Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, разобраться
8 ответовЯ пью антидепрессанты, нейролептики и нормотики в течение года. Сначала пила эсциталопрам с эглонилом, потом вместо эглонила мне назначили тералиджен. После этого по окончании 6 месяцев мне назначили «Золофт» и фенибут с этаперазином. Пропила их всего месяц, так как...
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется прием 50 мг Кветиапина. Он совместим с флуоксетином.
Генерализованное тревожное расстройство
15 ответовПринимаю Дулоксетин 120мг, повысил с 30мг Миртазапин до 60мг для усиления эффекта дулоксетина, также в схеме Кветиапин 200мг. К Дулоксетину развилась резистентность поэтому повысил Миртазапин, но все равно есть тревога, схема перестала работать. Думаю о замене основного АД на...
Здравствуйте! Вам лучше обратиться к врачу для очной оценки состояния. Возможно лучше добавить в схему нормотимик или нейролептик, чтобы выйти в ремиссию. Это может быть эффективнее, чем менять антидепрессант, тем более дулоксетин Вам не до конца помогает, и венлафаксин может не помочь, это схожие препараты.
Дозировка депакина
22 ответаЗдравствуйте.Одно мнение хорошо,а два лучше.Хотела бы услышать еще мнение...У меня муж в октябре 2021 г.переболел Ковидом. Лечился дома. Кололи огромные дозы антибиотика.И вот 21 ноября резко начались маниакальные приступы. Стал суетливым очень,мысли путались.2 декабря лег в...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
28 ответовТревожно депрессивное расстройство бессонница, вначале психиатр назначил миртазапин на ночь 30мг, и атаракс 1/2 , месяц не помогло, вместо атаракса буспирон, месяц не помогло. Невролог назначил сертралин дозу увеличивала каждую неделю, и феназепам 1/4 утром, вместо феназепам,...
Пока необходим, зависимости не дает
Бессонница
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась на прием к психиатру, тк 2 года просыпаюсь по ночам и не могу уснуть до 8 утра, потом снова засыпаю (если есть возможность) на 1-1,5 часа. Проблем с засыпанием нет. Засыпаю ориентировочно в 23, просыпаюсь с 4-5 утра. Диагноз- нарушение адаптации....
Здравствуйте! Нарушения сна как изолированное состояние встречается редко , обычно это в рамках какого либо расстройства, часто тревожного /тревожно-депрессивного. В случае с ранними пробуждениями это может указывать на депрессивное состояние . Поэтому важно лечить первопричину , а не просто назначать препараты седативного действия и корректоров сна. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов (препараты выбора из группы СИОЗС ) под прикрытием противотревожных препаратов, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен. А уже к основной терапии рассмотреть добавление Тразодона для коррекции сна , обычно назначается в таких случаях в дозировке 50-150 мг . Либо же Кветиапина. Цитофлафин в данном случае вообще не показан , может только возбуждать нервную систему. Атаракс можно тоже принимать на ночь для усиления седативного эффекта
Неулептин подбор дозы 85 лет
5 ответовПросьба проконсультировать относительно подбора и увеличения дозы препарата Неулептин. Мама, 85 лет, деменция, сейчас общая слабость. Вес более 100 кг. И ноги не держат такой вес , она падает на колени даже с ходунками. При этом она не может лежать. Не хочет лежать. Встает с...
Здравствуйте , неулептил не самый безопасный и не оптимальный выбор для возрастных пациентов, при его по мне периодически надо общий анализ крови смотреть. Обычно мы рассматриваем рисперидон или галоперидол в каплях. Дозировка любого нейролептика подбирается постепенно и осторожно, в индивидуальном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз : биполярное. Лежала два раза в п/больнице : в марте ( назначили депакин) и в мае ( депакин убрали и назначили кветиапин 300). После выписки начался сильный депрессивный эпизод ( июнь/ июль), в августе устроилась на работу и на "морально-волевых" ...
Здравствуйте! Назначение антидепрессантов в лечении биполярного расстройства стараемся избегать, так как антидепрессанты могут вызвать инверсию фазы. Назначение ламотриджина оправдано, так как он является стабилизатором настроения и эффективен в лечении депрессивного эпизода в рамках БАР. Поэтому в таких случаях рекомендуется добавить ламотриджин в схему лечения , эффективные дозировки которого 100-400 мг/сут. Действительно прием ламотриджина рекомендуется начинать с 25 мг и повышать дозировку по 25 мг каждые 7-10 дней , так как при резком и быстром наращивании дозировки возможно развитие аллергической реакции , поэтому при появлении сыпи , зуда , рекомендуется вновь обратиться к лечащему врачу с целью коррекции лечения. Сыпь может быть доброкачественная и купируется приемом противоаллергических препаратов, а бывает злокачественная, при которой ламотриджин сразу отменяют.
Препараты, накануне колоноскопии
3 ответаДоброго времени суток! У меня есть несколко вопросов. Я принимаю ламотриджин, кветиапин и сертралин. Врач назначил еще оторвастатин для нормализации холестерина, скажите пожалуйста он совместим с этими препаратами? Второй вопрос можно ли при подготовке к колоноскопии принять...
Здравствуйте! Как правило, данные препараты совместимы с Аторвастатином Ламотриджин выводится через глюкуронидацию . Аторвастатин - через систему цитохрома , взаимодействия между ними - нет Кветиапин метаболизируется через цитохром . Аторвастатин - тоже , но он слабый участник и не блокирует этот фермент Сертралин теоретически может чуть повысить уровень Аторвастатина, но по данным исследований это клинически незначимо Аторвастатин чаще назначают с 10-20 мг вечером . Дозу подбирают по уровню ЛПНП и сердечно-сосудистому риску. Контроль печеночных ферментов и ЛПНП, ОХС через 6-8 недель При подготовке к колоноскопии Ламотриджин отменять нельзя , Кветиапин и сертралин обычно тоже продолжают Таблетки, если приняты +- перед приемом препарата для очистки могут хуже усвоиться. Поэтому препараты стараются принимать с разрывом +- за 2-3 часа до начала Для седации при колоноскопии чаще используют Пропофол, препараты не являются противопоказанием к ним . Обязательно рекомендуется оценить ЭКГ перед седацией
Здравствуйте, у меня диагноз F20.Я принимаю нейролептики с 2018 года. Некоторые нейролептики повышают пролактин, что приводит к не регулярным менструациям. В настоящее время принимаю Кветиапин, на нем у меня регулярный менструальный цикл. Расскажите о препаратах которые не...
Здравствуйте, из препаратов, которые в малой степени оказывают влияние на пролактин: оланзапин, азенапин. Арипипразол снижает пролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сертралин и побочки?
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста. Пью кветиапин и сертралин. Дня четыре назад начала принимать 150.за эти дни тревога ещё сильнее стала, начала слышать голос как будто меня зовут, а на самом деле не звали. Ночь все спят а я хожу, потому что не могу места себе найти. В...
Здравствуйте! Психологи не могут вас проконсультировать по приёму препаратов и изменению состояния на их фоне. Это компетенция врачей-психиатров. Перенаправьте ваш вопрос в раздел психиатрии. Или закройте здесь, и создайте новый в нужном разделе.