Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Гарднерелла и уреаплазма являются представителями условно-патогенной флоры. Концентрация зависит от многих факторов: состояния иммунитета, стресса, приема антибиотиков и др. При отсутствии каких либо симптомов лечения не требуется.
Добрый вечер. Ребенку 10 сентября сделали операцию по удалению пупочной грыжи. Швы сошли, но пупок все так же остается большим. Хотя до операции он был значительно меньше. Болевых ощущений нет. Прошло уже 1.5 месяца. Врач, который проводил операцию в отпуске, поэтому поехать...
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий!
Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге.
Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни.
1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол).
Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача).
Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль.
Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге.
2. Немедикаментозные меры
Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе.
Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе.
Спать на умеренно жёсткой поверхности.
Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно).
3. Контроль состояния
Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся:
нарастающая слабость или онемение в ноге,
нарушения мочеиспускания или дефекации,
резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами.
4. Общий вывод
Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выписали пить ретиноиды сотрет и рокону, ламитор и эглонил(пока еще ничего не начинала принимать). На днях на фгдс сказали, что уменя признаки скользящей аксиальной грыжи ПОД, эритематозная гастродуоденопатия и дуоденогастральный рефлюкс. Прием гастроэнтеролога...
Здравствуйте! Ретиноиды сами по себе дают серьёзную нагрузку на печень и раздражают слизистую желудка, Эглонил при патологиях жкт часто назначается и хорошо переносится на короткий курс
Ламитор тоже дает небольшую нагрузку на печень. В сочетании всех трёх препаратов плюс проблемы с ЖКТ нагрузка на печень действительно возрастает, и начинать всё сразу без контроля анализов (АЛТ, АСТ, билирубин) не рекомендуется
Скажите, пожалуйста по какому поводу вам назначили ретиноиды (акне, розацеа?) и антидепрессанты -это назначение психиатра или невролога? Это важно, чтобы понять срочность начала лечения.
Можно получить второе мнение у другого нейрохирурга.
Отказ в операции мог быть обусловлен сопутствующей патологией, поэтому надо хорошо пролечить гипертонию, чтобы не было скачков АД, чтобы была подобрана качественная гипотензивная терапия на постоянный прием.
Второй возможной причиной может быть техническая сложность операции при экстрафораминальных грыжах дисков, просто не все владеют техникой данной операции.
Также, возможно, другой нейрохирург сможет предложить Вам лечение лечебно-медикаментозными корешковыми блокадами, когда блокада выполняется непосредственно в области выхода больного нервного корешка из позвоночника под рентген-контролем.
Сейчас можно отдать предпочтение для лечения боли в ноге препарату Габапентину, для этого необходимо обратиться к неврологу за рецептом. Возможен длительный прием 1-3 месяца и даже 6-12 месяцев с перерывом. Препарат не влияет на сердечно-сосудистую систему.
При выраженных болях в ноге, слабости в ноге можно госпитализироваться для лечения в неврологический стационар (попросить у невролога направление в стационар).
Доброго времени суток! Мне 45 лет. С 20 лет занимаюсь спортом ,но не профессионально, посещал тренажерный зал через день, во всяком случае придерживался этого режима.В основном занимался натурально но и были моменты приема фармакологии.Также были времена ,когда и пол года,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пож-та ,завтра поеду из больницы как пассажир в машине .после операции пояснично крестцовый отд.позврночника ,удаление грыжи л 4-5 позвоночника .Врач говорил про 45 градусов что то ,упор на ноги.Спинку назад откидывать или вперёд ,посмотрите пож-та на рисунке 45...
Здравствуйте.
Спинку откидывать назад и ехать полулёжа как на картинке.
В транспорте надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чтобы разгрузить его.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Здравствуйте, анемии по показателям нет, гемоглобин в норме.
Дефицит железа по международным нормам считается ниже 30 нг/ мл. У вас соответственно выше. Прием железа можно рассмотреть только во время менструаций.
Имеется субдефицит витамина В12, можно рассмотреть короткий курс инъекций цианокобаламин, либо прием анкерманн 1 мг 4 недели.
Дополнительно проверить коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита ( норма выше 20%).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.