: грушевидная. Контуры: ровные, четкие. Стенки равномерной...
Здравствуйте! По данным УЗИ органов брюшной полости выявлены множественные мелкие в желчном пузыре. Медикаментозная терапия эффективна лишь для камней размером до 1 см. При множественных мелких камнях применение препаратов УДХК (урсосан) высокий риск движения камней с током желчи, что вызовет закупорку желчевыводящих путей В подобной ситуации оптимальным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Тем не менее операция не требует срочного проведения, если: отсутствуют приступы желчной колики биохимические показатели крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции) находятся в пределах нормы.
Изжога и застой в желчном
20 ответовВ один из дней в отпуске съел много острых блюд, после чего началась непроходящая изжога. Принимал гастал и другие антациды, изжога кратковременно уходила на час-два, но потом возвращалась. Сделал гастроскопию. Там обнаружили много желчи в желудке и поставили диагноз ДГР,...
Доброе утро,Антон! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для гиперчувствительного пищевода. Это самостоятельная функциональная патология, проявляющаяся повышенной чувствительностью пищевода к нормальным рефлюксам, коих в сутки может быть до 40 штук. Ингибиторы протонной помпы могут оказывать лишь частичный эффект. Здесь следует антидепрессанты (нейромодуляторы) подключать. Через врача-психиатра. Может быть рассмотрен дулоксетин. Но прежде всего выполнить суточную рН-импедансометрию. ИПП отменить перед проведением исследования за 14 дней, остаться на антацидах/альгинатах пока. А дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) может быть физиологический (нормальный). Может наблюдаться в утренние часы после приема пищи, а также на фоне длительного голодания и больших интервалах между приемами пищи. ДГР чаще случайная находка на гастроскопии. Если вообще не гипердиагностика. Я не думаю,что изжога связана с ДГР, билиарным сладжем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите уже год повышена мочевая кислота 500-550, поставили подагрический артрит, был один раз приступ опух сустав на ноге голеностопный, может ли это быть повышена мочевая кислота от камней в желчном пузыре, камни нашли 17 лет назад, часто повышен билирубин...
От повышенной мочевой кислоты могут быть камни в почках. И вообще может развиться почечная недостаточность до последней стадии. Поэтому ее надо снижать обязательно. Камни в желчном, это из другой истории. С подагрой и мочевой кислоты не связаны.
Застой в поджелудочной железе
3 ответаЗдравствуйте, три дня назад появилась небольшая боль под ребрами в правом боку, потом она перешла на ребра со стороны спины, так же в правом боку. Сходила на абдоминальное узи, специалист, сказала, что есть небольшое воспаление и застой желчи. Фото узи прикрепляю, подскажите...
Хорошо. Если боль не будет проходить рекомендовано пройти гастроскопию.
Инфаркт , застой в легких
13 ответовУ папы 61 год произошел инфаркт 20.08 сутки в реанимации , провели стентирование в течение 1-1.5 , перевели в палату говорит чувствует себя хорошо, сегодня звонила врачу говорит у него состояние стабильное, но есть застой в легких , давление в норме ? Что такое застой лёгких...
Здравствуйте! Очень часто при инфаркте происходит падение сократимости сердца (то есть фракции выброса). Чем больше инфаркт, тем больше падение. Сердцу нужно время на восстановление, а также важна адекватная терапия для этого. Поэтому в первое время может быть застой в лёгких. Это не отёк лёгких, просто кровь чуть дольше стоит в малом круге кровообращения ввиду снижение сократимости. Это не угрожает жизни, обычно назначают мочегонное для улучшения самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы (?) в желчном пузыре
12 ответовЗдравствуйте! Проходила УЗИ ОБП. Новость, конечно, не обрадовала, нашли 3 маленьких полипа, но пока под вопросом, хотя врач смотрела долго. Есть предположение, что это могут быть не полипы, а из-за застоя желчи как комочки такие, пока непонятно. Хотя чуйка мне подсказывает,...
Здравствуйте, Кристина всё верно, полипы бывают истинными и ложными. Истинные полипы - это доброкачественые выросты слизистой, не считаются предраком, довольно часто встречала случаи, когда полипы не увеличивались в размерах и в количестве, что не нарушало качество жизни пациентов. Тактика ведения истинных полип - регулярное наблюдение - узи обп раз в год, если регистрируется активный рост полипов, то только в таком случае обсуждается вопрос о проведении планового оперативного лечения для устранения уже последующего возможного риска их малигнизации Ложные полипы - это действительно сгустки желчи, и их можно растворить препаратами группы удхк. УЗИ диагностика, к сожалению, не позволяет дифференцировать тип полипа, поэтому существуют две тактики: 1. дополнительно выполнить КТ или МРт обп с контрастом для определения типа полипа, после результатов обследования уже обсуждается дальнейшая тактика 2. начать курс препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, изначально на 3 месяца, через 3 месяца повторить узи для оценки эффективности терапии. Если полипы исчезли или уменьшились, то , соответственно, полип ложный и лечение может быть продолжено еще на 3-6 месяцев
Боль при камнях в желчном пузыре
6 ответовДобрый день, дорогие врачи. Маме 62 года, все анализы, узи, фгдс делает, там все в пределах возрастной нормы, единственное есть пару камней в желчном. Сейчас видимо обострение, у нее опоясывающая боль в районе лифчика и в правом боку. Но-шпа не помогает, к врачу записались...
Добрый день. В таких случаях важно убедится нет ли острого воспаления в желчном пузыре. Для этого достаточно очного осмотра хирургом или гастроэнтерологом, оценки температуры тела и общий анализ крови . В случае острого воспаления показано хирургическое удаление желчного пузыря. Если же обострения нет обычно более эффективно, чем но-шипа могут сработать селективные спазмолитики, например Дюспаталин.
Желчь в желудке, застой в желчном пузыре
10 ответовЗдравствуйте) подскажите какое лечение мне поможет. Беспокоят после перенесенного ковида боли в правом подреберье и желудке, тошнота, иногда вздутие. Сделала ФГС- в желудке мутная желчь, умеренно выраженный гастродуоденит за счёт рефлюкса желчи, косвенные признаки...
Здравствуйте. Что-т УЗИ не прикрепилось. Возможно, файл слишком большой. Тогда обрежьте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени и камни в желчном пузыре
12 ответовМесяц назад маму начали беспокоить боли в правом боку. Диагноз с 24 лет Гепатит С вдобавок осложнен циррозом печени. В течение длительного лет времени ничего не беспокоило. 10 лет назад лежала в Челябинском стационаре с аналогичным диагнозом - цирроз и камни в желчном...
Скорее всего продолжат капельницы для выведения билирубина и защиты печени, усилят дезинтоксикацию. Назначат УЗИ брюшной полости, проверят печеночные ферменты, свертываемость крови. Викасол дают для улучшения свертываемости, так как при высоком билирубине печень хуже вырабатывает факторы свертывания. Если билирубин продолжит расти выше 340-350, плазмаферез или переливание плазмы.