СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сочетание препаратов гормональных и психотропных

Добрый день! На постоянной основе принимаю Дулоксетин 90 мг, Арипипразол 5 мг, Карбамазепин 1200 мг, Кветиапин 200 мг. Возникла ситуация неприятная, нужно выпить препарат экстренной контрацепции (Эскапел, левоноргестрел). Скажите, пожалуйста, можно ли его принять? И будут ли какие-то побочные эффекты? Боюсь тахикардии, давления и всего подобного физически неприятного.

Шизоаффективное расстройство, Дискинезия желчевыводящих
25 лет
6 Октября 2025·Просмотров: 433·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Левоноргестрел (Эскапел) обычно совместим с большинством психотропных препаратов, включая дулоксетин, арипипразол, карбамазепин и кветиапин, но есть нюанс: Карбамазепин может снижать эффективность гормональных контрацептивов, в том числе левоноргестрела, из-за ускоренного метаболизма в печени. Это не делает приём опасным для здоровья, но может уменьшить надёжность экстренной контрацепции.

Побочные эффекты после однократного приёма обычно легкие и временные: кратковременное головокружение, тошнота, лёгкая болезненность в груди, изменения менструального цикла. Риск серьёзных сердечно-сосудистых реакций при однократном приёме низок, даже на фоне ваших препаратов. Чтобы снизить дискомфорт, пейте больше жидкости, отдыхайте и при сильном беспокойстве можно обсудить с лечащим врачом дополнительное наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я ещё Феназепам выпью в течение суток, нормально ли всё будет? Предстоит долгий перелет в другую страну, врач выписал от тревоги и панических атак

Принятый ответ

Однократный приём Феназепама вместе с левоноргестрелом обычно безопасен: нет прямого взаимодействия, которое могло бы усилить токсичность или вызвать серьёзные осложнения. Основные эффекты будут суммарными: лёгкая сонливость, замедление реакции, возможно небольшое усиление утомляемости.
Важно учитывать, что Феназепам усиливает седативный эффект, поэтому во время перелёта будьте осторожны при подъёмах, передвижении по аэропорту и возможных стрессовых ситуациях. Сердечно-сосудистых осложнений от однократного сочетания этих препаратов обычно не возникает, но при ощущении сильного дискомфорта или необычных симптомов немедленно обратиться к врачу.

Здравствуйте
Согласно инструкции эффект эскапела может снижаться из-за карбамазепина
Чаще из побочных реакций отмечают головную боль, тошноту, реже рвоту, слабость, сонливость, усталость, аллергические крапивницу
Препарат совместим с большинством психотропных препаратов, но может быть снижен его эффект с карбамазепина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я ещё Феназепам выпью в течение суток, нормально ли всё будет? Предстоит долгий перелет в другую страну, врач выписал от тревоги и панических атак

Здравствуйте. Дулоксетин, арипипразол и кветиапин не имеют выраженных взаимодействий с левоноргестрелом, поэтому противопоказаний к приему нет.
Только карбамазепин влияет на ферменты печени, что может незначительно снизить эффективность левоноргестрела, но это влияние не очень выражено при однократном приёме. Левоноргестрел может вызвать: головную боль, тошноту, утомляемость, изменение давления или сердцебиение, но обычно эти эффекты кратковременны и не опасны. Если у вас есть склонность к тахикардии или артериальной гипертензии, возможна лёгкая временная симптоматика, но серьёзных осложнений ожидать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я ещё Феназепам выпью в течение суток, нормально ли всё будет? Предстоит долгий перелет в другую страну, врач выписал от тревоги и панических атак

Принятый ответ

Не переживайте. Фенозепам ситуационно использовать можно.

Здравствуйте!

В целом, в подобной ситуации допустимо применение препарата экстренной контрацепции Эскалеп. Однако, на фоне его приема могут быть усилены побочные эффекты от антидепрессантов - такие как тахикардия, головокружение, тошнота, повышение давления и др.

Не стоит заранее настраивать себя на то, что такие побочные эффекты обязательно возникнут, они бывают далеко не всегда. Большинство пациентов не отмечают каких-либо симптомов после подобной комбинации препаратов.

После приема препарата важно контролировать пульс и давление, увеличить питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я ещё Феназепам выпью в течение суток, нормально ли всё будет? Предстоит долгий перелет в другую страну, врач выписал от тревоги и панических атак

Принятый ответ

Однократный прием Феназепама допустим в подобной ситуации, при длительном применении он может усиливать седативный эффект антидепрессантов.

С Эскапел Феназепам напрямую не взаимодействует, согласно инструкции к этим препаратам, поэтому их совместный прием так же возможен.

Здравствуйте, прием эскапела возможен на фоне приема описанных препаратов. Побочных действий быть не должно.

❗️НО прием карбамезипина может снизились эффективность препарата эскапел и он не окажет должного контрацептивного действия. Поэтому в таких случаях рекомендуют прием двойной дозы препарата или заменить его на другой альтернативный препарат используемый в качестве экстренной контрацепции, например Элла или эллаоне.

Но лучше проконсультироваться с гинекологом о возможности приема данных препаратов.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я ещё Феназепам выпью в течение суток, нормально ли всё будет? Предстоит долгий перелет в другую страну, врач выписал от тревоги и панических атак

На фоне приема данных препаратов, не рекомендуется принимать фенозепам из-за возможности усиленного седативного эффекта, которым обладает Кветиапин. Также данные препараты в комбинации могут угнетать работу дыхательного центра.

Помимо этого на фоне приема препаратов, фенозепам может усилить проявление тревожности,

Поэтому прием фенозепама все же не рекомендуется в описанной ситуации.

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая приём карбамазепина, эффективность эскапела может быть значительно снижена . В таких случаях надежнее всего было бы установить внутриматочную спираль в течение 5 дней после полового акта.

Если нет возможности установить спираль, Эскапел можно принять.
С феназепамом эскапел не взаимодействует,при наличии показаний препарат можно использовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.