Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Здравствуйте. Скорее всего это вывих эндопротеза, надо везти в стационар , где есть рентген и травматолог.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Описание: Левый коленный сустав Синовиальная оболочка не утолщена. Суставная щель – незначительно сужена, неровность контуров суставных поверхностей. Суставной хрящ - средней эхогенности, однородный, незначительно истончен....
Наверное, я плохо объяснил. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать. Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты. Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.
Устранение скрипа в суставах.
2 ответаДобрый день. Сделал МРТ по направлению от ортопеда и ревматолога, и УЗИ для определения причины скрипа в плечевого сустава. См фото результата. Скрип проявляется при каждом движении. Переменный скрип (волна). Скрип держится неделю, и утихает на пару дней, а затем снова...
Здравствуйте Хруст без боли про нашим букварям признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что иногда в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со звуком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда для здоровья. Патологические виды хруста обязательно сопровождаются болью. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Если Вам очень нужно исключить хруст введите в сустав гиалуроновую кислоту. Обычно помогает, но не факт. Хруст сначала проходит, а потом, когда сустав нормализует количество жидкости, он может возвратиться. Мы не знаем, почему одни суставы хрустят, а другие - нет. П.С. один врач из США получил Премию Дарвина за то, что 20 лет хрустел суставом без боли специально. Обследование через 20 лет патологии в суставе так и не нашло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Травма коленного сустава.
5 ответовСкоро военкомат, есть МРТ 2016 года, стоит ли показывать? "На серии МР томограмм правого коленного сустава, на Т1 и Т2 взвешенных изображениях, в трех проекциях с жироподавлением, по передней поверхности эпифиза 6/берцовой кости (в области крепления собственной связки...
Здравствуйте. Если у Вас есть жалобы, то показывать данное заключение в военкомате конечно надо. Но учитывая что МРТ от 2016 года, то не помешает освежить обследование и с этим заключением явиться к травматологу на прием, чтобы он заполнил акт. От диагноза, которой будет написан в акте, будет зависеть и заключение и номер статьи хирурга военкомата. Рискну предположить, если функция сустава не нарушена, то в армию скорее всего Вы годны, но с небольшими ограничениями. Здоровья Вам.
Здравствуйте посмотрите ренген тазобедренного сустава ребёнка. Ребенок 13 дцп стапастический тетрапарез
Здравствуйте. Снимок сделан с существенным нарушением укладки. Ребёнок критично завален на левый бок. Поэтому все измерения не достоверны. Однако диспластический тип строения суставов сомнений не вызывает. Показаний к оперативному лечению нет. Подвывихов нет. Имеется существенное увеличение ШДУ - Coxa Valga. В таких случаях обычно рекомендуют: - носить индивидуальную ортопедическую обувь. Конструкцию определить с учётом возможной деформации стоп. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - СМТ бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия бедренного сустава
5 ответовДевочка, 6 мес. Поставили диагноз дисплазия бедренного сустава. Врач сказал наблюдать. Мы очень переживаем, как это может отобразиться на ребенке? Что нам делать?
Добрый день! Вам настоятельно рекомендую выполнить рентгенографию тазобедренных суставов, по результатам которой будет ясно - имеется ли дисплазия, какой степени выраженности и какое лечение требуется назначить. Возьмите направление на снимок у участкового педиатра или ортопеда. Не тяните. Время не на Вашей стороне.
Есть ли возможность восстановления сустава при артрозе третьей, второй степени без эндопротезирования. Насколько оправдана операция по эндопротезированию? Заранее благодарен Владимир Владимирович 56 лет
Возможности восстановления нет. Операция оправдана, если на собственном суставе ходить уже нельзя из-за боли. Спешить не нужно.
Гонартроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 62 года Появилась боль в колене, не может подниматься спускаться по лестнице , иногда бывают щелчки в колене По МРТ гонартроз коленного сустава
А я что, написал, что боли нет? Мениск и ПКС повреждены, в суставе воспаление, нужно лечить. Даны рекомендации. Боль при ходьбе по лестнице - характерный симптом повреждения мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, сделали мрт коленного сустава, т.к. присутствует постоянная систематическая боль. Консультацию врача не успели пройти, т.к. находимся в удаленном районе.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Делать оба сустава по очереди. Сразу нельзя, потому что будет тяжело расходиться после операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.