Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На старом МРТ обнаружили образование в средостении. Оно описано не было, так как МРТ выполнялось шейного отдела позвоночника. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть лимфома? Флюорография чистая.
Дело в том, что уже полгода держится субфебрильная температура,...
Здравствуйте, по двум картинкам ничего сказать нельзя. Если есть подозрение на образование в средостении, то лечащий врач должен направить на дообследование.
Здравствуйте.
По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения
Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу.
В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование.
Абсолютные показания к оперативному лечению:
-онемение аногенитальной зоны
-слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит
-нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула
Относительные:
-длительный болевой синдром
-неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-вит гр В (мильгамма, комбилипен),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
- Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией.
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Обязательно в лечении боли подключать ЛФК.
Начинают всегда с консервативного лечения
после мрт поставили диагноз- спондилодисцит поясничного отдела позвоночника. Нейрохирург оперативного лечения не назначил ввиду отсутствия гнойных полостей. Какие антибиотики нужно принимать и обезболивающие?
Здравствуйте
Перенаправьте вопрос нейрохирургам. Через настройки. Если не получится обратитесь к модераторам. Лечением данного заболевания занимаются они.
Для купирования боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо
Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо
Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо
Аэртал 100 мг два раза в день , либо
Налгезин форте 550 мг 1 раз в день
Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней.
Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит остеохондроз шейного отдела уже несколько лет. Месяц назад вышла из декрета, работаю швеёй. Усилились боли в шее и лопатке. На шее есть визуально изменения (холка). Появились симптомы,которых не было раньше - стала неметь кожа, пропадает...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Потеря чувствительности и слабость в руках -это опасные сигналы. Они означают, что пострадал не просто мышечный корсет, а зажаты нервы, которые идут от шеи к рукам. Вы часами сидите с наклоненной головой. Шейные позвонки сильно давят друг на друга. Так же мышцы отвыкли от такой работы и спазмировались. Именения на шее - это отек и застой в месте, где шея перегружена сильнее всего.
В таком случае нужен очный осмотр невролога.
Скорее всего врач назначит МРТ шейного отдела, чтобы увидеть, нет ли там грыжи, которая давит на нерв.
На данный момент прекратите самолечение:
Не делайте массаж шеи, не грейте её и не крутите головой через силу. Это может ухудшить зажатие нерва.
Добрый день! С детства наблюдался у невролога из-за слабых шейных позвонков (боль в шее, стреляющие боли в затылок, головокружения при повороте головы вправо/лево/онемение рук(редко)). Ограничивали занятия по физкультуре (нельзя было заниматься на канате/турнике/делать...
По совокупности данных (рентген, УЗИ, неврологический статус) у вас наблюдается:
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз C2–C6, спондилоартроз C2–C3, унковертебральный артроз C4–C6);
Нестабильность в сегменте C2–C3 (смещение позвонков до 3–3,5 мм при сгибании/разгибании — это клинически значимо);
Нарушение физиологического лордоза (кифотическая деформация) — указывает на хроническое мышечно-тоническое напряжение и структурные изменения связочного аппарата;
Хронический болевой синдром (цервикокраниалгия) с головными болями напряжения и эпизодами головокружения.
Всё это укладывается в диагноз:
Дорсопатия шейного отдела позвоночника с нестабильностью позвонков, цервикокраниалгией, синдромом позвоночной артерии.
Что это значит с точки зрения нейрохирургии
Такая нестабильность в верхнешейном сегменте (C2–C3) — это не просто «остеохондроз», а механическая нестабильность шейного отдела, при которой происходит периодическое подвывихивание фасеточных суставов, раздражение корешков и позвоночной артерии.
Из-за этого возникают:
головокружения при поворотах головы,
чувство «прострелов» в затылке,
онемение рук,
боли при физнагрузке.
Эта форма заболевания не является угрожающей жизни, но хроническая и ограничивающая физическую активность.
Как оценивает это военкомат (категория годности)
Критерии установлены Приложением к “Расписанию болезней” (Постановление Правительства РФ №565), статья 66 «Болезни позвоночника и их последствия»:
Категория В (ограниченно годен) присваивается при:
«Умеренно выраженных нарушениях функций позвоночника вследствие его заболеваний или травм, сопровождающихся ограничением подвижности, болевым синдромом, подтверждённым объективными данными (рентген, МРТ), и требующих систематического лечения».
Можно ли в один день с интервалом в один час делать два исследования: сперва рентген шейного отдела позвоночника, а затем ЭКГ ? Не влияет ли воздействие рентгеновских лучей на результаты ЭКГ?
Здравствуйте, проводить рентгеновское обследование и снятие кардиограммы в один день или в короткий интервал между ними можно, это совершенно безопасно, рентгеновские лучи не влияют на работу сердца в тех дозах что используются в рентгенаппаратах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сильные боли в копчике и нижнем отделе позвоночника. Натирания мазями и уколы не помогают. Сделала МРТ пояснично крестцового отдела. В заключение написали остеохондроз 1-2. Что делать??
Добрый день! На протяжении года испытываю болевые ощущения в икрах и ступнях ног. Обе ноги болят одинаково. Боль тянущая, ноющая. Будто ноги после длительной ходьбы или пробежки. Даже по утрам после сна ощущение что на ногах был весь день. Судорог нет, ночью не беспокоят....
Здравствуйте. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий- для исключения воспалительного процесса и дефицита микроэлементов.
Также необходимо исключить патологию сосудов -узи сосудов ног.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте-для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм- для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Добрый день! Дня два назад стало болеть между подмышкой и молочной железой. Болит когда нажимаешь на это место. Уплотнений нет, выделений. У меня есть фиброкистозная мастопатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника. Ещё перед новым годом у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Экструзия С5-С6 диска, с краниокаудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне. Спондилоартрозом на уровне С2-С7 сигментов
Здравствуйте!
Рекомендую медикаментозное лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Физиопроцедуры после консультации физиотерапевта